Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Foram encontradas 14.624 questões

Q2080761 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, 55 anos, sexo masculino, diabético, tabagista, comparece ao pronto-atendimento com queixa de dor torácica em aperto, de início há uma hora. Relata diagnóstico prévio de bloqueio de ramo esquerdo. Foi solicitado um eletrocardiograma.
De acordo com os critérios de Sgarbossa, são considerados achados eletrocardiográficos sugestivos de infarto agudo do miocárdio em pacientes com bloqueio de ramo esquerdo, EXCETO:
Alternativas
Q2080760 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, 55 anos, sexo masculino, diabético, tabagista, comparece ao pronto-atendimento com queixa de dor torácica em aperto, de início há uma hora. Relata diagnóstico prévio de bloqueio de ramo esquerdo. Foi solicitado um eletrocardiograma.
São considerados achados eletrocardiográficos sugestivos de bloqueio de ramo esquerdo, EXCETO:
Alternativas
Q2080759 Medicina
As dificuldades para estabelecer os padrões eletrocardiográficos normais das crianças decorrem de uma série de aspectos, que devem ser sempre considerados na análise do ECG pediátrico. Uma das variáveis que sempre deve ser considerada é a idade da criança. De acordo com as orientações das III Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Análise e Emissão de Laudos Eletrocardiográficos, sobre o eletrocardiograma na população pediátrica, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2080758 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, 78 anos, sexo feminino, tabagista, dislipidêmica, apresenta quadro de dor precordial em aperto, associado à sudorese e parestesia do membro superior esquerdo. Os sintomas se iniciaram há quarenta e cinco minutos. Encontra-se estável hemodinamicamente.O eletrocardiograma (ECG) identificou supradesnivelamento do segmento ST nas derivações V3, V4, V5 e V6. Função renal preservada.
Após o tratamento e a evolução inicial satisfatória, a paciente será submetida à estratificação de risco Pós-Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). De acordo com as recomendações das Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST, são consideradas contraindicações para a realização de teste de esforço após IAM, antes da alta hospitalar, EXCETO:
Alternativas
Q2080757 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, 78 anos, sexo feminino, tabagista, dislipidêmica, apresenta quadro de dor precordial em aperto, associado à sudorese e parestesia do membro superior esquerdo. Os sintomas se iniciaram há quarenta e cinco minutos. Encontra-se estável hemodinamicamente.O eletrocardiograma (ECG) identificou supradesnivelamento do segmento ST nas derivações V3, V4, V5 e V6. Função renal preservada.
Considerando as recomendações das Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST, como deverá ser feita a anticoagulação da paciente?
Alternativas
Q2080756 Medicina
Existem vários métodos disponíveis e empregados na rotina dos laboratórios clínicos visando à avaliação quantitativa e qualitativa das lipoproteínas séricas. Esta avaliação depende de diversos fatores, incluindo procedimentos de coleta; preparo da amostra; fatores intrínsecos do indivíduo; e, métodos e procedimentos utilizados pelos laboratórios. Considerando tal contexto, bem como as recomendações da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2080755 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 56 anos, refere dor torácica atípica de início há quatro meses e surgimento de dispneia há quatro semanas. Durante avaliação, detectou-se presença de sopro diastólico aspirativo 4+/6, melhor audível em foco aórtico acessório. O eletrocardiograma demonstrou ritmo sinusal e sinais de sobrecarga ventricular esquerda; o ecocardiograma detectou a presença de valva aórtica bicúspide; insuficiência aórtica importante; e, aorta ascendente com 46 mm no seu maior diâmetro. 
Para o tratamento, optou-se por prótese mecânica. Qual deverá ser o alvo de INR para o paciente?
Alternativas
Q2080754 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 56 anos, refere dor torácica atípica de início há quatro meses e surgimento de dispneia há quatro semanas. Durante avaliação, detectou-se presença de sopro diastólico aspirativo 4+/6, melhor audível em foco aórtico acessório. O eletrocardiograma demonstrou ritmo sinusal e sinais de sobrecarga ventricular esquerda; o ecocardiograma detectou a presença de valva aórtica bicúspide; insuficiência aórtica importante; e, aorta ascendente com 46 mm no seu maior diâmetro. 
Qual a melhor opção terapêutica?
Alternativas
Q2080753 Medicina
São indicações de cirurgia para o tratamento de endocardite infecciosa em pacientes com valvas nativas, EXCETO:
Alternativas
Q2080749 Medicina
Determinadas condições cardíacas apresentam maior risco de endocardite infecciosa devendo realizar profilaxia antibiótica, quando submetidas a cirurgias de alto risco. São consideradas indicações para profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa pacientes com, EXCETO:
Alternativas
Q2080748 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 76 anos, previamente hígida, referindo dispneia para esforços habituais há três meses, associada à dor torácica e episódios de síncope; realizou ecocardiograma que detectou área valvar aórtica de 0,9 cm², gradiente médio de 30 mmHg e fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 55%.
Após realizar o melhor tratamento, qual a terapia medicamentosa mais adequada, conforme as recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia, considerando a paciente em ritmo sinusal?
Alternativas
Q2080747 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 76 anos, previamente hígida, referindo dispneia para esforços habituais há três meses, associada à dor torácica e episódios de síncope; realizou ecocardiograma que detectou área valvar aórtica de 0,9 cm², gradiente médio de 30 mmHg e fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 55%.
Qual a melhor opção terapêutica, após definição de estenose aórtica importante, considerando risco cirúrgico de 6% (STS score)?
