Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q1080104 Medicina
Em relação a profilaxia com antibióticos para endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta que apresenta somente situações em que ela deve ser considerada.
Alternativas
Q1080103 Medicina
Paciente masculino, 48 anos, com antecedente de dislipidemia, apresentou episódio de dor torácica aguda com infradesnível do segmento ST em parede lateral e elevação de troponina. Submetido à cineangiocoronariografia que não demonstrou se havia obstruções coronárias e a ecocardiografia não apresentava alterações. Foi submetido à ressonância magnética cardíaca para investigação da lesão miocárdica, que mostrou função sistólica biventricular preservada, com edema e realce tardio mesocárdico em segmento inferolateral basal do ventrículo esquerdo. Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080102 Medicina
Em relação a doença coronária estável, analise as afirmativas abaixo.
I. Pacientes sintomáticos, com alta carga isquêmica nos testes não invasivos, são candidatos à revascularização (percutânea ou cirúrgica). II. Pacientes assintomáticos e com disfunção ventricular são candidatos à revascularização, sendo a opção percutânea ou cirúrgica definida de acordo com a anatomia coronariana. III. Pacientes com lesão de tronco de coronária esquerda são candidatos à cirurgia de revascularização do miocárdio, independentemente da anatomia coronariana.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080099 Medicina
Durante a realização de um teste ergométrico alguns parâmetros são de prognóstico adverso no contexto da doença coronariana multivascular e estão listados abaixo. Assinale a alternativa que não apresenta tais parâmetros.
Alternativas
Q1080096 Medicina
Em relação ao paciente anterior foi confirmada a gravidade da valvulopatia aórtica sendo indicado tratamento. Após a avaliação do Heart Team paciente foi considerada de alto risco cirúrgico. Quanto ao tratamento mais adequado para este paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080095 Medicina
Paciente do sexo feminino com 83 anos de idade e antecedente de Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus tipo II, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e Doença Renal Crônica estágio IIIb, apresenta queixa de dispneia aos esforços (classe funcional II pela New York Heart Association) e episódio de síncope. Ao exame físico, apresenta sopro sistólico 3+/6+ em foco aórtico com irradiação para fúrcula e carótidas, frequência cardíaca de 84 bpm, pressão arterial de 112 x 64 mmHg, pulsos distais com amplitude diminuída, sem outros achados significativos. Eletrocardiograma que demonstrou ritmo sinusal com sobrecarga de ventrículo esquerdo. Ecocardiograma demonstrou dilatação leve do átrio esquerdo, fração de ejeção = 38% com hipocinesia difusa e estenose aórtica com área valvar = 0,7 cm2 , gradiente de pico = 56 mmHg e gradiente médio = 30 mmHg. Para melhor avaliação da valvulopatia aórtica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080094 Medicina
Em um paciente com quadro de choque cardiogênico devido à infarto agudo do miocárdio com acometimento do ventrículo direito, assinale a alternativa correta que demonstra a avaliação hemodinâmica.
Alternativas
Q1080093 Medicina
Os critérios de Jones modificados pela American Heart Association (AHA) são utilizados para o diagnóstico de primeiro surto de Febre Reumática. Assinale a alternativa correta que apresenta somente critérios maiores para o diagnóstico.
Alternativas
Q1080092 Medicina
Em relação ao tratamento da hipertensão arterial resistente e as medidas a serem realizadas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080090 Medicina
As cardiopatias congênitas podem ser classificadas em cianóticas e não-cianóticas. Assinale a alternativa correta que apresenta apenas cardiopatias congênitas cianóticas.
Alternativas
Q1080088 Medicina
Em relação a avalição pré-operatória de cirurgia não-cardíaca, considere as afirmativas abaixo.
I. Pacientes em uso de ácido acetilsalicílico, independente da indicação, devem suspender a medicação pelo menos 7 dias antes do procedimento. II. Pacientes assintomáticos do ponto de vista cardiovascular, em avaliação de cirurgia de grande porte e com baixa capacidade funcional devem ser submetidos a avaliação isquêmica com teste não-invasivo. III. Paciente em uso crônico de betabloqueadores devem suspender a medicação no perioperatório. IV. Paciente em uso de ácido acetilsalicílico após angioplastia coronariana devem manter a medicação no período perioperatório.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080086 Medicina
Paciente masculino, de 62 anos, com antecedente de infarto agudo do miocárdio prévio, em uso de enalapril 10 mg de 12/12 horas, bisoprolol 10 mg, ácido acetilsalicílico 100 mg, furosemida 40 mg, espironolactona 25 mg e atorvastatina 40 mg. Realizou implante de ressincronizador cardíaco há cerca de 6 meses. Refere piora da dispneia há cerca de 1 semana associada a ortopneia e edema de membros inferiores. Negava dor torácica. Ao exame físico: consciente, orientado, pressão arterial de 132 x 78 mmHg, frequência cardíaca de 62 bpm, ausculta pulmonar com estertores crepitantes em terço médio bilaterais, ausculta cardíaca regular com sopro sistólico 3+/6+ em foco mitral, edema de membros inferiores 2+/4+ bilateralmente e tempo de enchimento capilar menor que 3 segundos. Exames iniciais: creatinina = 1,2 mg/dl; ureia = 45 mg/dl; sódio = 133 mEq/L; potássio = 3,6 mEq/L; hemoglobina = 12,3 g/dl e hematócrito = 35%. Sobre as medidas iniciais mais adequadas para este paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1077996 Medicina
A gota é uma doença com diferentes formas clínicas, causada pelo depósito de cristais de urato de sódio monoidratado no espaço extracelular de diversos sistemas e órgãos. O tratamento envolve combinação de drogas com mudança de estilo de vida.
Em relação ao tratamento medicamentoso, indica-se
Alternativas
Q1077984 Medicina
Paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca apresenta derrame pleural volumoso à direita, e pequeno à esquerda, com febre de foco não identificado. Foi realizada toracocentese, que demonstrou a presença da relação proteína pleural/sérica de 0,4; a relação LDH pleural/sérico de 0,5 e o LDH pleural menor que 2/3 do limite superior da normalidade. Ainda assim, decidiu-se calcular o gradiente proteína sérico-pleural com resultado de 3.5 g/dL.
A conduta a ser tomada para o derrame pleural é
Alternativas
Q1077982 Medicina
Homem de 50 anos, com história de síncope de repetição, realiza holter que evidencia taquicardia ventricular monomórfica não sustentada. O eletrocardiograma de base demonstra presença de onda épisilon, e a ressonância indica fibrose e gordura substituindo miocárdio nos ventrículos. O diagnóstico é
Alternativas
Q1077981 Medicina

Paciente com insuficiência cardíaca congestiva tratada com furosemida, espironolactona, losartana e metoprolol com doses otimizadas, mantém-se sintomática, tendo-se optado por iniciar um inibidor da neprilisina associado a valsartana (com retirada do BRA anterior).

Essa droga é a(o)

Alternativas
Q1076004 Medicina
A ausculta cardíaca é capaz de identificar o diagnóstico das valvulopatias, assim é possível definir o sopro de ejeção com:
Alternativas
Q1076003 Medicina
O uso racional dos anti-hipertensivos é condição importante da indicação do fármaco de acordo com cada paciente.
Assinale a alternativa correta em relação aos anti-hipertensivos.
Alternativas
Q1076002 Medicina
A correta interpretação eletrocardiográfica é requisito básico para o clínico em geral.
Em quais derivações eletrocardiográficas a oclusão da artéria descendente anterior provoca alterações isquêmicas?
Alternativas
Q1076001 Medicina
Em relação aos edemas, é correto afirmar:
Alternativas
Respostas
10701: D
10702: C
10703: A
10704: C
10705: D
10706: B
10707: C
10708: D
10709: A
10710: B
10711: A
10712: B
10713: A
10714: A
10715: B
10716: E
10717: C
10718: B
10719: A
10720: D