Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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I. A PA deve ser medida em toda avaliação por médicos de qualquer especialidade e demais profissionais da saúde devidamente capacitados. II. A medição da PA pode ser feita com esfigmomanômetros manuais, semi-automáticos ou automáticos. Esses equipamentos devem ser validados e sua calibração deve ser verificada a cada 5 anos. III. O paciente deve estar sentado, com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado; o braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro. IV. Medir a pressão em ambos os braços na primeira consulta e usar o valor do braço onde foi obtida a menor pressão como referência.
No tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), o paciente deverá ser orientado sobre a importância do uso contínuo dos medicamentos, da eventual necessidade de ajuste de doses, da troca ou associação de medicamentos e ainda do eventual aparecimento de efeitos adversos.
Em relação aos medicamentos utilizados para tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica, é INCORRETO afirmar que:
Uma mulher de 57 anos, diabética em uso de metformina, é diagnosticada hipertensa: PA = 155 x 90 mmHg, sem outras alterações relevantes ao exame cardiovascular. Glicemia jejum: 190 mg/d. Glico-hemoglobina: 8,5%. ECG: normal. Creatinina: 1 (RFG estimado: 74 mL/min). Urina rotina: normal. K: 4,1 mmol/L (VR: 3-5). Ácido úrico: 4,2 (VR3,5-7 mg/dL). Relação proteína/creatinina amostra única de urina: 0,41 (VR ≤ 20 mg/dL).
A melhor opção terapêutica para o tratamento da hipertensão arterial, nesse caso, é: