Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 12.430 questões
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |
Q3789963
Medicina
A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial
(MAPA) de 24 horas é fundamental para o diagnóstico
correto da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Analise
as afirmativas a seguir, considerando as Diretrizes
Brasileiras de Hipertensão (2020):
I. Considera-se anormal (diagnóstico de HAS) na MAPA uma média de pressão arterial na vigília (período acordado) ≥ 135/85 mmHg ou uma média de 24 horas ≥ 130/80 mmHg.
II. O descenso noturno (dipping) fisiológico da pressão arterial deve ser de pelo menos 10% a 20% em relação à média da vigília; a ausência desse descenso (non-dipper) está associada a maior risco cardiovascular.
III. A Hipertensão do Avental Branco é caracterizada por valores de pressão elevados nas medidas de consultório, mas valores normais na MAPA ou MRPA, não necessitando de tratamento medicamentoso imediato na ausência de lesão de órgão-alvo, mas sim de mudanças no estilo de vida e acompanhamento.
Está correto o que se afirma em:
I. Considera-se anormal (diagnóstico de HAS) na MAPA uma média de pressão arterial na vigília (período acordado) ≥ 135/85 mmHg ou uma média de 24 horas ≥ 130/80 mmHg.
II. O descenso noturno (dipping) fisiológico da pressão arterial deve ser de pelo menos 10% a 20% em relação à média da vigília; a ausência desse descenso (non-dipper) está associada a maior risco cardiovascular.
III. A Hipertensão do Avental Branco é caracterizada por valores de pressão elevados nas medidas de consultório, mas valores normais na MAPA ou MRPA, não necessitando de tratamento medicamentoso imediato na ausência de lesão de órgão-alvo, mas sim de mudanças no estilo de vida e acompanhamento.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |
Q3789962
Medicina
O Teste Ergométrico (TE) é amplamente utilizado na
investigação de isquemia miocárdica, porém suas
limitações e contraindicações devem ser respeitadas.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A presença de Bloqueio de Ramo Esquerdo (BRE) no eletrocardiograma de repouso inviabiliza a análise do segmento ST durante o esforço, reduzindo a especificidade do método para diagnóstico de isquemia, sendo preferível um método de imagem.
II. O teste ergométrico é o exame de primeira escolha para estratificação de risco em pacientes com Angina Instável de alto risco nas primeiras 24 horas de dor, visando provocar isquemia para confirmar o diagnóstico.
III. A resposta cronotrópica incompetente é definida pela incapacidade de atingir 85% da Frequência Cardíaca Máxima prevista para a idade, sendo um marcador independente de pior prognóstico cardiovascular.
Está correto o que se afirma em:
Analise as afirmativas a seguir:
I. A presença de Bloqueio de Ramo Esquerdo (BRE) no eletrocardiograma de repouso inviabiliza a análise do segmento ST durante o esforço, reduzindo a especificidade do método para diagnóstico de isquemia, sendo preferível um método de imagem.
II. O teste ergométrico é o exame de primeira escolha para estratificação de risco em pacientes com Angina Instável de alto risco nas primeiras 24 horas de dor, visando provocar isquemia para confirmar o diagnóstico.
III. A resposta cronotrópica incompetente é definida pela incapacidade de atingir 85% da Frequência Cardíaca Máxima prevista para a idade, sendo um marcador independente de pior prognóstico cardiovascular.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |
Q3789961
Medicina
Um paciente de 60 anos chega ao pronto-socorro com
dor torácica lancinante irradiada para o dorso. A PA é de
220/110 mmHg. A angiotomografia confirma Dissecção
Aórtica Aguda Tipo B de Stanford. Assinale a alternativa
CORRETA sobre o manejo imediato da pressão arterial e
frequência cardíaca nesta emergência hipertensiva.
