Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Medicina Paliativa |
Q1684262 Medicina

Sabe-se que a hipertensão arterial está entre as principais causas de doença renal crônica (DRC) no mundo.


Tendo em vista essa informação e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Hipertensão mascarada é definida como pressão arterial (PA) normal no consultório, comparada com a elevação da PA nas medidas domiciliares.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Medicina Paliativa |
Q1684199 Medicina

Uma mulher de 48 anos de idade comparece a consulta médica em unidade básica de saúde para tratamento de hipertensão arterial sistêmica (HAS). Nega outras comorbidades. Sedentária, nega tabagismo e etilismo. Assintomática, faz uso de captopril 25 mg, dois comprimidos de 12 horas em 12 horas, indapamida 1,5 mg ao dia e anlodipina 10 mg à noite. Ao exame físico, constatam-se PA = 150 mmHg x 95 mmHg, FC = 95 bpm, SatO2 = 96% em ar ambiente, FR =19 ipm e IMC = 37 kg/m². Apresenta resultado da monitorização ambulatorial da pressão arterial, que mostra média da pressão arterial, (PA) nas 24 horas = 158 mmHg x 102 mmHg; média na vigília = 164 mmHg x 100 mmHg e média no sono = 150 mmHg x 103 mmHg. A médica de família e comunidade, ao ver o resultado do exame, pergunta a respeito da qualidade do sono durante a realização da monitorização ambulatorial de pressão arterial (MAPA 24h), e a paciente reportou boa qualidade de sono. Seu esposo, que a acompanha na consulta, interrompe para dizer que a paciente não tem dormido bem em casa, que ela tem roncado bastante e afirma perceber que ela está mais sonolenta durante o dia.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A paciente está com a pressão descontrolada, mesmo usando corretamente três medicamentos em dose otimizada, incluindo um diurético. Esse dado desperta a atenção e sugere que a hipertensão resistente possivelmente tem causas secundárias.

Alternativas
Q1683692 Medicina
Os distúrbios do ritmo cardíaco podem caracterizar clinicamente desde situações assintomáticas até outras muito graves, sendo um deles as taquicardias assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1681486 Medicina
Em relação à trombocitopenia, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q1681485 Medicina
O rastreamento de adultos para hipertensão, por meio da aferição da pressão arterial, o uso de rotina de eletrocardiograma (ECG) e o rastreamento de distúrbios lipídicos, em homens a partir dos 35 anos e em mulheres a partir de 45 anos, fazem parte dos exames de rastreamento para detecção de doenças:
Alternativas
Q1680818 Medicina
No tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica, o uso de doses baixas de diuréticos diminui o risco dos efeitos adversos, sem prejuízo da eficácia anti-hipertensiva, especialmente quando em associação com outras classes de medicamentos. São efeitos adversos desta classe de medicamentos, EXCETO:
Alternativas
Q1680813 Medicina
A Insuficiência Cardíaca pode ser determinada de acordo com a fração de ejeção (preservada, intermediária e reduzida), a gravidade dos sintomas (classificação funcional da New York Heart Association − NYHA) e o tempo e progressão da doença (diferentes estágios). (Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2018) Na Insuficiência Cardíaca são sintomas típicos e sinais mais específicos da doença, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678320 Medicina
Uma paciente de 30 anos de idade compareceu ao ambulatório de clínica médica em razão de dor na região pélvica, que começou há 10 meses. Segundo ela, a dor é tipo uma cólica, irradiando para a região lombar bilateralmente. A dor piora bastante durante a relação sexual, e isso tem prejudicado seu relacionamento com o marido. Outro fator de piora é o ciclo menstrual, que é de 30 dias com intenso fluxo e presença de coágulos. O início dos sintomas foi logo após a perda do trabalho por causa da pandemia de Covid-19. Sedentária em função da obrigatoriedade do isolamento social, tem feito uso de laxantes, de forma mais habitual, para melhorar a obstipação intestinal. Nega comorbidades, disúria, febre ou outras queixas.O exame físico geral antes das mudanças. Verificaram-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, FR = 18 irpm e SatO2 = 99% AA. O exame abdominal apresenta cicatriz cirúrgica de apendicectomia na infância, bem como abdome plano com dor à palpação profunda de fossas ilíacas, sem massas palpáveis, sem circulação colateral e sem sinal de irritação peritoneal. O exame ginecológico chama a atenção apenas para regiões anexiais dolorosas bilateralmente. Um paciente apresentada previamente ecografia de abdome, com resultado normal.

