Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 53

Q3301598

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |

Q3301598 Medicina

Homem, 38 anos de idade, queixa-se de dor em região interescápulovertebral esquerda, de forte intensidade (9 em 10), tipo facada que se iniciou de forma súbita e persiste por duas horas. Ao exame físico, apresentou FC de 140 bpm, FR de 30 irpm, PA de 220x120 mmHg. SpO₂ de 98% em ar ambiente. Angiotomografia de tórax e abdome mostram imagem de separação dos componentes da parede da aorta torácica após a emergência da artéria subclávia esquerda, observando-se presença de dois lumens, mas sem extravasamento de contraste para fora da parede da aorta. Tem fluxo em todas as artérias viscerais e nos troncos supraaórticos. ECG: taquicardia sinusal. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Aneurisma da aorta torácica.

B

Disseção da aorta tipo A.

C

Disseção da aorta tipo B.

D

Hematoma intramural da aorta.

E

Rotura da parede da aorta.

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Q3301579

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |

Q3301579 Medicina

Homem, 66 anos de idade, apresenta hipertensão arterial e é tabagista (50 anos-maço). Há cinco dias, permanece internado por infarto agudo do miocárdio de parede inferior. Inicialmente, submetido, com sucesso, à trombólise e, posteriormente, realizado angioplastia na artéria coronária direita que apresentava obstrução de 90%. Ecocardiograma, após evento, mostrou fração de ejeção de 51% e hipocinesia em parede inferior do ventrículo esquerdo. Ao exame clínico, apresentou PA de 112x70 mmHg, FC de 66 bpm. Encontra-se em programação de alta hospitalar. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

A meta de LDL colesterol para este paciente deve ser de 50 mg/dL.

B

Na alta, deve ser prescrito carvedilol, espironolactona, AAS, clopidogrel e sinvastatina.

C

As estatinas de alta potência são: atorvastina, pitavastina e rosuvastatina.

D

Instituir AAS em prevenção primária, associado à atorvastatina 80 mg ao dia.

E

Deve ser submetido a novo cateterismo, em 6 meses, para estratificação de risco.

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Q3301555

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cerro Grande - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Cerro Grande - RS - Técnico de Enfermagem |

Q3301555 Medicina

O eletrocardiograma (ECG) é um exame que avalia a atividade elétrica do coração. O traçado do ECG é composto por ondas, segmentos e intervalos que, quando avaliados em conjunto, fornecem informações importantes para a avaliação cardíaca. Sobre o tema, assinale a alternativa que representa a despolarização ventricular no traçado do ECG.

A

A onda T.

B

A onda P.

C

O segmento ST.

D

O intervalo PR.

E

O complexo QRS.

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Q3299430

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cerro Grande - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Cerro Grande - RS - Médico |

Q3299430 Medicina

Com base nos critérios anatômicos e clínicos, a revascularização cirúrgica do miocárdio (CRM) é indicada para pacientes com cardiopatia isquêmica estável nas seguintes condições, EXCETO:

A

Doença significativa da artéria coronária esquerda principal.

B

Doença em três artérias coronárias com fração de ejeção do ventrículo esquerdo inferior a 50%.

C

Diabete melito associado a doença arterial coronariana multiarterial.

D

Pacientes com doença em uma ou duas artérias coronárias sem acometimento da artéria descendente anterior proximal.

E

Cardiopatia isquêmica estável com acometimento extenso e múltiplo em presença de diabetes.

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Q3297452

Ano: 2025 Banca: IVIN Órgão: Prefeitura de Cajazeiras do Piauí - PI Prova: IVIN - 2025 - Prefeitura de Cajazeiras do Piauí - PI - Médico |

Q3297452 Medicina

Segundo os Ministério da Saúde, em relação a terapêutica da hipertensão arterial sistêmica, com base em custo-efetividade e isento de variáveis epidemiológicas, sugere-se o uso de:

A

Betabloqueadores de linha farmacocinética.

B

Antagonistas de angiotensina I.

C

Bloqueadores de canais de Na+.

D

Diuréticos tiazídicos.

E

Dinamizadores de aldosterona.

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Q3293954

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Clínico Geral |

Q3293954 Medicina

Uma gestante de 32 semanas chega com dispneia intensa, edema pulmonar agudo e história de cardiopatia reumática (estenose mitral). Sinais de congestão pulmonar e fibrilação atrial são evidentes. Defina a conduta imediata:

A

Interromper cronoterapia para preservar hemodinâmica feta

B

Proceder a valvoplastia cirúrgica de urgência sem estabilização hemodinâmica.

C

Aguardar evolução natural do quadro, pois a gravidez protege o sistema cardiovascular.

D

Iniciar diuréticos (furosemida IV), betabloqueador para controle de frequência (se for seguro), e considerar cardioversão elétrica na fibrilação atrial descompensada, avaliando risco obstétrico.