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |
Q3789960
Medicina
Paciente de 50 anos dá entrada na emergência com dor
precordial típica iniciada há 2 horas. O eletrocardiograma
revela supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm
em DII, DIII e aVF. Diante do diagnóstico de Infarto
Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST (IAMCSST) de parede inferior, assinale a
alternativa CORRETA sobre a reperfusão.
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |
Q3789959
Medicina
Durante a avaliação angiográfica de um paciente com
suspeita de doença arterial coronariana, é fundamental
determinar a dominância coronariana para o
planejamento terapêutico. Considerando a anatomia
vascular cardíaca e a definição padrão de dominância,
assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |
Q3789958
Medicina
A Estenose Aórtica (EA) é a valvopatia mais comum em
países desenvolvidos, sendo a intervenção indicada no
momento certo para evitar mortalidade. Acerca do
assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F,
para as falsas:
(__) Os sintomas clássicos da estenose aórtica grave que indicam pior prognóstico e necessidade de intervenção (troca valvar) são: angina, síncope aos esforços e dispneia (insuficiência cardíaca).
(__) Ecocardiograficamente, a estenose aórtica é considerada importante (grave) quando a área valvar é ≤ 1,0 cm², o gradiente médio é ≥ 40 mmHg ou a velocidade máxima do jato é ≥ 4,0 m/s.
(__) O tratamento medicamentoso com vasodilatadores potentes é capaz de reverter a calcificação valvar e curar a estenose, dispensando a cirurgia na maioria dos casos.
(__) Em pacientes assintomáticos com estenose aórtica importante e função ventricular preservada, a conduta recomendada é geralmente a vigilância clínica (watchful waiting), a menos que haja preditores de rápida progressão ou teste ergométrico positivo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) Os sintomas clássicos da estenose aórtica grave que indicam pior prognóstico e necessidade de intervenção (troca valvar) são: angina, síncope aos esforços e dispneia (insuficiência cardíaca).
(__) Ecocardiograficamente, a estenose aórtica é considerada importante (grave) quando a área valvar é ≤ 1,0 cm², o gradiente médio é ≥ 40 mmHg ou a velocidade máxima do jato é ≥ 4,0 m/s.
(__) O tratamento medicamentoso com vasodilatadores potentes é capaz de reverter a calcificação valvar e curar a estenose, dispensando a cirurgia na maioria dos casos.
(__) Em pacientes assintomáticos com estenose aórtica importante e função ventricular preservada, a conduta recomendada é geralmente a vigilância clínica (watchful waiting), a menos que haja preditores de rápida progressão ou teste ergométrico positivo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |
Q3789957
Medicina
A Fibrilação Atrial (FA) é a arritmia sustentada mais
comum na prática clínica, exigindo avaliação criteriosa
do risco tromboembólico. Analise as afirmativas a seguir
sobre o manejo da FA:
I. O escore CHA2DS2-VASc é utilizado para estratificar o risco de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes com FA não valvar; homens com escore ≥ 2 e mulheres com escore ≥ 3 têm indicação classe I de anticoagulação oral crônica.
II. Em pacientes com FA e estenose mitral moderada a importante ou prótese valvar mecânica, o uso de Anticoagulantes Orais Diretos (DOACs) é preferencial em relação à Varfarina devido à maior segurança.
III. A estratégia de controle de ritmo (reversão para sinusal) não demonstrou superioridade em redução de mortalidade em relação à estratégia de controle de frequência cardíaca em estudos clássicos (como o AFFIRM) para a população geral assintomática ou pouco sintomática.
Está correto o que se afirma em:
I. O escore CHA2DS2-VASc é utilizado para estratificar o risco de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes com FA não valvar; homens com escore ≥ 2 e mulheres com escore ≥ 3 têm indicação classe I de anticoagulação oral crônica.
II. Em pacientes com FA e estenose mitral moderada a importante ou prótese valvar mecânica, o uso de Anticoagulantes Orais Diretos (DOACs) é preferencial em relação à Varfarina devido à maior segurança.
