Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Sobre o ecocardiograma de estresse na doença coronariana crônica, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Usa-se aminofilina para reversão dos efeitos da Dobutamina.
( ) A espessura de parede miocárdica em repouso é um preditor de viabilidade miocárdica.
( ) Doses de 5 a 10 microgramas/kg/min podem ser usadas para estudo de viabilidade miocárdica.
( ) A Dobutamina desloca a curva pressão-volume para a esquerda, diminuindo as pressões de enchimento ventricular.
( ) Se um seguimento acinético após uso da Dobutamina apresenta contratilidade é, provavelmente, isquêmico.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Sobre esse caso e o uso do ecocardiograma na avaliação das doenças de aorta, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Trata-se de uma aneurisma dissecante tipo II de DeBakey.
( ) Espera-se um flap mais fino e com grande mobilidade nesse paciente.
( ) A região do istmo deve ser sempre visualizada por se tratar de local frequente de patologia como a coarctação.
( ) A aorta deve ser visualizada nos planos supraesternal longitudinal e transversal com o pescoço em extensão e o queixo lateralizado.
( ) Quando acontece a reentrada do deslocamento da íntima para luz do vaso, a velocidade dentro da luz falsa diminui e pode-se formar trombos.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é
Durante o tratamento, o paciente deverá
Quanto às alterações hemodinâmicas, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os termos hiperemia e congestão indicam um aumento local do volume de sangue em um determinado tecido. A diferença é que a hiperemia é um processo passivo, que resulta da redução do efluxo de um tecido. E congestão é um processo ativo, que resulta do aumento do influxo tecidual devido à dilatação arteriolar.
( ) As diáteses hemorrágicas podem ser divididas nas seguintes condições: o hematoma pode ser um sangramento externo ou contido dentro do espaço de um tecido. Pode acumular sangue o suficiente para serem fatais. A equimose é a infiltração hemática dentre as fibras dos tecidos. Não fica contida dentro de um espaço. O sangue é degradado e fagocitado por macrófagos e com o tempo vai mudando a sua cor (hemoglobina>bilirubina>hemossiderina).
Diminutas equimoses (1 a 2 mm cada) são chamados de petéquias.
( ) A trombose é uma desregulação que origina a formação de trombos. Três influências primárias predispõem a formação de trombos: (1) lesão endotelial, (2) estase ou turbulência do fluxo sanguíneo e (3) hipercoagulabilidade sanguínea.
( ) A Coagulação Intravascular Disseminada não é uma doença primária, mas um distúrbio associado à ativação difusa da coagulação. Há início súbito ou insidioso de trombos de fibrina, que se disseminam pela circulação.
( ) No Tromboembolismo Pulmonar, a maioria é clinicamente silenciosa, porque os êmbolos são pequenos. Portanto, são raras as mortes súbitas tromboembólicas em adultos.
A ordem correta de preenchimento dos
parênteses, de cima para baixo, é:
Um paciente, de sessenta e oito anos de idade, foi encaminhado ao pronto-socorro com dispneia. Durante o atendimento, o paciente relatou, com dificuldade, que, após o início da crise respiratória, não estava aguentando ficar na posição deitada, devido à sensação de sufoco. Ele informou, ainda, que a crise havia surgido repentinamente enquanto assistia a uma partida de futebol. Ainda de acordo com o paciente, ele havia apresentado os mesmos sintomas nas últimas semanas. Ele negou tratamento prévio. No exame físico, o paciente apresentou regular estado geral; taquipneia = 28/min; respiração acentuada, com discreta cianose perioral; ansiedade e agitação; PA = 160 mmHg × 100 mmHg; frequência cardíaca = 110 bpm; e aparelho respiratório: estertores pulmonares bilaterais.
Considerando-se esse caso clínico, é correto afirmar que
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