Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Leia o excerto abaixo:
"Nesta condição, a válvula aórtica, que controla o fluxo de sangue do ventrículo esquerdo para a artéria aorta, fica estreitada. Isso restringe o fluxo sanguíneo e pode levar a problemas como insuficiência cardíaca."
O trecho acima diz respeito a:
Quanto ao diagnóstico e o tratamento desse paciente, assinale a alternativa correta.
Com base nos sinais vitais apresentados, assinale a alternativa que indica a conduta mais apropriada nesse caso.
I-Limitação importante na atividade física; atividades menores do que as rotineiras produzem sintomas; pacientes permanecem confortáveis em repouso caracterizam IC de classe II na classificação funcional da New York Heart Association.
II-A percepção dos sintomas da dispneia e fadiga pelos pacientes é, muitas vezes, limitada, podendo não ser percebida devido à sua instalação insidiosa ou por ser atribuída às comorbidades.
III-A congestão pulmonar pode ser identificada por taquipneia, ortopneia, hipoxemia, estertores pulmonares e derrame pleural. Estertores pulmonares são indicativos de congestão pulmonar, mas, muitas vezes, não são encontrados em pacientes crônicos, mesmo que graves.
IV-A doença de Chagas é uma causa importante de insuficiência cardíaca congestiva em algumas regiões do Brasil. Ocasionalmente, é detectada pela síndrome clínica aguda, mas, na maioria das vezes, é detectada na fase crônica ao longo dos anos, passando por diferentes estágios.
V-A forma cardíaca da doença de chagas é diagnosticada pela presença de tripanossomas no plasma, achados no eletrocardiograma e ecocardiograma, complementado em situações específicas por Holter, teste ergométrico, ressonância ou cintilografia miocárdio.
É correto o que se afirma em:
Uma vez diagnosticado o infarto agudo do miocárdio (IAM) com base na história, no ECG ou nas enzimas cardíacas, vários tratamentos são iniciados. Sendo o processo causado por trombose aguda, são usados agentes antiplaquetários, como ________________, e anticoagulação com heparina. Para limitar o tamanho do infarto, são usados ________________ para diminuir a demanda de oxigênio do miocárdio e ________________ para aumentar o fluxo sanguíneo coronariano. Todos esses tratamentos parecem reduzir a mortalidade no IAM. Além disso, pode-se administrar morfina para diminuir a dor e a taquicardia consequente, e os pacientes recebem oxigênio suplementar.
( ) Hipertensão essencial, também conhecida como hipertensão idiopática ou primária, não tem causa conhecida, embora represente aproximadamente de 80 a 95% de todos os casos de hipertensão.
( ) Pré-hipertensão: pressão arterial de 120-139/80-89 mmHg.
( ) Hipertensão estágio I: pressão arterial de 140-159/90-99 mmHg.
( ) Hipertensão estágio II: pressão arterial de mais de 160/100 mmHg.
( ) Hipertensão secundária: aumento de pressão arterial com causa subjacente conhecida, como estenose de artéria renal ou hiperaldosteronismo primário. A prevalência é de aproximadamente 5 a 20% de todos os casos de hipertensão.
Marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Assim como a dor na angina estável, ela dura menos de 30 minutos e cede com o repouso.
(_) É a característica principal do IAM, embora não esteja sempre presente em todos os casos. É descrita como um peso, aperto ou esmagamento e está localizada na região retroesternal ou no epigástrio, algumas vezes com irradiação para o braço, a mandíbula ou o pescoço.
(_) Costuma ser acompanhada de sudorese, náusea, vômito e/ou sensação de morte iminente.