Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q2273898 Medicina
Analise os itens que tratam Biomarcadores nas Síndromes Coronarianas Agudas, classificando-os com V para verdadeiro ou F para falso.

(  ) As troponinas são proteínas do complexo de regulação miofibrilar presentes no músculo estriado cardíaco. Existem três subunidades: troponina T, troponina I e troponina C.
(  ) A troponina C é coexpressa nas fibras musculares esqueléticas de contração rápida e é considerada como um marcador específico cardíaco. 
(  ) Além da identificação acurada de lesão miocárdica pelas troponinas, elas também identificam o(s) mecanismo(s) de lesão.

De acordo com a classificação dos itens acima, assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:
Alternativas
Q2273897 Medicina
A dor torácica aguda é uma das causas mais frequentes de atendimento nas unidades de emergência (SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA, 2021).

Sobre Síndrome Coronariana Aguda (SCA), leia os itens abaixo: 

I- O ECG deve ser realizado e interpretado nos primeiros 20 minutos do contato médico em pacientes suspeitos para SCA.
II- Na SCA com supradesnível do segmento ST, paciente apresenta-se com dor torácica aguda e supradesnivelamento persistente do segmento ST ou bloqueio de ramo esquerdo (BRE) novo ou presumivelmente novo, condição geralmente relacionada com oclusão coronariana e necessidade de reperfusão imediata.
III- Os casos de IAM sem a presença de doença arterial coronariana (DAC) obstrutiva são classificados como MINOCA.

De acordo com os itens acima, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2273740 Medicina
Assinale a alternativa que descreve corretamente o conceito de Insuficiência Cardíaca:
Alternativas
Q2273136 Medicina
Leia o texto abaixo e responda a questão. 


Marcos, 28 anos, hipertenso em uso de losartana, hidroclorotiazida e anlodipino, pré diabético (GJ= 119 mg/dL, HbA1c: 6,1) em uso de metformina, colesterol total: 226 mg/dL, LDL: 195mg/dL, triglicerídeos: 350mg/dL, em uso de estatina, pesando 98Kg, 1,65m.
Paciente em questão apresenta:
Alternativas
Q2273126 Medicina
Um homem de 55 anos dá entrada no pronto-socorro com dor torácica intensa há cerca de 1 hora. Ao exame físico, observa-se ritmo cardíaco regular, FC: 108 bpm, PA 172 x 96 mmHg no membro superior direito e PA 132 x 83 mmHg no membro superior esquerdo, além de um sopro diastólico em foco aórtico. A angiotomografia da aorta confirmou o diagnóstico de dissecção aguda da aorta. A respeito da abordagem inicial, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2270884 Medicina
A tetralogia de Fallot se caracteriza por:
Alternativas
Q2270880 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a anomalia congênita cardíaca mais comum associada à síndrome de Down.
Alternativas
Q2270113 Medicina
Uma criança em idade escolar de 9 anos, sexo feminino, previamente hígida, apresentou uma crise convulsiva tônico-clônica breve, de duração inferior a 5 minutos. A paciente revela que o episódio aconteceu durante o período em que estava de pé por mais de 30 minutos em uma fila para o parque de diversões. Ela refere que começou a ficar com náusea, suor frio, palidez, e foi “perdendo as forças”, até ficar inconsciente. A família afirma que no passado, por outras 3 vezes, ocorreu o mesmo evento, sempre com os mesmos pródromos e precedidos por permanecer por muito tempo de pé, estresse emocional ou medo. Ao exame físico observa-se paciente lúcida e orientada, com capacidade cognitiva e emocional adequadas à idade, sinais vitais estáveis (afebril, 100 batimentos cardíacos  por minuto, eupneica), pressão arterial na posição deitada (90 x 60 mmHg) e na posição de pé (76 x 50 mmHg), pulsos pediosos de boa amplitude, ritmo cardíaco regular em 2 tempos com bulhas normofonéticas, exame abdominal e neurológico sem alterações. Com base no caso clínico, assinale a opção que contém o exame mais importante para confirmar a hipótese diagnóstica:
Alternativas
Q2270032 Medicina
Um paciente de 67 anos, hipertenso e diabético, apresenta quadro agudo de hemiparesia direita e afasia percebido ao despertar. Foi visto a última vez assintomático há 5 horas. TC de crânio não mostra alterações relevantes. A angio-TC dos vasos cranianos evidencia oclusão do segmento M2 da artéria cerebral média esquerda. Assinale a opção abaixo que apresenta a melhor conduta terapêutica a ser implementada.
Alternativas
Q2269989 Medicina
No bloqueio atrioventricular de segundo grau existem três tipos: Mobitz Tipo I (fenômeno Wenckebach), Mobitz tipo II, e o de maior intensidade (ou avançado) bloqueio atrioventricular de segundo grau (Park, 2015). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a Mobitz Tipo I (fenômeno Wenckebach).
Alternativas
Q2269988 Medicina
Em relação a estenose valvar aórtica (EAo), marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo:

