Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q2560338 Medicina
Na constrição pericárdica, a indicação cirúrgica clássica ocorre nos casos em que há insuficiência cardíaca clínica. Sendo assim, assinalar a alternativa que se refere aos dois tipos de abordagem cirúrgica para ressecção do pericárdio:
Alternativas
Q2560337 Medicina
Sobre a ecografia vascular em Doppler (EVD), analisar os itens abaixo:

I. O Doppler pulsátil é utilizado para obtenção de velocidades provindas dos fluxos através das valvas cardíacas e vasos sanguíneos, para estimativa de fluxos, débito cardíaco, volume regurgitante, quantificação de comunicações intracardíacas e avaliação da função sistólica. Sua principal limitação refere-se à detecção de altas velocidades que ultrapassem o limite de Nyquist, causando o fenômeno de shift.

II. A mudança na frequência Doppler de cada onda de ultrassom é mostrada na tela do ecocardiógrafo como um ponto. O Doppler espectral dispõe, no plano vertical, da amplitude de velocidade a partir da linha de base e, no plano horizontal, da linha de tempo. Sinais demonstrados abaixo da linha de base denotam que a mudança na frequência ocorreu por movimentos em direção ao transdutor, ao passo que os sinais acima da linha de base denotam movimentos em direção contrária ao transdutor.

III. O princípio Doppler tecidual permite medir a movimentação do miocárdio usando o Doppler pulsátil (com o volume da amostragem posicionado em um local específico no miocárdio) e o Doppler colorido (para visibilizar a movimentação do miocárdio em todo o plano da imagem). Essa modalidade é utilizada com filtros que privilegiam os sinais de baixa velocidade e alta amplitude, comumente emitidos pelo miocárdio. O Doppler colorido bidimensional somente pode ser obtido em tempo real, enquanto o Doppler tecidual espectral pulsado permite a análise das velocidades de tecido off-line. As velocidades obtidas pelo Doppler colorido são geralmente menores do que os valores obtidos no Doppler tecidual espectral.


Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas
Q2560336 Medicina
No que diz respeito às cardiopatias congênitas acianogênicas, assinalar a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q2560335 Medicina
A função fundamental das válvulas cardíacas é permitir a passagem de sangue, com o mínimo de esforço possível, para o miocárdio, evitando, desta forma, o refluxo de sangue, garantindo que o fluxo de sangue tenha um só sentido. Assim, sobre as válvulas cardíacas e suas características, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Válvulas aurículoventriculares.
(2) Válvulas semilunares.

( ) São muito flexíveis para suportar o estresse físico adicional.
( ) A velocidade de ejeção de sangue é menor.
( ) São contidas nas fibras tendinosas.
( ) Sofrem agressões físicas e mecânicas muito fortes no momento de ejeção do sangue.
Alternativas
Q2560308 Medicina
A hipertensão arterial (HA) é uma condição habitualmente assintomática. Por isso, deve ser avaliada em todo atendimento médico e em programas estruturados de triagem populacional. Com relação ao diagnóstico da doença hipertensiva, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2560250 Medicina
No grupo pediátrico, as causas mais frequentes de hipertensão portal são a atresia biliar intra-hepática e a obstrução extra-hepática da veia porta (OEHVP). São causas de hipertensão portal em crianças com fígado cirrótico:
Alternativas
Q2559077 Medicina
Por meio de uma avaliação cardíaca anatômica e funcional dirigida, o ecocardiograma pode fornecer dados de extrema importância para a compreensão dos mecanismos subjacentes à instabilidade hemodinâmica de determinado doente. Em contexto de urgência, são vários os métodos disponíveis para avaliação da função sistólica do ventrículo esquerdo, destacando-se, entre outros: 
Alternativas
Q2559072 Medicina
Para a avaliação da função ventricular esquerda regional, o ventrículo está dividido em segmentos. Esquemas de segmentação devem refletir territórios de perfusão coronária, resultar em segmentos com massa miocárdica comparável e permitir a comunicação padronizada da ecocardiografia com outras modalidades de imagem. O modelo de 17 segmentos apresenta a seguinte disposição (sequência):
Alternativas
Q2559068 Medicina
Um paciente masculino de 35 anos apresenta-se para exame cardíaco por ressonância magnética (CMR) e descobre-se que ele tem volume diastólico final (EDV) ventricular esquerdo (LV) 90mL/m2; fração de ejeção ventricular esquerda 58%; ventrículo direito (RV) EDV 85mL/m2 e fração de ejeção ventricular direita 56%. Com isso, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2559066 Medicina
A análise das características da placa aterosclerótica é um componente importante da ultrassonografia. Na visualização de estenoses na artéria carótida comum e na carótida interna, utilizam-se como parâmetros primários o pico de velocidade sistólica (PVS) e a presença de placa na imagem em escala de cinza ou no Doppler colorido. É considerado estenosado o seguinte grau de lesão:
Alternativas
Q2558716 Medicina
A maioria dos pacientes hipertensos necessitará de fármacos em adição às modificações do estilo de vida para alcançar a meta pressórica. De acordo com a última diretriz brasileira de hipertensão (HA), o tratamento medicamentoso inicial em mono ou dupla terapia deverá basear-se no estágio hipertensivo e no risco cardiovascular (CV) do paciente. Com relação ao tratamento antihipertensivo, analisar os itens abaixo:

I. A monoterapia pode ser a estratégia anti-hipertensiva inicial para pacientes com HA estágio 1 com risco CV baixo.

II. Em pacientes com HA estágio 2 e 3, independentemente do risco cardiovascular, deve-se iniciar terapia medicamentosa dupla.

III. Em pacientes de alto risco CV, independentemente do estágio hipertensivo, deve-se iniciar terapia medicamentosa dupla.

Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas
Q2558709 Medicina
O tratamento medicamentoso para hipertensão arterial é composto de diversas classes de medicamentos. Com relação aos efeitos colaterais gerais de cada classe, assinalar a alternativa que contém o efeito colateral mais comumente relacionado à classe dos bloqueadores de canais de cálcio:
Alternativas
Q2555288 Medicina
São causas de Hipertensão Arterial Secundária, EXCETO: 
Alternativas
Q2555287 Medicina
Na parada cardiorrespiratória (PCR), cujo ritmo cardíaco é mantido, porém sem que haja pulso central palpável (AESP), quais as causas etiológicas possíveis? 
Alternativas
Q2555274 Medicina
A tríade clássica dos pacientes com ruptura de aneurisma de aorta abdominal é constituída por: 
Alternativas
Q2555273 Medicina
Quais as medicações que atualmente estão relacionadas à redução de mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida?  
Alternativas
Q2551568 Medicina
Durante o desenvolvimento de uma fibrilação atrial é correto afirmar que:
Alternativas
Q2550864 Medicina
Homem, 25 anos de idade, apresenta-se ao médico com queixa de dor torácica pleurítica, dispneia e fadiga. Ao exame físico, é verificada taquicardia e sopro cardíaco. O eletrocardiograma (ECG) revela alterações inespecíficas. Qual é o diagnóstico mais plausível? 
Alternativas
Q2548835 Medicina
Homem, 54 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica mal controlada, queixa-se, em consulta, de dor de cabeça. Refere que sua mãe faleceu devido a um AVE, e seu pai devido a um infarto agudo do miocárdio. Quando perguntado por que ele não cuida melhor da pressão arterial, responde que está muito ocupado com o trabalho e com a igreja, e que, muitas vezes, ao final do dia, esquece de tomar os comprimidos por estar cansado. Ainda, afirma que “sente tudo bem” na maior parte do tempo. Qual mecanismo de defesa do ego esse paciente utilizou ao responder às perguntas realizadas pelo profissional de saúde?
Alternativas
Q2548824 Medicina
Homem, 74 anos, com insuficiência cardíaca congestiva (classe II NYHA) e doença renal crônica (TFG 30 mL/min), foi recentemente diagnosticado com fibrilação atrial paroxística. Qual dos seguintes anticoagulantes orais é a escolha mais apropriada para esse paciente, considerando sua função renal? 
Alternativas
Respostas
4801: C
4802: D
4803: A
4804: B
4805: A
4806: D
4807: C
4808: A
4809: B
4810: B
4811: D
4812: A
4813: A
4814: B
4815: C
4816: D
4817: A
4818: E
4819: E
4820: C