Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 517

Q456399

Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASA Prova: CETRO - 2014 - FUNDAÇÃO CASA - Médico |

Q456399 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a Síndrome de Wolf- Parkinson-White.

A

No ECG, é possível observar intervalo PR longo, normalmente sendo maior que 0,12 segundos em adultos, e maior que 0,09 em crianças.

B

No ECG, é possível observar QRS curto e espessado, geralmente com a duração inferior a 0,12 segundos.

C

O tratamento de escolha é o farmacológico.

D

Sua patogenia está relacionada ao fato de os portadores dessa síndrome apresentarem duas vias alternativas de condução para chegar ao ventrículo durante o ritmo sinusal: a via normal, que passa pelo NAV (nó atrioventricular), e a via anômala, conhecida como feixe de Kent.

E

É a mais frequente das síndromes de pós-excitação caracterizadas por despolarização ventricular precoce.

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Q454410

Ano: 2014 Banca: CESGRANRIO Órgão: Petrobras Prova: CESGRANRIO - 2014 - Petrobras - Médico(a) do Trabalho Júnior |

Q454410 Medicina

Paciente obeso deu entrada na emergência hospitalar com quadro de dor torácica retroesternal intensa, irradiada para a face interna do braço esquerdo, de início súbito, acompanhada de sudorese, náuseas e vômitos alimentares. Ao exame físico, apresentava-se lúcido, com agitação psicomotora, pele pálida, fria e úmida, hipotenso e taquicárdico. O eletrocardiograma registrou supradesnível de ST em D2, D3 e AVF.

Diante do quadro apresentado, o diagnóstico que se impõe é de

A

infarto agudo de parede diafragmática

B

infarto agudo do miocárdio extenso

C

aneurisma dissecante da aorta

D

pneumotórax espontâneo

E

angina pectoris

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Q451670

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451670 Medicina

A profilaxia com antibiótico para endocardite bacteriana está indicada na seguinte situação:

A

forame oval patente;

B

prolapso da válvula mitral com espessamento valvar;

C

comunicação interventricular corrigida;

D

história de endocardite bacteriana;

E

paciente com cardiopatia congênita que será submetido à endoscopia digestiva alta.

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Q451667

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451667 Medicina

Para pacientes com insuficiência mitral grave, sintomáticos, com fração de ejeção menor que 30% e cuja preservação do aparato subvalvar não é possível, recomenda-se:

A

troca da válvula mitral com prótese mecânica;

B

troca da válvula mitral com prótese biológica;

C

tratamento clínico;

D

implante de ressincronizador;

E

plastia dos folhetos mitrais com implante de clip.

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Q451666

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451666 Medicina

É sinal de gravidade da estenose mitral:

A

aumento do ventrículo esquerdo;

B

presença de reforço pré-sistólico;

C

hiperfonese da primeira bulha;

D

redução do intervalo entre o estalido de abertura da válvula mitral e a primeira bulha;

E

redução do intervalo entre a segunda bulha e o estalido de abertura da válvula mitral.

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Q451665

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451665 Medicina

Nos pacientes com estenose aórtica moderada, a troca valvar está indicada quando:

A

há indicação de troca da válvula mitral concomitante;

B

há presença de hipertrofia importante do ventrículo esquerdo;

C

há baixo risco cirúrgico e expectativa de vida superior a 10 anos;

D

há indicação de implante concomitante de marcapasso;

E

são assintomáticos com área valvar < 1cm2.

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Q451664

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451664 Medicina

É achado compatível com o exame físico de pacientes com comunicação intra-atrial ampla do tipo ostium secundum:

A

desdobramento fixo da segunda bulha, sopro sistólico no foco tricúspide e aumento do ventrículo direito;

B

desdobramento alargado da segunda bulha, sopro sistólico no foco pulmonar e aumento do ventrículo direito;

C

desdobramento fixo da segunda bulha, sopro sistólico no foco pulmonar e aumento do ventrículo esquerdo;

D

desdobramento fixo da segunda bulha, sopro sistólico no foco pulmonar e aumento do ventrículo direito;

E

desdobramento paradoxal da segunda bulha, sopro sistólico no foco pulmonar e aumento do ventrículo direito.

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Q451663

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451663 Medicina

Em relação ao exame do aparelho cardiovascular, é correto afirmar que:

A

taquicardia sinusal reduz a intensidade da primeira bulha;

B

a presença da terceira bulha sempre indica anormalidade da função cardíaca;

C

a presença da quarta bulha sempre é patológica;

D

o desdobramento paradoxal da segunda bulha indica bloqueio do ramo direito do terceiro grau;

E

a síndrome de Wolf-parkinson-White com PR curto está associada à segunda bulha hiperfonética.

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Q451662

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451662 Medicina

Paciente do sexo masculino, 40 anos de idade, não diabético, sem história de hipertensão prévia, com infarto anterior extenso com stent implantado, deve receber alta hospitalar com as seguintes medicações visando terapia antitrombótica:

A

aspirina e varfarina;

B

aspirina, clopidogrel e varfarina;

C

aspirina e clopidogrel;

D

ticlopidina e varfarina;

E

clopidogrel e ticlopidina.

