Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 266

Q2160043

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Novo Xingu - RS Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Novo Xingu - RS - Médico Clínico Geral |

Q2160043 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença prevalente e relacionada a outros fatores de risco cardiovasculares. Em relação aos fatores de risco da HAS, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Doença renal crônica, história familiar e tabagismo são fatores de risco não modificáveis.

B

Sexo feminino, apneia obstrutiva do sono e idade precoce são fatores de risco para HAS.

C

Estresse emocional, diabetes e dislipidemia não são considerados fatores para HAS.

D

A HAS, na maioria das vezes, surge por meio de fatores de risco ambientais, como obesidade, alterações no padrão de dieta e abuso na ingestão de sódio e álcool.

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Q2160041

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Novo Xingu - RS Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Novo Xingu - RS - Médico Clínico Geral |

Q2160041 Medicina

Sobre o infarto do miocárdio, analisar os itens abaixo:
I. O objetivo da prevenção secundária depois do infarto do miocárdio é evitar eventos cardíacos recorrentes ou morte. Cessação do tabagismo, ácido acetilsalicílico, clopidogrel, betabloqueadores, inibidores de ECA e estatinas diminuem a taxa de eventos e a mortalidade. II. Depois do infarto do miocárdio, pode ser feita a intervenção coronariana percutânea para diminuir a isquemia e os sintomas de angina. Cirurgia de bypass pode ser indicada a pacientes com estenose multivascular e diminuição da função sistólica para diminuir os sintomas e prolongar a sobrevida.

A

Os itens I e II estão corretos.

B

Somente o item I está correto.

C

Somente o item II está correto.

D

Os itens I e II estão incorretos.

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Q2159594

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159594 Medicina

Em relação à endocardite infecciosa (EI), é INCORRETO afirmar:

A

A principal etiologia no Brasil são os Stapylococcus aureus, secundário ao aumento da incidência de casos de endocardite em usuários de drogas injetáveis e naqueles casos associados aos cuidados de saúde.

B

Entre os princípios que guiam a escolha do tratamento antimicrobiano estão o uso de drogas bactericidas em combinação, altas doses para garantir exposição adequada ao medicamento e administração por período prolongado (semanas).

C

Os critérios de Duke, revisados em 2000 e baseados em achados clínicos, ecocardiográficos, biológicos, hemoculturas e sorologias, são recomendados para a classificação diagnóstica.

D

Quando o dano valvar gera insuficiência cardíaca, o tratamento cirúrgico deve ser associado, uma vez que promove melhora da sobrevida.

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Q2159593

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159593 Medicina

Pericardite refere-se à inflamação das camadas pericárdicas e é a forma mais comum de doença do pericárdio. Nestes pacientes, é CORRETO afirmar:

A

Na pericardite constritiva crônica em pacientes de países subdesenvolvidos, deve-se administrar empiricamente tratamento antituberculostático já no momento do diagnóstico.

B

Nos pacientes após infarto agudo do miocárdio com pericardite, recomenda-se usar AAS 650 a 1.000 mg por via oral por três vezes ao dia, por uma a duas semanas, associado à colchicina 0,5 mg por via oral duas vezes ao dia.

C

Pacientes com pericardite urêmica devem ser tratados medicamentosamente, não se indicando a antecipação de medidas dialíticas.

D

Seguindo as modernas diretrizes e aproveitando o grande avanço da medicina laboratorial, a sorologia viral de rotina é recomendada em todos os pacientes com pericardite aguda para o diagnóstico etiológico.

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Q2159592

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159592 Medicina

Na abordagem medicamentosa da fibrilação e do flutter atrial, é INCORRETO afirmar:

A

A propafenona deve ser evitada na presença de cardiopatia estrutural pelo risco de desencadeamento de arritmia ventricular.

B

O digital tem sido cada vez menos usado para controle da resposta ventricular, por ter pouco efeito em situações de alta carga adrenérgica.

C

O sotalol é um fármaco ineficaz para a reversão da fibrilação atrial, mas útil na prevenção das recorrências.

D

Quando se deseja apenas o controle da frequência cardíaca, a amiodarona não deve ser utilizada (classe III).

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Q2159591

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159591 Medicina

Ao fazermos avaliação pré-operatória de cirurgias não cardíacas em pacientes em uso de anticoagulantes ou antiplaquetários, é INCORRETA a seguinte colocação:

A

Extrações dentárias podem ser feitas em pacientes anticoagulados com varfarina.

B

Os DOAC´s (anticoagulantes diretos) devem ser suspensos um dia antes de cirurgias de baixo risco de sangramento e dois dias antes, naquelas de risco elevado.

C

Para procedimentos oftalmológicos, o AAS deve ser suspenso 3 a 5 dias antes, mesmo em pacientes de prevenção secundária.

D

Recomenda-se a suspensão do AAS em neurocirurgias ou ressecção transuretral de próstata pela técnica convencional sete dias antes.

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Q2159589

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159589 Medicina

A síndrome de fragilidade é uma condição clínica complexa, com múltiplos fatores predisponentes que refletem um estado de reserva fisiológica reduzida e vulnerabilidade a estressores. Ao avaliarmos situações de insuficiência cardíaca e doença coronariana nesta condição, é INCORRETO afirmar:

A

Em pacientes frágeis, portadores de insuficiência cardíaca e desnutrição, o aconselhamento nutricional individualizado reduziu, significativamente, a mortalidade em 1 ano e a taxa de readmissão hospitalar.

B

Idosos frágeis internados com insuficiência cardíaca têm, habitualmente, redução na fração de ejeção e grande aumento do NT-proBNP.

C

O fenótipo frágil é ainda mais frequente em pacientes com doença valvar cardíaca, principalmente na estenose aórtica calcificada.

D

Pacientes frágeis, geralmente, foram excluídos dos ensaios clínicos randomizados de síndrome coronariana aguda e, por isso, ainda é controversa a indicação de estratégias invasivas.

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Q2159588

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159588 Medicina

Nos pacientes com miocardiopatia hipertrófica, é CORRETO afirmar:

A

A associação de betabloqueadores e verapamil deve ser tentada em todos os pacientes, uma vez que isso reduz o risco de morte súbita.

B

Conforme diretrizes, o cardiodesfibrilador implantável possui indicação classe I A.

C

O tratamento cirúrgico (cardiomiectomia) é reservado para pacientes com sintomas refratários ao tratamento medicamentoso e com gradiente subaórtico > 50 mmHg.

D

Síncope e pré-sincope são as manifestações mais comuns desta doença.

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Q2159587

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159587 Medicina

A crise hipertensiva decorre de um aumento súbito e desproporcional no volume intravascular ou na resistência vascular periférica. Dentre os fatores de risco mais comuns para elevação aguda da pressão arterial, temos as seguintes condições, EXCETO:

A

Doença renal.

B

Hipo e hipertireoidismo.

C

Interrupção súbita de betabloqueadores ou fármacos de ação central.

D

Trauma craniano e acidente vascular encefálico.

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Q2159586

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159586 Medicina

Em pacientes com doença coronariana crônica, é INCORRETO afirmar:

A

A atividade sexual é de baixo risco para pacientes estáveis, não sintomáticos em níveis de atividades físicas baixas a moderadas.

B

A vacinação para influenza em indivíduos acima de 65 anos está indicada, por reduzir a incidência de infarto, melhorar o prognóstico da insuficiência cardíaca e reduzir a mortalidade.

C

Os bloqueadores dos canais de cálcio possuem um efeito antianginoso importante pela vasodilatação coronariana e pela prevenção do espasmo das artérias coronárias.

D

Os nitratos, tanto os de curta quanto os de longa duração, foram retirados das diretrizes nacional e internacionais, uma vez que desenvolverão o problema de tolerância ao longo do seu uso.

