Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q4021743 Medicina
Considerando que uma mulher de 62 anos apresenta dor torácica em repouso, sem elevação de troponina, mas com alterações dinâmicas no ECG, o diagnóstico e a conduta adequados são, CORRETA e respectivamente: 
Alternativas
Q4021742 Medicina
Homem de 58 anos, tabagista, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica intensa há 90 minutos, irradiada para braço esquerdo, acompanhada de sudorese fria e náuseas. ECG mostra supra de ST em derivações anteriores. Acerca do caso, assinale a conduta imediata CORRETA: 
Alternativas
Q4021741 Medicina
Paciente de 50 anos apresenta hipertensão arterial sistêmica não controlada. De acordo com o caso, assinale a alternativa que indica a complicação crônica CORRETAMENTE associada ao mau controle da pressão arterial: 
Alternativas
Q4021740 Medicina
Paciente de 55 anos apresenta dor torácica típica aos esforços, aliviada com repouso. Teste ergométrico mostra alterações isquêmicas. Sobre o caso, assinale o diagnóstico CORRETO: 
Alternativas
Q4021739 Medicina
Considerando que um homem de 68 anos, tabagista crônico, procura consulta preventiva, assinale a recomendação de rastreamento CORRETA: 
Alternativas
Q4021737 Medicina
Paciente de 60 anos apresenta dispneia progressiva, ortopneia e edema de membros inferiores. Exames mostram BNP elevado e ecocardiograma com fração de ejeção reduzida. Com base no caso, assinale o diagnóstico diferencial CORRETO: 
Alternativas
Q4021735 Medicina
Homem de 45 anos, hipertenso controlado, tabagista e com histórico familiar de infarto precoce, procura consulta para avaliação preventiva. A medida preventiva que deve ser priorizada, nesse contexto, é: 
Alternativas
Q4021732 Medicina
Estudo populacional mostra aumento da incidência de infarto agudo do miocárdio em adultos jovens no Brasil. Com base no tema, o fator epidemiológico que contribui para esse cenário é: 
Alternativas
Q4021731 Medicina
Equipe multiprofissional inicia programa de capacitação sobre manejo de infarto agudo do miocárdio com intervenção percutânea primária. Dessa forma, o princípio que norteia a educação permanente em saúde é: 
Alternativas
Q4020122 Medicina
O reconhecimento precoce e o tratamento imediato das emergências cardiovasculares são cruciais para a sobrevida do paciente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) No infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, o tempo 'porta-balão' ideal para a realização de angioplastia primária em hospitais com serviço de hemodinâmica é de até 90 minutos.
(__) O uso de morfina está indicado rotineiramente em todos os pacientes com síndrome coronariana aguda, pois a redução da dor diminui a ativação simpática e a carga isquêmica sem interferir na absorção de outros fármacos.
(__) Na dissecção aguda de aorta tipo A de Stanford, o controle pressórico agressivo com betabloqueadores intravenosos deve preceder o encaminhamento para tratamento cirúrgico de emergência.
(__) O tratamento de escolha para a parada cardiorrespiratória em ritmo de atividade elétrica sem pulso envolve a desfibrilação imediata com carga máxima, seguida de administração de amiodarona.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4020121 Medicina
A fibrilação atrial é a arritmia sustentada mais comum na prática clínica, associando-se a riscos elevados de fenômenos tromboembólicos. Com base exclusivamente na redação atual das diretrizes de fibrilação atrial, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4020120 Medicina
A semiologia cardiovascular continua sendo um pilar fundamental no diagnóstico das cardiopatias. Com base nos achados físicos e manobras clínicas, analise as afirmativas a seguir:

I. O sinal de Rivero-Carvallo, caracterizado pela acentuação do sopro sistólico durante a inspiração profunda, é um achado clássico da insuficiência tricúspide, diferenciando-a da insuficiência mitral.
II. O desdobramento fixo da segunda bulha cardíaca no foco pulmonar é um sinal semiológico característico da comunicação interatrial, não variando significativamente com as fases da respiração.
