Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 304

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039843 Medicina

Paciente de 34 anos está sendo acompanhada na atenção primária. Foi diagnosticada com Transtorno Afetivo Bipolar tipo I, após apresentar episódios maníacos seguidos de episódios depressivos intensos. Desde então, está em uso de Carbonato de Lítio 900 mg/dia e estável há aproximadamente 5 anos. Além do transtorno bipolar, a paciente foi diagnosticada recentemente com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), havendo a necessidade do tratamento farmacológico. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir:

I. A Hidroclotiazida seria a primeira linha de tratamento para a paciente em razão da sua baixa interação farmacológica com o lítio.

II. A paciente deverá ser encaminhada para atenção secundária, em que o médico psiquiatra deverá conduzir a tratamento da HAS.

III. É contraindicado o uso de inibidores de canal de cálcio, já que podem aumentar a concentração séria de lítio e intoxicar o paciente.

Assinale

A

se apenas a afirmativa I estiver correta.

B

se apenas a afirmativa II estiver correta.

C

se apenas a afirmativa III estiver correta.

D

se nenhuma afirmativa estiver correta.

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Q3039840

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039840 Medicina

Atualmente, a abordagem terapêutica para o tratamento da insuficiência cardíaca inclui a combinação de intervenções não farmacológicas, como exercícios físicos, restrição de ingestão de líquidos e sal, e perda de peso, juntamente com estratégias farmacológicas. Com relação a medidas farmacológicas, assinale a alternativa correta.

A

Hidralazina e Nitrato otimizam a hemodinâmica cardíaca na insuficiência cardíaca, mas não aumentam a sobrevida do paciente por não terem efeitos neuro-hormonais.

B

O uso de digitálico melhora o prognóstico de paciente com insuficiência cardíaca diastólica pura.

C

Embora tenham um efeito inotrópico negativo, os betabloqueadores são empregados no tratamento da insuficiência cardíaca sistólica devido à sua capacidade de bloquear a ação prejudicial da noradrenalina nos miócitos cardíacos.

D

Espirolactona, apesar de aumentar a sobrevida dos pacientes com IC-sistólica, pode aumentar a chance de arritmia ventricular súbita, principalmente quando associada com diuréticos de alça ou tiazídicos.

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Q3039839

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039839 Medicina

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa e sistêmica, caracterizada pela disfunção do coração, resultando em suprimento sanguíneo inadequado para atender às demandas metabólicas dos tecidos, sendo importante causa de morbidade e hospitalização. Em relação ao exame físico da IC, assinale a alternativa correta.

A

Em fases avançadas da IC sistólica, pode-se encontrar um pulso arterial de alta amplitude, conhecido como pulso alternans, sendo um sinal de bom prognóstico e alto débito sistólico.

B

Um procedimento de grande relevância no diagnóstico de congestão sistêmica é a avaliação do refluxo hepatojugular.

C

A dilatação do ventrículo direito (VD) pode resultar em insuficiência tricúspide secundária, sendo o sopro mais proeminente no ponto focal tricúspide e menos audível durante a manobra de inspiração profunda (sinal de Rivero Carvalho).

D

Pode-se encontrar anasarca em IC biventricular com predomínio em regiões do corpo de membro superiores.

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Q3039838

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039838 Medicina

Quais as variáveis envolvidas na produção do sopro cardíaco?

A

Aumento de velocidade e redução da viscosidade.

B

Redução da velocidade com aumento da viscosidade.

C

Aumento da velocidade com aumento da viscosidade.

D

Redução do fluxo arterial.

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Q3039837

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039837 Medicina

Um paciente com distrofia muscular de Duchenne, 15 anos de idade e assintomático do ponto de vista cardiovascular. Ecocardiograma com hipocinesia ínfero-lateral. Quais medicações deverão ser usadas?

A

Espironolactona e Carvedilol.

B

Espironolactona e enalapril.

C

Enalapril e carvedilol.

D

Digoxina e AAS.

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Q3039834

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039834 Medicina

Qual é a bulha cardíaca encontrada na insuficiência cardíaca descompensada?

A

B1.

B

B2.

C

B3.

D

B4.

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Q3039833

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039833 Medicina

São indicações para realização do Holter de 24 horas:

A

crise hipertensiva, síncope, cefaleia.

B

síncope, palpitação, bradicardia.

C

síncope, hipertensão, cansaço.

D

dispneia, dor precordial, hipertensão.

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Q3039832

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039832 Medicina

Uma paciente hipertensa grave e de longa data apresenta uma microalbuminúria elevada na primeira urina da manhã. Qual das medicações ou substitutos da mesma classe abaixo tem que fazer parte da sua prescrição?

A

Enalapril.

B

Nifedipina.

C

Carvedilol.

D

Metildopa.

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Q3039831

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039831 Medicina

Em relação à ausculta cardíaca de bulhas normais e acessóricas, é correto afirmar que

A

a B4 de VD ocorre na regurgitação tricúspide.

B

a B3 de VE ocorre na regurgitação mitral.

C

a B4 de VE ocorre na regurgitação aórtica.

D

a B3 de VD ocorre na estenose pulmonar.

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Q3039830

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039830 Medicina

Como seria o ECG de um paciente com ritmo de átrio esquerdo?

A

Ondas P negativas D2, D3 e aVL.

B

Ondas P negativas D2, D3, aVF, V5, V6.

C

Ondas P negativas D2, D3 e aVF.

D

Ondas P negativas V5 e V6.

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Q3039829

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039829 Medicina

Uma paciente de 57 anos de idade, diabética mal controlada, deu entrada na emergência com dor precordial de grande intensidade. Ao ECG infradesnível segmento ST de 3mm, enzima CK-MB 1 amostra elevada e troponina normal. Recebeu alta da emergência. Qual é o diagnóstico acima? E o que devia ter sido feito como conduta?

A

Infarto sem supra-ST. Coronariografia.

B

Angina instável. Coronariografia.

C

Infarto com supra-ST. Alta hospitalar.

D

Angina instável. Trombólise.

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Q3039828

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039828 Medicina

Um paciente com 78 anos de idade não é diabético nem portador de doença arterial coronariana. Apresenta ao exame físico hipertensão sistólica isolada. Qual é o melhor esquema terapêutico para o caso?

A

Diuréticos e/ou bloqueadores dos canais de cálcio.

B

Inibidores da enzima conversora da angiotensina com diuréticos.

C

Bloqueadores dos receptores da angiotensina com diuréticos.

D

Betabloqueadores com diuréticos.

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Q3039827

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039827 Medicina

Acerca das cardiopatias congênitas, é correto afirmar que

A

a tetralogia de Fallot é uma cardiopatia congênita cianótica, que apresenta as seguintes alterações anatômicas: estenose pulmonar, CIV, hipertrofia do ventrículo direito e dextroposição da aorta.

B

a Comunicação interatrial é uma cardiopatia congênita cianótica que apresenta sopro sistólico suave no 2º espaço intercostal esquerdo e desdobramento fixo e constante da 2ª bulha.

C

a CIA, CIV e PCA são cardiopatias congênitas que cursam com hipofluxo pulmonar.

D

o exame físico nas cardiopatias congênitas é dificultado pela sua raridade.

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Q3039826

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039826 Medicina

Um paciente de 48 anos de idade, tabagista, iniciou há 2 semanas palpitação e dispneia que o levaram à emergência. Lá realizou ECG, que revelou ritmo de fibrilação atrial com resposta ventricular controlada em torno de 75 bpm. Fez ecocardiograma na emergência e coração estruturalmente normal. Qual deve ser a conduta?

A

Cardioversão elétrica na emergência.

B

Cardioversão química na emergência.

C

Anticoagulação por 4 a 6 semanas e posterior cardioversão química.

D

Anticoagulação por 4 a 6 semanas e posterior cardioversão elétrica.

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Q3039825

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039825 Medicina

Marque a afirmativa correta quanto ao tratamento das lesões orovalvares.

A

A insuficiência mitral grave sintomática é uma indicação cirúrgica independente da fração de ejeção do ventrículo esquerdo.

B

A prótese valvar mitral biológica é preferível em jovens devido a sua maior durabilidade comparada a prótese mecânica e da necessidade de anticoagulação.

C

A insuficiência mitral é caracterizada pelo ruflar diastólico associado a hiperfonese de B1.

D

O pós-operatório de troca valvar com revascularização simultânea é menos complexo.

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Q3039824

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039824 Medicina

Qual é tratamento medicamentoso de escolha para uma jovem de 22 anos com estenose mitral sintomática, dispneia aos esforços com palpitação?

A

Inibidor da enzima conversora de angiotensina.

B

Vasodilator (Hidralazina).

C

Betabloqueador.

D

Diurético tiazídico.

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Q3039823

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039823 Medicina

Em qual das doenças abaixo se evidencia o efeito Berheim reverso?

A

Cardiomiopatia hipertrófica.

B

Estenose aórtica.

C

Estenose mitral.

D

Hipertensão arterial pulmonar.

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Q3039822

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039822 Medicina

Uma paciente é diagnosticada clinicamente com feocromocitoma pelos seguintes sinais e sintomas:

A

dor torácica, febre, hipoglicemia.

B

sudorese, palpitação, cefaleia.

C

dispneia, palpitação, dor torácica.

D

hipoglicemia, palpitação, cefaleia.

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Q3039821

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039821 Medicina

Paciente masculino, obeso, hipertenso. Em sua consulta cardiológica, seu cônjuge revelou ao médico roncos do parceiro durante toda a noite. Qual é a possível arritmia associada ao quadro?

A

Taquicardia sinusal.

B

Taquicardia ventricular.

C

Fibrilação atrial.

D

Fibrilação ventricular.

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Q3039820

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039820 Medicina

Paciente de 27 anos, puérpera de 1 semana, inicia quadro de palpitação e cansaço aos pequenos esforços e hipotensão. Ao ECG apresentava ritmo de fibrilação atrial e taquicardia. PA: 70 x 50 mmHg, FC: 123bpm, SatO2: 89% em ar ambiente. Solicitados exames para o diagnóstico e os preliminares foram BNP: 1300 e Ddímero: 5000. Qual é o diagnóstico da paciente?

A

Asma.

B

Embolia pulmonar.

C

Infarto do ventrículo direito.

D

Estenose mitral.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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