(__) Os pacientes assintomáticos com EAo grave devem ter conduta individualizada na independência de critérios de risco.
(__) Nos pacientes com EAo grave, a presença de sintomas e/ou a disfunção ventricular direita são marcadores prognósticos e indicam a necessidade de tratamento cirúrgico ou com intervenção percutânea.
(__) É doença de grande importância epidemiológica nos últimos anos. Os sintomas clássicos da EAo são dispneia, angina e síncope induzida pelo esforço.
(__) Independente do risco cirúrgico, o implante transcateter de prótese biológica deve ser considerado como opção terapêutica após análise do Heart Team.

Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
Alternativas
Q2269982 Medicina
Com base na incidência de disfunção ventricular relacionada aos quimioterápicos, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um antimicrotúbulos. 
Alternativas
Q2269859 Medicina
A lactente de 2 meses foi internada em UTIP com choque séptico por pneumonia comunitária e iniciada adrenalina 0,1 mcg/kg/min. Durante o exame físico da admissão foi constatada pressão arterial maior que o P95% em membro superior direito e menor que o P5% em membros inferiores. A principal hipótese diagnosticada é: 
Alternativas
Q2269855 Medicina
Um pré-escolar de 4 anos, internado em UTIP com taquiarritmia com FC=250 bpm, receberá a prescrição de adenosina intravenosa. Marque qual das arritmias abaixo apresenta melhor efeito para sua reversão com adenosina. 
Alternativas
Q2269837 Medicina
Dentre as opções abaixo, marque a conduta adequada a ser adotada em paciente que apresenta Parada Cardiorrespiratória (PCR) em Fibrilação Ventricular.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
Q2269736 Medicina
Masculino, 85 anos, portador de fibrilação atrial crônica e doença coronariana estável com colocação de stent há cerca de 2 anos. Faz uso de atenolol 25 mg 12/12 horas, aspirina 100 mg e clopidogrel 75 mg. Foi admitido na emergência com quadro agudo de acidente vascular encefálico isquêmico. HAS-BLED:3, CHADS-VASc: 4. Após a recuperação, a melhor estratégia de prescrição para alta seria:
Alternativas
Q2269674 Medicina
Os defeitos cardíacos são a malformação mais frequente na espécie humana, ocorrendo frequentemente como um defeito isolado, embora façam parte do quadro clínico de muitas síndromes malformativas. Assinale a situação em que há maior probabilidade de haver uma anomalia cromossômica associada à cardiopatia. 
Alternativas
Q2269658 Medicina
Leia o texto abaixo e responda à questão.


Marcos, 28 anos, hipertenso em uso de losartana, hidroclorotiazida e anlodipino, pré diabético (GJ= 119 mg/dL, HbA1c: 6,1) em uso de metformina, colesterol total: 226 mg/dL, LDL: 195mg/dL, triglicerídeos: 350mg/dL, em uso de estatina, pesando 98Kg, 1,65m. 
Ainda sobre o paciente supracitado:
Alternativas
Q2269139 Medicina
Analise os seguintes quadros clínicos de pacientes diagnosticados com fibrilação atrial (FA) com estabilidade hemodinâmica, frequência cardíaca controlada e anticoagulados:

I - FA em mulher de 65 anos com essa arritmia há 2 anos;

II - homem de 70 anos com FA há 3 dias e ecotransesofágico sem trombos;

III - mulher de 35 anos com tireotoxicose sem controle medicamentoso;

IV - homem de 70 anos com Ecotranstorácico demonstrando átrio esquerdo de 6 cm.

Assinale a opção com o(s) paciente(s) mais propenso(s) a sustentar o ritmo sinusal com cardioversão elétrica.
Alternativas
Q2269134 Medicina
Um paciente é internado com quadro congestivo resolvido com diuréticos. Ecocardiograma trantorácico demonstrou ser umainsuficiência cardíaca com fração preservada (ICFEP). Após estabilização, o paciente encontrava-se em classe funcional III da New York Heart Association. O tratamento de escolha de primeira linha de ICFEP em pacientes sem diabetes com essa classe funcional deverá ser com:
Legenda: IECA/BRA: inibidores da enzima conversora de angiotensina ou bloqueadores do receptor de angitensinogênio.
inibidor de SGLT2: inibidor do cotransportador de sódio-glicose 2
Alternativas
Respostas
4881: C
4882: C
4883: C
4884: C
4885: C
4886: C
4887: C
4888: A
4889: C
4890: A
4891: D
4892: B
4893: E
4894: C
4895: C
4896: C
4897: A
4898: B
4899: B
4900: A