Alternativas
Q2080746 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 76 anos, previamente hígida, referindo dispneia para esforços habituais há três meses, associada à dor torácica e episódios de síncope; realizou ecocardiograma que detectou área valvar aórtica de 0,9 cm², gradiente médio de 30 mmHg e fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 55%.
Para definição de estenose aórtica paradoxal, os seguintes critérios devem estar presentes, EXCETO: 
Alternativas
Q2080738 Medicina
Paciente masculino, 53 anos, portador de Diabetes mellitus tipo II e dislipidemia, com história prévia de angioplastia devido IAM com supra ST há três anos. Faz uso irregular das medicações: metformina; atorvastatina; e, AAS. Procura pronto-socorro com história no último mês de despertar noturno devido dispneia e tosse, além de fadiga aos esforços. Hoje apresenta-se com piora da dispneia e fadiga aos mínimos esforços. Ao exame físico: fala entrecortada; ritmo cardíaco regular em 3T; presença de B3; PA 130 x 80 mmHg; ausculta pulmonar com crepitações até terço médio pulmonar bilateral; SatO2 90% em ar ambiente; extremidades frias; e, perfusão periférica de 4 s. De acordo com o caso clínico hipotético, assinale o diagnóstico e o tratamento adequado. 
Alternativas
Q2080737 Medicina
Paciente idosa é levada ao pronto-socorro por familiares, com história há três dias de urina fétida e inapetência. Filha refere sonolência excessiva e constipação no último mês. É portadora de hipertensão arterial, fibrilação arterial e dislipidemia; faz uso de losartana, anlodipino, metoprolol, amiodarona, AAS e rosuvastatina. Ao exame físico apresenta FC 58 bpm; FR 14 irpm; SatO2 96% em ar ambiente; PA 130 x 100 mmHg; T 34,3° C; sonolenta e confusa; tempo de enchimento capilar < 3 s; e, glicemia capilar de 65. Exames laboratoriais disponíveis: HB 14 HT 38%; Leuco 7.500; Plaq 178 mil; PCR 1; Na 128 K 4,3; Ur 40; Cr 0,8; Cortisol basal 25 microg/dL. Urina tipo I: nitrito positivo; leucocitúria; bactérias 2+. Diante do quadro clínico hipotético, assinale a afirmativa correta sobre o provável diagnóstico, bem como a conduta terapêutica.
Alternativas
Q2080733 Medicina
Paciente, sexo feminino, 55 anos, hipertensa, tabagista, comparece ao pronto-socorro com queixa de palpitações. Encontra-se em bom estado geral e estável hemodinamicamente. Foi solicitado eletrocardiograma que confirmou o diagnóstico de fibrilação atrial. De acordo com as recomendações das II Diretrizes Brasileiras de Fibrilação Atrial, sobre o tratamento desta condição, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2080727 Medicina
Paciente, sexo masculino, 60 anos, hipertenso mal-controlado há trinta anos, iniciou quadro de dispneia progressiva aos esforços, ortopneia e dispneia paroxística noturno. Durante sua avaliação ambulatorial, após suspeita diagnóstica de Insuficiência Cardíaca (IC), foi solicitado um ecocardiograma. Considerando a situação hipotética, bem como as recomendações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), analise as afirmativas a seguir.
I. Portadores de hipertensão arterial e IC devem ter meta pressórica < 130/80 mmHg.
II. Em portadores de IC de função de ejeção reduzida, devem ser utilizados anti-hipertensivos com comprovada redução de mortalidade, como os inibidores da enzima conversora de angiotensina; bloqueadores de receptores da angiotensina; e, espironolactona.
III. Enquanto todos os agentes anti-hipertensivos podem ser utilizados em portadores de IC de fração de ejeção preservada, os alfabloqueadores estão contraindicados na IC de fração de ejeção reduzida.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2080726 Medicina
A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome complexa, com alteração da função cardíaca, o que resulta em sintomas e sinais de baixo débito cardíaco e/ou congestão pulmonar ou sistêmica, em repouso ou aos esforços. Considerando as recomendações da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda sobre a avaliação complementar diagnóstica e prognóstica da IC, analise as afirmativas a seguir.
I. Os peptídeos natriuréticos têm demonstrado papel na estratificação prognóstica da IC.
II. A ecocardiografia deve ser realizada na avaliação inicial de todos os pacientes com suspeita de IC para avaliar estrutura e função cardíaca, para planejar o tratamento e a estratificação prognóstica.
III. É recomendada a dosagem de peptídeos natriuréticos quando há dúvida no diagnóstico da IC.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2078471 Medicina
A hipertensão portal resulta, principalmente, do aumento na resistência ao fluxo de sangue na veia porta. Uma causa comum dessa resistência é doença dentro do fígado; causas incomuns são obstrução da veia esplênica ou portal e fluxo venoso hepático prejudicado. A pressão portal normal é entre 5mmhg e: 
Alternativas
Q2078470 Medicina
A veia porta é formada pela junção das veias mesentérica superior e veia __________________, drena sangue do trato gastrintestinal, do baço e do pâncreas para o fígado. Nos sinusoidais, canais sanguíneos localizados no reticulo endotélio, o sangue das vênulas portais terminais mistura-se com o sangue proveniente das arteríolas hepáticas. Assinale a alternativa que completa, corretamente, a lacuna.
Alternativas
Respostas
7321: D
7322: B
7323: C
7324: B
7325: B
7326: B
7327: B
7328: D
7329: D
7330: D
7331: B
7332: D
7333: A
7334: B
7335: B
7336: A
7337: A
7338: A
7339: A
7340: D