III. A estratégia de controle de ritmo (reversão para sinusal) não demonstrou superioridade em redução de mortalidade em relação à estratégia de controle de frequência cardíaca em estudos clássicos (como o AFFIRM) para a população geral assintomática ou pouco sintomática.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |
Q3789956
Medicina
A Cardiomiopatia Hipertrófica (CMH) é uma doença
genética comum e uma das principais causas de morte
súbita em jovens. Assinale a alternativa CORRETA sobre a fisiopatologia da forma obstrutiva desta doença.
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |
Q3789955
Medicina
Paciente de 65 anos, hipertenso e diabético, apresenta
quadro de angina estável CCS II (Canadian
Cardiovascular Society). O ecocardiograma mostra
fração de ejeção preservada. Considerando as diretrizes
atuais para o tratamento farmacológico da Síndrome
Coronariana Crônica, assinale a alternativa CORRETA
sobre a terapia antianginosa.
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Angiologista/Vascular |
Q3789906
Medicina
A Trombose Venosa Profunda (TVP) pode evoluir para
quadros graves de isquemia venosa. Analise as
afirmativas a seguir sobre as complicações agudas da
TVP extensa:
I. A Flegmasia Cerulea Dolens é caracterizada por obstrução venosa iliofemoral maciça, levando a cianose intensa, edema importante, dor severa e risco iminente de gangrena venosa e síndrome compartimental.
II. A Flegmasia Alba Dolens ocorre devido à trombose venosa profunda associada a espasmo arterial reflexo, apresentando-se com palidez e edema do membro, sem cianose inicial.
III. O tratamento da Flegmasia Cerulea Dolens exige apenas anticoagulação plena com heparina, sendo contraindicada a trombectomia venosa ou trombólise devido ao risco de embolia pulmonar paradoxal.
Está correto o que se afirma em:
I. A Flegmasia Cerulea Dolens é caracterizada por obstrução venosa iliofemoral maciça, levando a cianose intensa, edema importante, dor severa e risco iminente de gangrena venosa e síndrome compartimental.
II. A Flegmasia Alba Dolens ocorre devido à trombose venosa profunda associada a espasmo arterial reflexo, apresentando-se com palidez e edema do membro, sem cianose inicial.
III. O tratamento da Flegmasia Cerulea Dolens exige apenas anticoagulação plena com heparina, sendo contraindicada a trombectomia venosa ou trombólise devido ao risco de embolia pulmonar paradoxal.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Angiologista/Vascular |
Q3789905
Medicina
A hemodinâmica vascular e as forças físicas exercidas
sobre a parede do vaso, como a tensão de cisalhamento
(shear stress), desempenham papel crucial na
aterogênese. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O fluxo laminar e a alta tensão de cisalhamento (high shear stress) exercem um efeito protetor sobre o endotélio, induzindo a produção de óxido nítrico e inibindo a expressão de moléculas de adesão.
(__) Zonas de bifurcação arterial apresentam fluxo turbulento e baixa tensão de cisalhamento oscilatória, o que favorece a disfunção endotelial e a formação de placas de ateroma.
(__) A Lei de Poiseuille estabelece que a resistência vascular é inversamente proporcional à quarta potência do raio do vaso, o que significa que pequenas reduções no diâmetro causam grandes aumentos na resistência.
(__) Na estenose arterial crítica, a energia cinética do sangue diminui drasticamente enquanto a energia potencial (pressão lateral) aumenta na zona de maior estreitamento, conforme o princípio de Bernoulli.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O fluxo laminar e a alta tensão de cisalhamento (high shear stress) exercem um efeito protetor sobre o endotélio, induzindo a produção de óxido nítrico e inibindo a expressão de moléculas de adesão.
(__) Zonas de bifurcação arterial apresentam fluxo turbulento e baixa tensão de cisalhamento oscilatória, o que favorece a disfunção endotelial e a formação de placas de ateroma.