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Q451661

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451661 Medicina

Em relação ao uso de heparina em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do ST e que fizeram uso de fibrinolítico, é correto afirmar que:

A

deve-se utilizar a enoxaparina em detrimento da heparina não fracionada, dada a redução de desfechos primários em até 30 dias;

B

o uso de anticoagulantes não deve ultrapassar 48 horas devido ao elevado risco de morte por sangramento;

C

pacientes que utilizaram estreptoquinase não têm benefício com o uso de heparina;

D

a dose da enoxiparina não precisa ser ajustada na presença de insuficiência renal;

E

a fondaparinux deve ser administrada pelo menos duas vezes ao dia.

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Q451660

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451660 Medicina

Em relação aos agentes fibrinolíticos aprovados para o tratamento do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do ST, é correto afirmar que:

A

a estreptoquinase apresenta depleção acentuada do fibrinogênio sistêmico em relação aos outros fibrinolíticos;

B

a vantagem da alteplase é que pode ser administrada em bolus;

C

a taxa de patência em 90 minutos da reteplase é de cerca de 50%;

D

o custo por dose da estreptoquinase é maior do que da alteplase;

E

o fluxo de grau TIMI 3 é atingido em cerca de 55% nos pacientes que receberam estreptoquinase.

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Q451659

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451659 Medicina

No infarto agudo do miocárdio é contra-indicação absoluta do uso de fibrinolítico o caso de:

A

punções vasculares não compressíveis;

B

hipertensão crônica grave mal controlada;

C

gravidez;

D

ressucitação cardiopulmonar traumática;

E

mal formação arteriovenosa cerebral.

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Q451658

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451658 Medicina

Paciente com história de angina do peito e episódio sugestivo de infarto agudo do miocárdio ocorrido há 7 dias. O marcador bioquímico mais adequado nessa hipótese é:

A

pró-BNP;

B

mioglobina;

C

ck-mm;

D

ck-mb;

E

troponina.

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Q451657

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451657 Medicina

O uso de betabloqueadores logo antes da cirurgia, em pacientes de alto risco cardiovascular, está associado a:

A

redução da mortalidade;

B

redução da incidência de AVC;

C

aumento da incidência de AVC;

D

aumento da incidência de infarto agudo do miocárdio no pre-operatório;

E

redução da incidência de infarto agudo do miocárdio no pre-operatório.

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Q451656

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451656 Medicina

Para iniciar o tratamento farmacológico em pacientes com HAS, a droga de escolha é:

A

diurético tiazídico;

B

bloqueador da aldosterona;

C

alfa-bloqueador;

D

betabloqueador;

E

hidralazina.

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Q451655

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451655 Medicina

A opção que indica a presença de pré-eclâmpsia e não hipertensão arterial crônica em gestantes é:

A

edema e ganho de peso graduais, durante a gestação;

B

início da HAS após a 20ª semana da gravidez;

C

ausência de proteinúria;

D

ácido úrico plasmático normal;

E

presença de exudatos no exame de fundo de olho.

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Q451654

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451654 Medicina

O achado mais consistente com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) secundária a doença renovascular é:

A

hipernatremia;

B

aldosteronismo primário;

C

edema agudo de pulmão recorrente;

D

história familiar de HAS grau II ou III;

E

melhora da função renal com o uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina.

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Q451653

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451653 Medicina

No tratamento da parada cardíaca, em pacientes que continuam a ter taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular, apesar da desfibrilação com corrente direta após epinefrina, pode ser administrado o seguinte agente intravenoso:

A

metoprolol;

B

verapamil;

C

flecainede;

D

digoxina;

E

amiodarona.

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Q451652

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451652 Medicina

A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia de alta prevalência e que aumenta com a idade. A classificação da FA é importante para definir a melhor estratégia terapêutica. A fibrilação atrial (FA) paroxística é definida como:

A

FA que termina espontaneamente dentro de 7 dias;

B

FA que termina espontaneamente dentro de 48 horas;

C

FA que termina espontaneamente dentro de 14 dias;

D

história de FA com reversão espontânea num prazo de até 30 dias;

E

FA revertida com medicamentos e história de sintomas compatíveis com arritmia de no máximo 72 horas.

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Q451651

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Médico cardiologista - Médico Cardiologista |

Q451651 Medicina

Paciente adulto com história de insuficiência cardíaca foi referenciado à unidade terciária para avaliar implante de ressincronizador cardíaco. A terapia preconizada está indicada no seguinte caso:

A

disfunção sistólica com fração de ejeção < 30-35% com classe funcional III ou IV, alargamento do QRS (padrão de BRE) e que já está otimizado clinicamente;

B

disfunção sistólica com fração de ejeção < 40% e classe funcional NYHA III ou IV;

C

disfunção diastólica grau 3 com bloqueio do ramo esquerdo do terceiro grau;

D

disfunção sistólica com fração de ejeção < 30-35%;

E

disfunção sistólica com fração de ejeção < 30-35% , em qualquer classe funcional de NYHA (padrão de BRD) e alargamento do QRS.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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