III. O pulso paradoxal, definido pela queda da pressão arterial sistólica superior a 10 milímetros de mercúrio durante a expiração, é um achado patognomônico de estenose aórtica grave.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4020119 Medicina
A abordagem da doença arterial coronariana estável envolve o controle de fatores de risco e a otimização da terapia medicamentosa. Com base nas evidências atuais de tratamento e diagnóstico, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4020118 Medicina
A análise sistemática do eletrocardiograma é essencial para o diagnóstico de sobrecargas e distúrbios de condução. Com base exclusivamente na redação atual das diretrizes de eletrocardiografia, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4020117 Medicina
O pericárdio pode ser acometido por processos inflamatórios, infecciosos ou neoplásicos, resultando em síndromes clínicas distintas. Com base na fisiopatologia e diagnóstico das doenças pericárdicas, analise as afirmativas a seguir:

I. O tamponamento cardíaco caracteriza-se hemodinamicamente pelo equilíbrio das pressões diastólicas nas quatro câmaras cardíacas e pela restrição ao enchimento ventricular durante todo o ciclo diastólico.
II. O sinal de Kussmaul, definido pelo aumento ou falta de queda da pressão venosa jugular durante a inspiração, é um achado frequente na pericardite constritiva, diferenciando-a do tamponamento cardíaco clássico.
III. O eletrocardiograma na pericardite aguda tipicamente apresenta infra-desnivelamento difuso do segmento ST com concavidade voltada para cima e supra-desnivelamento do intervalo PR em derivações frontais.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4020116 Medicina
A história natural das doenças valvares pode ser alterada pela intervenção cirúrgica ou percutânea no momento oportuno. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Na estenose aórtica grave assintomática, a presença de queda da pressão arterial sistólica durante o teste ergométrico é uma indicação para intervenção valvar cirúrgica.
(__) A valvoplastia mitral por balão é o tratamento de escolha para pacientes com estenose mitral grave sintomática que apresentam anatomia favorável (Escore de Wilkins menor ou igual a 8).
(__) O reparo da valva mitral (plastia) é preferível à substituição valvar por prótese em pacientes com insuficiência mitral degenerativa por prolapso, devido à melhor preservação da função ventricular.
(__) A profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa é recomendada atualmente para todos os pacientes com prolapso de valva mitral e insuficiência leve que serão submetidos a procedimentos odontológicos de rotina.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4020115 Medicina
As cardiomiopatias constituem um grupo heterogêneo de doenças do miocárdio associadas a disfunção mecânica ou elétrica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A cardiomiopatia dilatada idiopática caracteriza-se por aumento do volume diastólico final e redução da fração de ejeção, na ausência de doença coronariana obstrutiva ou condições de sobrecarga crônica.
(__) Na cardiomiopatia restritiva, as dimensões ventriculares e a função sistólica costumam estar preservadas, enquanto ocorre um aumento acentuado de ambos os átrios devido às altas pressões de enchimento.
(__) A cardiomiopatia de Takotsubo, ou síndrome do coração partido, apresenta-se frequentemente com acinesia apical e hipercinesia basal do ventrículo esquerdo, mimetizando um infarto agudo do miocárdio.
(__) A miocárdio não compactado é uma condição adquirida resultante de processos inflamatórios crônicos que levam à formação de trabeculações excessivas na parede lateral do ventrículo direito.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4020114 Medicina
O manejo das dislipidemias visa a redução do risco cardiovascular por meio do controle dos níveis lipídicos. Com base exclusivamente na redação das diretrizes de dislipidemias, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4020113 Medicina
A hipertensão arterial sistêmica é um fator de risco modificável de grande impacto na morbimortalidade cardiovascular. Com base exclusivamente na redação atual das diretrizes de hipertensão, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019338 Medicina
As cardiopatias congênitas representam as malformações mais frequentes ao nascimento, podendo manifestar-se por cianose ou insuficiência cardíaca. Analise as afirmativas a seguir:
I.A comunicação interventricular é a cardiopatia congênita mais comum, caracterizando-se clinicamente por sopro holossistólico em borda esternal esquerda.
II.A tetralogia de Fallot é a cardiopatia cianótica mais frequente após o primeiro ano de vida, composta por quatro defeitos estruturais cardíacos.
III.O teste do coraçãozinho, realizado por oximetria de pulso entre vinte e quatro e quarenta e oito horas de vida, visa o diagnóstico de hipertensão arterial.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
401: D
402: B
403: C
404: D
405: A
406: B
407: E
408: E
409: D
410: D
411: E
412: C
413: B
414: A
415: C
416: B
417: E
418: C
419: C
420: A