(__) A Lei de Poiseuille estabelece que a resistência vascular é inversamente proporcional à quarta potência do raio do vaso, o que significa que pequenas reduções no diâmetro causam grandes aumentos na resistência.
(__) Na estenose arterial crítica, a energia cinética do sangue diminui drasticamente enquanto a energia potencial (pressão lateral) aumenta na zona de maior estreitamento, conforme o princípio de Bernoulli.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Angiologista/Vascular |
Q3789898
Medicina
O Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) é uma patologia
prevalente em idosos tabagistas. Sobre o rastreamento e
as indicações de intervenção, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O rastreamento com ultrassonografia abdominal é recomendado para todos os homens entre 65 e 75 anos que já fumaram, visando a detecção precoce e redução da mortalidade associada à ruptura.
(__) A indicação clássica para reparo eletivo de AAA fusiforme em homens ocorre quando o diâmetro atinge 5,5 cm, ou quando há crescimento rápido (> 0,5 cm em 6 meses) ou sintomas atribuíveis ao aneurisma.
(__) Em mulheres, o limiar para indicação cirúrgica é maior, geralmente 6,0 cm, pois o risco de ruptura é menor comparado aos homens com aneurismas de mesmo diâmetro.
(__) Aneurismas saculares de aorta abdominal devem ser observados até atingirem 5,5 cm, comportando-se da mesma forma que os fusiformes quanto ao risco de ruptura.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O rastreamento com ultrassonografia abdominal é recomendado para todos os homens entre 65 e 75 anos que já fumaram, visando a detecção precoce e redução da mortalidade associada à ruptura.
(__) A indicação clássica para reparo eletivo de AAA fusiforme em homens ocorre quando o diâmetro atinge 5,5 cm, ou quando há crescimento rápido (> 0,5 cm em 6 meses) ou sintomas atribuíveis ao aneurisma.
(__) Em mulheres, o limiar para indicação cirúrgica é maior, geralmente 6,0 cm, pois o risco de ruptura é menor comparado aos homens com aneurismas de mesmo diâmetro.
(__) Aneurismas saculares de aorta abdominal devem ser observados até atingirem 5,5 cm, comportando-se da mesma forma que os fusiformes quanto ao risco de ruptura.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Craíbas - AL
Prova:
IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Angiologista/Vascular |
Q3789896
Medicina
A Endarterectomia de Carótida é o procedimento padrão
para prevenção de AVC em estenoses carotídeas
significativas. Analise as afirmativas a seguir sobre os
princípios técnicos desta cirurgia:
I. A lesão de nervos cranianos é uma complicação possível, sendo o nervo hipoglosso (desvio da língua para o lado lesado) e o nervo vago/laríngeo recorrente (rouquidão) as estruturas vulneráveis durante a dissecção.
II. O uso de remendo (patch) de veia ou material sintético (Dacron/PTFE) para o fechamento da arteriotomia reduz significativamente as taxas de reestenose e oclusão aguda perioperatória, quando comparado ao fechamento primário.
III. O uso de shunt intraluminal (tubo de derivação temporária) é mandatório em 100% dos casos, independentemente do status neurológico ou da pressão de coto (back-pressure), para evitar qualquer minuto de isquemia.
Está correto o que se afirma em:
I. A lesão de nervos cranianos é uma complicação possível, sendo o nervo hipoglosso (desvio da língua para o lado lesado) e o nervo vago/laríngeo recorrente (rouquidão) as estruturas vulneráveis durante a dissecção.
II. O uso de remendo (patch) de veia ou material sintético (Dacron/PTFE) para o fechamento da arteriotomia reduz significativamente as taxas de reestenose e oclusão aguda perioperatória, quando comparado ao fechamento primário.