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Q2159584

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159584 Medicina

No estudo das dislipidemias, é INCORRETO afirmar:

A

As estatinas são amplamente prescritas na prevenção primária da doença aterosclerótica, com sua indicação bem demonstrada em diversos ensaios clínicos randomizados.

B

A HDL-C é uma lipoproteína antiaterogênica, principalmente por realizar o transporte reverso do colesterol, mas também por suas ações antitrombóticas e antioxidantes.

C

A hipertrigliceridemia é fator de risco independente para as doenças cardiovasculares, em especial a doença arterial coronariana, sendo comprovado que triglicérides geram ateromatose por depósito direto nas coronárias.

D

O risco de injúria muscular, incluindo rabdomiólise, associada com estatinas é muito baixo (< 0,1%) e o risco de grave injúria hepática é ainda menor (aproximadamente < 0,001%).

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Q2159583

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159583 Medicina

Em relação às cardiomiopatias, é CORRETO afirmar:

A

A Síndrome de Takotsubo é mais frequente em mulheres do que em homens, predominantemente na fase pré-menopausa.

B

As mutações genéticas são responsáveis por cerca de 35% dos casos de cardiomiopatia dilatada, com aumento da incidência de casos entre a quarta e a quinta década de vida.

C

Nas miocardites, a etiologia viral é a mais comum, sendo hoje factível do ponto de vista laboratorial a pesquisa do agente viral por meio de sorologia no sangue periférico, estando esses exames incluídos com rotina nos guias mais recentes.

D

Para a cardiomiopatia periparto, entende-se como um dos critérios diagnósticos o aparecimento de sintomas de insuficiência cardíaca somente entre o 7º mês de gestação e o parto.

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Q2159582

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159582 Medicina

A fibrilação atrial é a arritmia cardíaca sustentada mais frequente na prática clínica e nas salas de emergência. Assinale a afirmativa INCORRETA:

A

A cardioversão elétrica torna-se mais efetiva quando se usa desfibrilador bifásico e o posicionamento anteroposterior das pás.

B

A ablação utilizando mapeamento eletroanatômico aliado a ecocardiograma intracardíaco permite índices elevados de curas completas e de complicações precoces e tardias desprezíveis.

C

O Escore HAS-BLED elevado não contraindica a anticoagulação.

D

Todos os DOAC’s (anticoagulantes de ação direta) demostraram não inferioridade e menor risco de sangramento quando comparados com a Varfarina.

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Q2159581

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159581 Medicina

Na doença valvar na gestação, é CORRETO afirmar:

A

A gravidez não influencia na degeneração estrutural da prótese biológica.

B

Na fibrilação atrial aguda com repercussão hemodinâmica numa gestante, a cardioversão elétrica está contraindicada pelo potencial risco para o concepto.

C

Nas portadoras de prótese valvar mecânica, a varfarina deve ser suspensa assim que se confirmar a gestação e não poderá ser retornada em nenhum momento até o parto.

D

Todos os betabloqueadores são contraindicados na gestação, devendo ser usado o verapamil.

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Q2159580

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159580 Medicina

Nos adolescentes e adultos com cardiopatias congênitas (CC), a insuficiência cardíaca e as arritmias são as principais causas de óbitos. Neste grupo de pacientes, é INCORRETO afirmar:

A

Adolescentes com CC devem ter as atividades físicas restritas, uma vez que não se demonstraram benefícios de suas realizações.

B

As sequelas do reparo cirúrgico ou da cardiopatia de base podem se manifestar tardiamente, daí a necessidade de acompanhamento por toda a vida.

C

Mulheres com CC podem tolerar bem uma gestação, sendo o parto vaginal preferido na maioria das situações, com menos risco para o feto e para a mãe.

D

Nestes pacientes, a Síndrome de Einsenmenger é a forma mais grave e comum da hipertensão pulmonar (definida como uma pressão média da artéria pulmonar ≥ 20 mmHg em repouso).