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Q3293952

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Clínico Geral |

Q3293952 Medicina

Uma paciente idosa, com histórico de dispneia crônica e ortopneia, relata ganho de peso e edema de membros inferiores há semanas. O exame evidenciou estertores pulmonares e B3. Identifique o quadro clínico:

A

Síndrome nefrótica descompensada.

B

Insuficiência cardíaca congestiva, associada a retenção hídrica.

C

Cirrose hepática com ascite.

D

Doença pulmonar obstrutiva crônica em fase infecciosa.

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Q3293942

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Clínico Geral |

Q3293942 Medicina

As emergências hipertensivas decorrem de pressão arterial muito elevada, associada a danos orgânicos. Podemos afirmar que o fator que define esse estado é:

A

Valor isolado de pressão maior que 160/90 mmHg, sem sintomas ou lesão de órgão-alvo.

B

Pressão diastólica >120 mmHg com evidências de encefalopatia, dissecção aórtica ou insuficiência cardíaca aguda.

C

Hipotensão arterial em pacientes com choque séptico.

D

Elevação da pressão sistólica acima de 200 mmHg, mas sem manifestações clínicas.

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Q3293939

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Clínico Geral |

Q3293939 Medicina

O infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST requer abordagem imediata. Assinale a alternativa que contém a medida que compõe o tratamento inicial:

A

Bloquear analgesia, pois a dor é marcador útil para monitorar evolução.

B

Fornecer oxigênio de alto fluxo, mesmo que a saturação seja superior a 95%.

C

Utilizar trombólise ou angioplastia primária o mais cedo possível, conforme disponibilidade, associando antiagregação plaquetária e anticoagulantes, se não houver contraindicações.

D

Substituir antiplaquetários por anti-hipertensivos, visando alívio da dor torácica.

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Q3293767

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Ultrassonografista |

Q3293767 Medicina

Um paciente de 58 anos, hipertenso e com dor torácica, é submetido ao exame de doppler de aorta abdominal e renais para investigar hipertensão renovascular. O estudo evidencia redução significativa do diâmetro luminal em artéria renal direita, com fluxo turbulento e gradiente de alta velocidade. No serviço municipal, o médico responsável precisa correlacionar esses achados. Assinale a providência plausível.

A

Interpretar a estenose como irrelevante, prescrevendo apenas sedativos e protelar acompanhamento.

B

Discutir a possibilidade de angioplastia com stent ou outra intervenção vascular, considerando o perfil clínico, para controlar a hipertensão secundária e preservar função renal.

C

Transferir para exames tomográficos urgentes em regime privado, sem validação ou parecer nefrológico.

D

Concluir que a estenose não se relaciona à hipertensão, mantendo medicação anti-hipertensiva genérica.

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Q3293756

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Ultrassonografista |

Q3293756 Medicina

Considerando aspectos sobre o ecodoppler vascular, leia as afirmativas abaixo:
I. Permite avaliar fluxo arterial e venoso, detectando estenoses e refluxos.
II. Não visualiza placas ateromatosas em carótidas, restringindo-se a calibres maiores, como aorta abdominal.
III. Fornece dados hemodinâmicos relevantes para decisões terapêuticas, como angioplastia ou cirurgia vascular.
IV. Substitui obrigatoriamente a angiotomografia em todas as circunstâncias, mesmo em situações de aneurismas complexos.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3293389

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico - PSF |

Q3293389 Medicina

Um homem de 72 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto-atendimento com dor retroesternal há 3 horas, sudorese e vômitos. O ECG exibe supradesnivelamento de ST em V1-V4, indicando infarto anterior extenso. Ele está hipotenso e apresenta B3. Diante desse infarto agudo do miocárdio complicado, identifique a conduta imediata.

A

Realizar reperfusão emergencial via angioplastia primária (ou trombólise se indisponível), associar suporte inotrópico, antitrombóticos e monitoramento intensivo.

B

Prescrever nitrato e observar 24 horas, pois a hipotensão impede intervenção.

C

Aguardar 12 horas para reavaliar necessidade de reperfusão tardia.

D

Fornecer unicamente analgésicos e aguardar estabilização espontânea.

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Q3293137

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293137 Medicina

Um paciente de 58 anos, hipertenso e diabético, é admitido no pronto-socorro com dor retroesternal intensa irradiada para o braço esquerdo, sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento de ST em derivadas V2 a V4. Sobre a abordagem inicial dessa provável síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento, marque a melhor conduta.

A

Instituir analgesia com opióides, nitroglicerina, antiagregação (AAS e inibidor P2Y12), anticoagulação, e planejar reperfusão imediata (trombólise ou angioplastia primária), respeitando janela terapêutica.

B

Orientar dieta leve e repouso domiciliar, repetindo ECG em 24 horas.

C

Administrar betabloqueador endovenoso em dose elevada antes da analgesia e antiagregação, postergando a reperfusão para quando houver controle completo da frequência cardíaca.

D

Realizar somente soro fisiológico IV para corrigir possíveis desequilíbrios, sem reperfusão.

