Trimetazidina

Nitroglicerina

Metoprolol

Ivabradina

Nicorandil

A abordagem através do acrônimo ABC reforça a importância de avaliação global do paciente com essa arritmia

O uso de anticoagulantes orais diretos é contraindicado em portadores de FA e insuficiência mitral moderada/grave

Betabloqueador é a droga de escolha para controle de frequência nos pacientes com FA e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida

A amiodarona deve ser evitada em pacientes com FA desencadeada por hipertireoidismo

Em pacientes com FA e DPOC grave, a primeira linha terapêutica para controle de frequência é com bloqueador de canal de cálcio não-diidropiridínico

A meta pressórica desses pacientes é <130/80 mmHg

Nos casos de IC com fração de ejeção reduzida devem ser utilizados anti-hipertensivos com comprovada redução de mortalidade (betabloqueadores, IECA/BRA, espironolactona)

Na IC com fração de ejeção preservada todos os anti-hipertensivos podem ser utilizados

Bloqueadores de canal de cálcio não dihidropiridínicos e alfabloqueadores estão contraindicados na IC com fração de ejeção reduzida

Na concomitância de HAS e IC devem-se priorizar os tiazídicos como agentes diuréticos, evitando ao máximo o uso de furosemida

Para medidas de consultório, os pontos de corte são PAS ≥ 130 e/ou PAD ≥ 80 mmHg

Para medidas de monitorização ambulatorial de pressão arterial 24h, os pontos de corte são PAS ≥ 140 e/ou PAD ≥ 90 mmHg

Para medidas de monitorização residencial de pressão arterial, os pontos de corte são PAS ≥ 140 e/ou PAD ≥ 90 mmHg

Para medidas de monitorização ambulatorial de pressão arterial, no período de sono, os pontos de corte são PAS ≥ 120 e/ou PAD ≥ 70 mmHg

Para medidas de monitorização ambulatorial de pressão arterial, no período de vigília, os pontos de corte são PAS ≥ 130 e/ou PAD ≥ 80 mmHg

Nos pacientes sintomáticos que apresentam IC com fração de ejeção reduzida ou intermediaria, associada a deficiência de ferro, recomenda-se a suplementação de ferro intravenoso

Recomenda-se contra a estratégia intensiva de início e rápida titulação do tratamento baseado em evidências antes da alta hospitalar para os pacientes que internaram por IC descompensada, devido ao maior risco de efeitos adversos sem benefício comprovado

Para reduzir o risco de hospitalização por IC ou morte cardiovascular, recomenda-se o uso de inibidor de SGLT-2 nos pacientes com ICFE reduzida, mas não para ICFE intermediaria ou preservada

Em pacientes com ICFE intermediária, o nível de evidência para recomendar o uso de sacubitril/valsartana é maior que o nível de evidência para a dapagliflozina

O novo inibidor mineralocorticoide finerinona reduz os desfechos renais em pacientes diabéticos mas piora o controle da IC, motivo pelo qual deve ser evitado quando coexistirem essas patologias

ausência ou deficiência das estruturas septais ventriculares

ausência ou deficiência das estruturas septais atrioventriculares e malformações das valvas atrioventriculares

deficiência das valvas atrioventriculares

ausência ou deficiência das estruturas septais atriais

ausência ou deficiência das estruturas septais atriais e valva aórtica

Na anomalia de Ebstein o ventrículo direito é dividido em uma porção proximal “atrializada” e uma porção distal, dita funcional

Pode estar associada a outras anomalias estruturais sendo os defeitos do septo interatrial as mais comuns

Durante a sístole ventricular a avaliação ecocardiográfica evidencia regurgitação pela incapacidade de coaptação dos folhetos

A medida da distância entre o anel da valva mitral e a valva tricúspide deve apresentar um valor superior à 8mm/m² para aumentar a sensibilidade ao diagnóstico de Anomalia de Ebestein

Não é possível visualizar o deslocamento apical da valva tricúspide durante a avaliação na janela 4 câmaras

paralelo / esquerda

posição anterior / esquerda

paralelo / direita

posição posterior / direita

posição anterior / direita

Cardiopatia congênita acianótica

Cardiopatia congênita cianótica

Cardiopatia adquirida

Miocardite vira

Bronquiolite viral aguda

Hipertensão Arterial primária

Comunicação interventricular

Comunicação interatrial

Anomalia de Ebstein

Coarctação de aorta

O estudo ecocardiográfico realiza a análise quantitativa da dimensão da luz do vaso através do escore Z, que se baseia na área de superfície corporal

O envolvimento coronariano pode ser descartado na avaliação com o escore Z encontra-se menor que 2

Dilatação vascular e aneurismática são achados de vaso coronariano comprometido

Não é necessário realizar a avaliação da função ventricular e aorta uma vez que não há evidências de comprometimento desse vaso

A dilatação coronariana é evidenciada quando o escore Z apresenta-se acima de 2

Solicitar radiografia de tórax, eletrocardiograma e enzimas cardíacas e avaliação ecocardiográfica

Solicitar triagem infecciosa e radiografia de tórax, apenas

Não é necessário solicitar exames complementares para o paciente

Tranquilizar o acompanhante quanto aos sintomas por se tratarem inerentes à Doença de Kawasaki

Solicitar eletrocardiograma, apenas

I, II, III e IV

I apenas

II e III apenas

I e IV apenas

III e IV apenas

A correção cirúrgica consiste na transsecção da aorta e artéria pulmonar sem reimplantação das coronárias na neoaorta

Manter a criança intubada e com sedoanalgesia no pós operatório imediato não favorece a redução do trabalho miocárdico

A monitoração do débito cardíaco/ função ventricular esquerda e a vigilância constante à sinais de insuficiência coronariana são essenciais no pós operatório

É dispensável as dosagens seriadas de marcadores miocárdios e o traçado do eletrocardiograma

A estenose pulmonar e aórtica, após procedimento, não são preocupação no pós operatório da correção cirúrgica de Jatene

V - V - V - V

V - F - V - V

F - F - V - V

V - V - F - V

F - V - F - F

A PCA corresponde em média à 5-10% das cardiopatias congênitas, sendo mais comum no sexo feminino

Em pacientes com amplo canal arterial, a instalação e progressão da vasculopatia pulmonar levam inicialmente a achados predominantes de disfunção ventricular a esquerda

Em determinadas cardiopatias congênitas a PCA é a única fonte vascular para manter o fluxo sanguíneo sistêmico-pulmonar

A PCA pode ser auscultada por um sopro contínuo a depender do tamanho

Pacientes com amplo canal arterial podem evoluir com baixo ganho ponderal, infecções respiratórias de repetição e dispnéia às mamadas

o aumento da resistência pulmonar

a redução da resistência pulmonar

o aumento do gradiente na via de saída do ventrículo direito

a redução da resistência vascular sistêmica

o aumento da resistência vascular sistêmica

Insuficiência renal

Hipocalemia

Hipernatremia

Hipertensão arterial

Hipovolemia

interrupção do arco aórtico, síndrome do coração esquerdo hipoplásico e transposição das grandes artérias

defeito do septo atrioventricular total, coarctação de aorta e Tetralogia de Fallot

estenose pulmonar, defeito do septo atrioventricular total e síndrome do coração esquerdo hipoplásico

tronco arterial comum, CIV ampla e drenagem venosa anômala

interrupção do arco aórtico, comunicação interatrial e Tetralogia de Fallot

Atresia pulmonar

Drenagem venosa anômala de veias pulmonares

Transposição das grandes artérias

Comunicação interventricular

Coarctação da aorta