III. O uso de shunt intraluminal (tubo de derivação temporária) é mandatório em 100% dos casos, independentemente do status neurológico ou da pressão de coto (back-pressure), para evitar qualquer minuto de isquemia.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |
Q3789810
Medicina
Em relação à cirurgia de revascularização
miocárdica (CABG - Coronary Artery Bypass
Grafting), observam-se preferências quanto aos
condutos utilizados. Qual a taxa de
permeabilidade da artéria mamária interna
esquerda em 10 anos e qual a taxa de oclusão dos
enxertos de veia safena em 1 ano?
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789687
Medicina
Homem de 67 anos é levado ao serviço de emergência com quadro de dispneia súbita e dor torácica
pleurítica iniciadas há 2 horas. Apresenta história de neoplasia de próstata em tratamento
quimioterápico. Ao exame físico: FR=28 irpm, FC=110 bpm, PA=100/60 mmHg, SatO2=91% em ar
ambiente, sem edema ou sinais flogísticos em membros inferiores. É realizado eletrocardiograma que
evidencia onda S em D1, onda Q em D3 e inversão de onda T em D3.
Identifique o achado eletrocardiográfico encontrado e sua relação com a fisiopatologia do quadro clínico:
Identifique o achado eletrocardiográfico encontrado e sua relação com a fisiopatologia do quadro clínico:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789686
Medicina
Paciente de 54 anos, tabagista, é admitida no pronto-socorro com queixa de dor torácica em aperto
iniciada há 1 hora, durante caminhada leve. Relata história de hipertensão arterial e dislipidemia em
tratamento irregular. É realizado eletrocardiograma que evidencia depressão do segmento ST em
derivações precordiais e dosagem de troponina convencional na admissão com resultado de 0,8 ng/mL
(limite superior: 0,04 ng/mL). Nova dosagem de troponina 3 horas após apresenta valor de 1,5 ng/mL.
Determine a classificação diagnóstica e a interpretação da variação dos biomarcadores neste caso:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789685
Medicina
Homem de 62 anos com história de diabetes mellitus e dislipidemia é atendido na emergência com
queixa de dor torácica em aperto retroesternal com irradiação para membro superior esquerdo, iniciada
há 40 minutos durante atividade física leve. O eletrocardiograma realizado 8 minutos após admissão
evidencia elevação do segmento ST de 3 mm em V2 e V3, e de 1,5 mm em V4, V5 e V6.
Identifique a classificação do quadro e a localização da parede cardíaca acometida:
Identifique a classificação do quadro e a localização da parede cardíaca acometida:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789684
Medicina
Paciente de 58 anos, hipertenso há 15 anos em uso irregular de enalapril, comparece ao pronto-socorro
referindo cefaleia intensa de início há 2 horas. À admissão, apresenta PA de 210/130 mmHg em ambos
os membros superiores, confirmada após três aferições. Ao exame físico, encontra-se consciente,
orientado, sem déficits neurológicos focais, ausculta cardiopulmonar sem alterações e sem sinais de
edema periférico. Eletrocardiograma mostra ritmo sinusal sem alterações isquêmicas e radiografia de
tórax com área cardíaca normal. Estabeleça o diagnóstico e o tratamento inicial adequado para esse
caso.
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789604
Medicina
Um paciente apresenta-se ao pronto-socorro com
dor precordial retroesternal em aperto há 45
minutos, acompanhada de diaforese profusa,
náuseas e sensação de morte iminente. O sintoma
foi desencadeado durante repouso, sem esforço
físico prévio, e persiste apesar do repouso
contínuo. O eletrocardiograma evidencia ondas T
invertidas difusas com discreto
infradesnivelamento do segmento ST.
Identifique a classificação de síndrome
coronariana aguda correspondente a este padrão
de apresentação:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789598
Medicina
Um paciente idoso com história de dispneia
progressiva, ortopneia e edemas em membros
inferiores é avaliado com crepitações
pulmonares e turgência jugular. Organize o
diagnóstico sindrômico de insuficiência
cardíaca, segundo critérios validados para prática
clínica:
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