Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Se o exame de hemocultura evidenciasse Streptococcus
bovis, o uso de penicilina G endovenosa isolada não poderia
ser uma opção de tratamento, mesmo se a cepa fosse
suscetível.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
A realização de ecocardiograma transtorácico de boa janela
demonstrando ausência de achados compatíveis com
endocardite afastaria o diagnóstico.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Após o término do tratamento, se a paciente apresentar
alergia a penicilinas e necessitar de novo procedimento
odontológico, deverá ser prescrita a administração de
clindamicina 30 a 60 minutos antes do procedimento.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
O tratamento odontológico realizado é fator de risco para o
quadro clínico apresentado pela paciente.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Endocardite infecciosa é uma hipótese diagnóstica para esse
caso e poderia ser confirmada por meio de hemoculturas,
exame de tomografia abdominal e exame físico minucioso,
mesmo com ausência de alterações típicas no
ecocardiograma.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Se o ecocardiograma da paciente mostrasse fração de ejeção
de 55%, área valvar aórtica de 0,9 cm2
e gradiente ventrículo
esquerdo/aorta de 25 mmHg, a valvopatia apresentada não
explicaria a sintomatologia. Nesse caso, o tratamento
cirúrgico é contraindicado, devendo-se realizar outros
exames complementares em busca de outras etiologias de
dispneia.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
O diagnóstico de estenose aórtica importante para a paciente
está descartado, visto que o raio X de tórax apresentou índice
cardiotorácico normal, e não cardiomegalia importante.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Em caso de implante transcateter de bioprótese aórtica
(TAVI), o acesso transfemoral possui a mesma taxa de
complicações que o acesso transaórtico e menor taxa de
complicações que o acesso transapical.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Se após avaliação de risco cirúrgico por meio dos escores
STS e EuroScore II for detectado que a paciente é de baixo
risco cirúrgico, então, em caso de necessidade de abordagem
invasiva da valva aórtica, o procedimento de implante
transcateter de bioprótese aórtica (TAVI) deverá ser evitado.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Caso apresentasse sintomatologia duvidosa, a paciente
poderia ser submetida a um teste ergométrico para avaliação
da dispneia aos esforços.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca da investigação e do tratamento de causas de hipertensão arterial sistêmica secundária.
Tanto o hipertireoidismo quanto o hipotireoidismo podem
ser causas de hipertensão arterial sistêmica.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca da investigação e do tratamento de causas de hipertensão arterial sistêmica secundária.
Umas das causas de hipertensão secundária é o uso de
medicações, sendo os inibidores da angiogênese os
quimioterápicos mais relacionados a hipertensão.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca da investigação e do tratamento de causas de hipertensão arterial sistêmica secundária.
Na suspeita clínica de feocromocitoma como causa de
hipertensão secundária, a dosagem de ácido vanilmandélico
na urina é o teste mais sensível para o diagnóstico.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca da investigação e do tratamento de causas de hipertensão arterial sistêmica secundária.
A possibilidade de hipertensão arterial sistêmica secundária é
contraindicação para iniciar o tratamento da paciente com
anti-hipertensivos, até o diagnóstico da causa secundária.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca da investigação e do tratamento de causas de hipertensão arterial sistêmica secundária.
A hipertensão renovascular é um dos prováveis diagnósticos
para essa paciente, sendo a displasia fibromuscular uma
possível causa principal do caso.
A maioria dos pacientes com MINOCA tem apresentação clínica de infarto agudo do miocárdio sem supradesnível do segmento ST.
A respeito do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsequente.
Degeneração das fibras elásticas, perda de células
musculares lisas e aumento da deposição de colágeno são
mecanismos envolvidos na condição clínica apresentada pela
paciente.
A respeito do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsequente.
A paciente deverá ser submetida a angiorressonância
magnética de aorta torácica.
Quanto aos métodos diagnósticos da insuficiência cardíaca (IC), julgue o item a seguir.
A avaliação da deformação miocárdica pela técnica de
speckle tracking adiciona informações ao cenário clínico,
constituindo um marcador precoce de disfunção ventricular,
antes mesmo da alteração da fração de ejeção.
Quanto aos métodos diagnósticos da insuficiência cardíaca (IC), julgue o item a seguir.
O peptídeo natriurético tipo B (BNP) pode elevar-se na
presença de anemia, insuficiência renal crônica e idade
avançada e apresentar níveis mais baixos na presença de
obesidade.