Considerando esse caso clínico os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Pode-se tratar empiricamente antes de realizar laparoscopia diagnóstica.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678316 Medicina
Uma paciente de 30 anos de idade compareceu ao ambulatório de clínica médica em razão de dor na região pélvica, que começou há 10 meses. Segundo ela, a dor é tipo uma cólica, irradiando para a região lombar bilateralmente. A dor piora bastante durante a relação sexual, e isso tem prejudicado seu relacionamento com o marido. Outro fator de piora é o ciclo menstrual, que é de 30 dias com intenso fluxo e presença de coágulos. O início dos sintomas foi logo após a perda do trabalho por causa da pandemia de Covid-19. Sedentária em função da obrigatoriedade do isolamento social, tem feito uso de laxantes, de forma mais habitual, para melhorar a obstipação intestinal. Nega comorbidades, disúria, febre ou outras queixas.O exame físico geral antes das mudanças. Verificaram-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, FR = 18 irpm e SatO2 = 99% AA. O exame abdominal apresenta cicatriz cirúrgica de apendicectomia na infância, bem como abdome plano com dor à palpação profunda de fossas ilíacas, sem massas palpáveis, sem circulação colateral e sem sinal de irritação peritoneal. O exame ginecológico chama a atenção apenas para regiões anexiais dolorosas bilateralmente. Um paciente apresentada previamente ecografia de abdome, com resultado normal.

Considerando esse caso clínico os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Não há nenhuma indicação para prescrição de anticoncepcional hormonal oral nesse caso.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678315 Medicina
Uma paciente de 30 anos de idade compareceu ao ambulatório de clínica médica em razão de dor na região pélvica, que começou há 10 meses. Segundo ela, a dor é tipo uma cólica, irradiando para a região lombar bilateralmente. A dor piora bastante durante a relação sexual, e isso tem prejudicado seu relacionamento com o marido. Outro fator de piora é o ciclo menstrual, que é de 30 dias com intenso fluxo e presença de coágulos. O início dos sintomas foi logo após a perda do trabalho por causa da pandemia de Covid-19. Sedentária em função da obrigatoriedade do isolamento social, tem feito uso de laxantes, de forma mais habitual, para melhorar a obstipação intestinal. Nega comorbidades, disúria, febre ou outras queixas.O exame físico geral antes das mudanças. Verificaram-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, FR = 18 irpm e SatO2 = 99% AA. O exame abdominal apresenta cicatriz cirúrgica de apendicectomia na infância, bem como abdome plano com dor à palpação profunda de fossas ilíacas, sem massas palpáveis, sem circulação colateral e sem sinal de irritação peritoneal. O exame ginecológico chama a atenção apenas para regiões anexiais dolorosas bilateralmente. Um paciente apresentada previamente ecografia de abdome, com resultado normal.

Considerando esse caso clínico os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


É fundamental realizar hemograma de urgência, no caso descrito, para investigar possível leucocitose.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678314 Medicina
Uma paciente de 30 anos de idade compareceu ao ambulatório de clínica médica em razão de dor na região pélvica, que começou há 10 meses. Segundo ela, a dor é tipo uma cólica, irradiando para a região lombar bilateralmente. A dor piora bastante durante a relação sexual, e isso tem prejudicado seu relacionamento com o marido. Outro fator de piora é o ciclo menstrual, que é de 30 dias com intenso fluxo e presença de coágulos. O início dos sintomas foi logo após a perda do trabalho por causa da pandemia de Covid-19. Sedentária em função da obrigatoriedade do isolamento social, tem feito uso de laxantes, de forma mais habitual, para melhorar a obstipação intestinal. Nega comorbidades, disúria, febre ou outras queixas.O exame físico geral antes das mudanças. Verificaram-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, FR = 18 irpm e SatO2 = 99% AA. O exame abdominal apresenta cicatriz cirúrgica de apendicectomia na infância, bem como abdome plano com dor à palpação profunda de fossas ilíacas, sem massas palpáveis, sem circulação colateral e sem sinal de irritação peritoneal. O exame ginecológico chama a atenção apenas para regiões anexiais dolorosas bilateralmente. Um paciente apresentada previamente ecografia de abdome, com resultado normal.

Considerando esse caso clínico os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O principal exame complementar, nesse caso, é a tomografia de abdome inferior.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678303 Medicina

Uma paciente de 20 anos de idade comparece à consulta médica porque base iniciar o uso de contraceptivo. Relata que tem epilepsia, faz uso de lamotrigina de forma contínua e nega outras comorbidades. Nega histórico de trombose venosa profunda ou outras doenças do aparelho cardiovascular em sua família.