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Q2156446

Ano: 2023 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de São Romão - MG Prova: COTEC - 2023 - Prefeitura de São Romão - MG - Médico de PSF |

Q2156446 Medicina

Paciente com quadro de coagulação intravascular disseminada (CIVD) como complicação de SEPSE recebe exame que apresenta achados hematoscópicos de pseudo-Pelger. O trecho se refere a qual achado hematoscópico e seu respectivo achado clínico?

A

Esquizócito: anemia hemolítica microangiopática.

B

Formação de rouleaux: infecção crônica.

C

Hipossegmentação nuclear leucocitária: anemia megaloplástica.

D

Granulação tóxica neutrofílica: saturnismo.

E

Mieloblasto: leucemia linfoblástica aguda.

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Q2154750

Ano: 2023 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2023 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Geriatra |

Q2154750 Medicina

A relação entre a doença de Alzheimer e a Demência Vascular é muito complexa porque há compartilhamento de fatores de risco para as duas patologias. Nesse sentido, assinale a alternativa que contém os fatores de risco modificáveis que podem mudar o curso da demência tanto Alzheimer quanto vascular.

A

Sexo, Idade são os principais fatores modificáveis.

B

Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes melito, doença arterial coronariana (DAC), tabagismo. Nível educacional elevado e estilo de vida saudável.

C

A Fibrilação Atrial não interfere no risco das demências.

D

Predisposição genética, etnia e história prévia de Acidente vascular cerebral podem evitar as demências.

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Q2154746

Ano: 2023 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2023 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Geriatra |

Q2154746 Medicina

Mulher de 89 anos, professora universitária, sofre fratura de fêmur após tropeçar no tapete. Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) há 30 dias no quadro a seguir:
AGA Pontuações MEEM 26 pontos Fluência verbal 16 animais Escala de Depressão Geriátrica 8 pontos Timed Up & go 23 segundos Avaliação de Katz 6/6 Índice de Barthel 95/100 Escala de Lawton 18/21 Mini Avaliação Nutricional 11 APGAR familiar 8/10
Refere dor no local da fratura. Estável, calma, sem queixas de dor torácica, síncope ou dispnéia. Exame físico com PA=150/80mmHg; Pulso 89bpm; IMC: 23Kg/m2; sopro sistólico ejetivo aórtico 4+/6+ com irradiação para a carótida esquerda. No ecocardiograma transtorácico recente com diagnóstico de estenose aórtica grave com fração de ejeção reduzida, hipertrofia do ventrículo esquerdo e pressão de artéria pulmonar discretamente elevada. Como você conduziria esse caso?

A

Solicitaria leito de UTI e, juntamente com equipe da cirurgia e cardíaca indicaria a correção da fratura de fêmur o mais rápido possível para evitar descompensação clínica por motivo de dor e estresse da internação, uma vez que a paciente se encontra estável clinicamente e com sua capacidade funcional preservada.

B

Não está indicada a correção da fratura por causa da idade.

C

Valvoplastia aórtica por balão antes da cirurgia do fêmur.

D

Trocar a valva aórtica por cirurgia convencional antes da cirurgia do fêmur.

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Q2145332

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Clínico Geral |

Q2145332 Medicina

Leia o excerto a seguir:
"É o aumento transitório e focal do tônus vascular, obstruindo intensamente o lúmen e reduzindo o fluxo sanguíneo. A obstrução intensa pode deflagrar a formação de trombo, provocando infarto ou arritmia letal".
O trecho apresentado diz respeito à/ao:

A

Espasmo arterial coronariano.

B

Aterosclerose coronariana.

C

Doença arterial periférica.

D

Dissecção do tônus vascular.

E

Dissecção da artéria coronária.

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Q2145330

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Clínico Geral |

Q2145330 Medicina

O teste que envolve a inserção de pequenos tubos nos vasos sanguíneos do coração para avaliar a função cardíaca do paciente é chamado de:

A

Teste eletrocardiográfico.

B

Cateterismo cardíaco.

C

Teste de estresse farmacológico.

D

Ecocardiograma.

E

Teste de esforço.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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