Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Uma paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, apresentou, há três horas e 35 minutos, quadro súbito de perda de força do lado direito do corpo, associada à dificuldade para falar. Foi admitida no serviço de emergência com pressão arterial de 220/110 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, frequência respiratória de vinte e duas incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente e glicemia capilar de 115 mg/dL. O exame neurológico evidenciou paralisia facial central direita, hemiparesia direita, hemi‐hipoestesia direita e afasia (NIHSS: 18 pontos).
Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.
Em relação a essas complicações, indique a principal causa de óbito entre as pessoas com diabetes.
Com relação ao Infarto de Ventrículo Direito, leia os itens, abaixo:
I - Um infarto do ventrículo direito (VD) isolado é, extremamente, raro, porém, um infarto inferior agudo combinado com um infarto VD em uma porcentagem, notavelmente, alta, aproximadamente, 40%, geralmente, ocorre em casos com oclusão proximal da artéria coronária direita.
II - O IAM inferior agudo combinado com o infarto VD agudo é frequentemente associado com o bloqueio atrioventricular.
III - O padrão de infarto direto só é detectável com as derivações adicionais VD, V3R, V4R, V5R, e, algumas vezes, o V6R.
Está correto o que se afirma em:
Analise as assertivas abaixo sobre os dispositivos cardíacos implantáveis:
I. Portadores de marcapasso devem ter seu dispositivo revisado nos últimos 12 meses que antecedem a cirurgia.
II. O marcapasso deve ser reprogramado para o modo assíncrono quando a interferência eletromagnética for provável.
III. Colocar um imã sobre o desfibrilador irá desativar a detecção de arritmia, mas não será capaz de levar o marcapasso para o modo assíncrono.
Quais estão corretas?
( ) O início de ação da heparina não fracionada ocorre em menos de 5 minutos e apresenta uma meia vida de 180 minutos.
( ) A neutralização da heparina é realizada na proporção de 1mg de protamina para cada 1000UI de heparina.
( ) Nos pacientes hipotérmicos, a meia vida da heparina fica prolongada.
( ) O tempo de coagulação ativado deve estar acima de 480 segundos durante a CEC.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Analise as assertivas abaixo a respeito da estenose aórtica:
I. Os sintomas clássicos incluem angina, sincope e dispneia.
II. A isquemia miocárdica é de difícil detecção, porque as características eletrocardiográficas são obscurecidas pelos sinais de hipertrofia ventricular.
III. O paciente deve ter sua frequência cardíaca mantida em níveis acima do basal para evitar a queda do débito cardíaco.
Quais estão corretas?