A respeito desse caso e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O uso de contraceptivo combinado não interage com a lamotrigina.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678284 Medicina

A aterosclerose, o processo degenerativo vascular mais comum na população adulta dos países ocidentais, início da juventude e progresso ao longo de toda a vida. Apesar de ser um processo difuso das artérias de grande e de médio calibre, uma aterosclerose afeta, de forma segmentar, algumas artérias, como as coronárias, como carótidas e o eixo arterial dos membros. Nessa última localização, recebe a denominação de doença arterial oclusiva periférica (DAOP).

A respeito da aterosclerose, principalmente acerca da DAOP, julgue o item a seguir.


A DAOP é marcador clínico para aterosclerose sistêmica e fator de risco para infarto agudo do miocárdio.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678283 Medicina

A aterosclerose, o processo degenerativo vascular mais comum na população adulta dos países ocidentais, início da juventude e progresso ao longo de toda a vida. Apesar de ser um processo difuso das artérias de grande e de médio calibre, uma aterosclerose afeta, de forma segmentar, algumas artérias, como as coronárias, como carótidas e o eixo arterial dos membros. Nessa última localização, recebe a denominação de doença arterial oclusiva periférica (DAOP).

A respeito da aterosclerose, principalmente acerca da DAOP, julgue o item a seguir.


Pacientes com DAOP não têm indicação de amputação primária.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678282 Medicina

A aterosclerose, o processo degenerativo vascular mais comum na população adulta dos países ocidentais, início da juventude e progresso ao longo de toda a vida. Apesar de ser um processo difuso das artérias de grande e de médio calibre, uma aterosclerose afeta, de forma segmentar, algumas artérias, como as coronárias, como carótidas e o eixo arterial dos membros. Nessa última localização, recebe a denominação de doença arterial oclusiva periférica (DAOP).

A respeito da aterosclerose, principalmente acerca da DAOP, julgue o item a seguir.


Quase todos os pacientes com diagnóstico de isquemia crítica de MMII vão apresentar doença coronariana associada.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678280 Medicina

A aterosclerose, o processo degenerativo vascular mais comum na população adulta dos países ocidentais, início da juventude e progresso ao longo de toda a vida. Apesar de ser um processo difuso das artérias de grande e de médio calibre, uma aterosclerose afeta, de forma segmentar, algumas artérias, como as coronárias, como carótidas e o eixo arterial dos membros. Nessa última localização, recebe a denominação de doença arterial oclusiva periférica (DAOP).

A respeito da aterosclerose, principalmente acerca da DAOP, julgue o item a seguir.


A causa mais comum de DAOP em pacientes jovens (30 anos a 40 anos de idade) é a tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678279 Medicina

A aterosclerose, o processo degenerativo vascular mais comum na população adulta dos países ocidentais, início da juventude e progresso ao longo de toda a vida. Apesar de ser um processo difuso das artérias de grande e de médio calibre, uma aterosclerose afeta, de forma segmentar, algumas artérias, como as coronárias, como carótidas e o eixo arterial dos membros. Nessa última localização, recebe a denominação de doença arterial oclusiva periférica (DAOP).

A respeito da aterosclerose, principalmente acerca da DAOP, julgue o item a seguir.


Todos os pacientes com DAOP fazer uso contínuo de antiagregantes plaquetários, desde que não haja contraindicação absoluta para esses fármacos.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678259 Medicina

Ao longo dos anos, observa-se em todo o mundo, uma crescente elevação da expectativa de vida e, ao mesmo tempo o incremento de incidência de casos de insuficiência cardíaca (IC).

Em relação a essa síndrome clínica, julgue o item a seguir.


Deve-se iniciar o tratamento medicamentoso no estágio A da IC, com o objetivo de diminuir o risco tardio de morte.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678258 Medicina

Ao longo dos anos, observa-se em todo o mundo, uma crescente elevação da expectativa de vida e, ao mesmo tempo o incremento de incidência de casos de insuficiência cardíaca (IC).

Em relação a essa síndrome clínica, julgue o item a seguir.


Na suspeita clínica de IC, um eletrocardiograma normal praticamente exclui o diagnóstico.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 002 |
Q1678257 Medicina

Ao longo dos anos, observa-se em todo o mundo, uma crescente elevação da expectativa de vida e, ao mesmo tempo o incremento de incidência de casos de insuficiência cardíaca (IC).

Em relação a essa síndrome clínica, julgue o item a seguir.


A dosagem dos hormônios tireoidianos e o hemograma são úteis na avaliação de um paciente com suspeita de IC.

Alternativas
Respostas
7341: C
7342: E
7343: A
7344: A
7345: D
7346: D
7347: B
7348: C
7349: E
7350: E
7351: E
7352: E
7353: C
7354: E
7355: C
7356: E
7357: C
7358: E
7359: E
7360: C