Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Leia o caso clínico a seguir.
Paciente de 61 anos, do sexo masculino, procurou unidade de pronto atendimento com queixa de dor na região anterior do tórax de forte intensidade, iniciada abruptamente com três horas de evolução, do tipo facada/rasgão, irradiando-se para região interescapular e abdominal, sem fatores de piora ou alívio. Antecedente de hipertensão arterial e tabagismo. Ao exame físico: pressão arterial de 180x120 mmHg, frequência cardíaca de 90 batimentos por minuto, frequência respiratória de 20 incursões por minuto, ausculta pulmonar sem alterações, saturação periférica de oxigênio de 98%. Membro inferior esquerdo com pulso femoral diminuído, demais pulsos ausentes, porém com membro compensado e perfusão razoável. Eletrocardiograma de admissão evidenciando sinais de sobrecarga de ventrículo esquerdo. Radiografia de tórax com aparente alargamento do mediastino.
Diante do exposto, a principal hipótese diagnóstica e o exame complementar indicado são, respectivamente:
No atendimento e manejo de pacientes com hipertensão arterial, analise as assertivas seguintes:
I. O nitroprussiato de sódio pode ser utilizado em caso de encefalopatia hipertensiva, podendo causar taquicardia reflexa como efeito colateral.
II. O labetalol pode ser utilizado na encefalopatia hipertensiva, porém é contraindicado na asma aguda.
III. O enalapril intravenoso, um inibidor da enzima conversora de angiotensina, tem indicação prioritária na emergência hipertensiva de gestantes.
Quais estão corretas?
Diante do quadro clínico, a conduta correta é
Com relação ao uso do clopidogrel, a conduta adequada nesse momento é
Diante do quadro, a medida correta é
Com base no caso clínico, a medicação considerada de primeira escolha para a paciente é
Qual a conduta correta nesse caso?
Especificamente, com relação ao tratamento não medicamentoso e farmacológico da hipertensão arterial, o médico