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Q3293131

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293131 Medicina

No ECG de um paciente com palpitações, observa-se fibrilação atrial com frequência ventricular de 150 bpm, instabilidade hemodinâmica e dor torácica associada. Nesse sentido, é a conduta inicial mais indicada:

A

Administrar betabloqueador oral e avaliar resposta após 24 horas.

B

Fornecer apenas verapamil IV, mesmo na presença de hipotensão.

C

Manter conduta expectante, pois a FA pode reverter sozinha sem risco iminente.

D

Realizar cardioversão elétrica sincronizada emergencial, visto que a instabilidade requer ação imediata.

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Q3293130

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293130 Medicina

Um homem de 70 anos, hipertenso, dá entrada com PA 200/110 mmHg, cefaleia, confusão mental e fundoscopia com papiledema, indicando emergência hipertensiva. Assinale a alternativa que contém o princípio do tratamento.

A

Reduzir a pressão para valores <120/80 mmHg em 30 minutos.

B

Controlar de forma gradual, diminuindo a PAM em até 25% na primeira hora para evitar hipoperfusão de órgãos-alvo.

C

Utilizar diuréticos potentes e nitratos sem necessidade de monitorar hemodinâmica.

D

Manter a pressão inalterada, pois a redução prejudica a autorregulação.

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Q3293061

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Cardiologista |

Q3293061 Medicina

Paciente com insuficiência cardíaca avançada, classe funcional IV, não respondeu a fármacos convencionais. Apresenta regurgitação mitral significativa e fração de ejeção de 25%. Assinale a intervenção CORRETA:

A

Priorizar abordagem cirúrgica convencional, mesmo em casos com remodelamento acentuado.

B

Confiar unicamente no acréscimo de diuréticos, ignorando a falha da terapia otimizada.

C

Descartar abordagem cirúrgica e voltar ao tratamento inicial com betabloqueador isolado.

D

Implantação de dispositivo de assistência ventricular (DAV) ou avaliação de transplante podem ser consideradas em contexto de gravidade extrema, e, se possível, correção da valva mitral por intervenção percutânea ou cirúrgica.

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Q3293059

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Cardiologista |

Q3293059 Medicina

Paciente de 60 anos, com queixa de palpitações e desmaios, apresenta no ECG períodos de pausa sinusal prolongada e episódios de flutter atrial. Marque a conduta CORRETA:

A

Aguardar evolução espontânea, pois a bradiarritmia pode compensar-se.

B

Indicar implante de marcapasso definitivo se as pausas causam sintomas, associando controle de frequência para flutter.

C

Iniciar drogas antiarrítmicas de classe IC para suprimir o flutter atrial, priorizando a estabilidade elétrica e reduzindo a frequência das pausas sinusais.

D

Orientar repouso e evitar atividade física, sem monitoramento ulterior.

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Q3293058

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Cardiologista |

Q3293058 Medicina

A interação cardiopulmonar manifesta-se fortemente em casos de insuficiência respiratória. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:

I. A hipoxemia crônica pode acentuar disfunção cardíaca, aumentando a resistência vascular pulmonar e gerando cor pulmonale.

II. A ventilação não invasiva (CPAP) auxilia no controle de edema agudo pulmonar associado a insuficiência cardíaca, reduzindo pré-carga.

III. O uso indiscriminado de suporte ventilatório mecânico não afeta a estabilidade hemodinâmica.

IV. A acidose respiratória grave pode desestabilizar ritmos cardíacos, exigindo correção de trocas gasosas.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

II e III, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

I, III e IV, apenas.

D

I, II e IV, apenas.

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Q3293057

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Cardiologista |

Q3293057 Medicina

A monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA) auxilia no diagnóstico de hipertensão resistente e do efeito do avental branco. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:

I. Permite identificar picos pressóricos noturnos e variação circadiana.

II. Substitui completamente a avaliação clínica, tornando exames presenciais desnecessários.

III. Detecção de hipertensão mascarada ocorre quando a pressão no consultório é normal, mas o MAPA mostra valores elevados.

IV. Exclui a possibilidade de hipertensão sustentada, pois a leitura domiciliar não é relevante.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e III, apenas.

B

II e IV, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I, III e IV, apenas.

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Q3293056

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Cardiologista |

Q3293056 Medicina

A anatomia e fisiologia cardiovascular constituem a base para avaliar disfunções no sistema circulatório. Marque o fator que melhora a hemodinâmica em situações de débito cardíaco reduzido:

A

Intensificar a pós-carga por meio de vasoconstritores periféricos, promovendo melhora da perfusão coronariana e do débito sistólico em ventrículos dilatados.

B

Redução controlada da pré-carga em quadros de insuficiência, evitando sobrecarga diastólica no ventrículo.

C

Multiplicação da resistência vascular periférica, intensificando demandas de bomba cardíaca.

D

Bloqueio total do retorno venoso para atenuar o volume intravascular.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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