Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q2560250 Medicina
No grupo pediátrico, as causas mais frequentes de hipertensão portal são a atresia biliar intra-hepática e a obstrução extra-hepática da veia porta (OEHVP). São causas de hipertensão portal em crianças com fígado cirrótico:
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Q2559077 Medicina
Por meio de uma avaliação cardíaca anatômica e funcional dirigida, o ecocardiograma pode fornecer dados de extrema importância para a compreensão dos mecanismos subjacentes à instabilidade hemodinâmica de determinado doente. Em contexto de urgência, são vários os métodos disponíveis para avaliação da função sistólica do ventrículo esquerdo, destacando-se, entre outros: 
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Q2559072 Medicina
Para a avaliação da função ventricular esquerda regional, o ventrículo está dividido em segmentos. Esquemas de segmentação devem refletir territórios de perfusão coronária, resultar em segmentos com massa miocárdica comparável e permitir a comunicação padronizada da ecocardiografia com outras modalidades de imagem. O modelo de 17 segmentos apresenta a seguinte disposição (sequência):
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Q2559068 Medicina
Um paciente masculino de 35 anos apresenta-se para exame cardíaco por ressonância magnética (CMR) e descobre-se que ele tem volume diastólico final (EDV) ventricular esquerdo (LV) 90mL/m2; fração de ejeção ventricular esquerda 58%; ventrículo direito (RV) EDV 85mL/m2 e fração de ejeção ventricular direita 56%. Com isso, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2558716 Medicina
A maioria dos pacientes hipertensos necessitará de fármacos em adição às modificações do estilo de vida para alcançar a meta pressórica. De acordo com a última diretriz brasileira de hipertensão (HA), o tratamento medicamentoso inicial em mono ou dupla terapia deverá basear-se no estágio hipertensivo e no risco cardiovascular (CV) do paciente. Com relação ao tratamento antihipertensivo, analisar os itens abaixo:

I. A monoterapia pode ser a estratégia anti-hipertensiva inicial para pacientes com HA estágio 1 com risco CV baixo.

II. Em pacientes com HA estágio 2 e 3, independentemente do risco cardiovascular, deve-se iniciar terapia medicamentosa dupla.

III. Em pacientes de alto risco CV, independentemente do estágio hipertensivo, deve-se iniciar terapia medicamentosa dupla.

Está(ão) CORRETO(S):
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Q2558709 Medicina
O tratamento medicamentoso para hipertensão arterial é composto de diversas classes de medicamentos. Com relação aos efeitos colaterais gerais de cada classe, assinalar a alternativa que contém o efeito colateral mais comumente relacionado à classe dos bloqueadores de canais de cálcio:
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Q2555288 Medicina
São causas de Hipertensão Arterial Secundária, EXCETO: 
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Q2555287 Medicina
Na parada cardiorrespiratória (PCR), cujo ritmo cardíaco é mantido, porém sem que haja pulso central palpável (AESP), quais as causas etiológicas possíveis? 
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Q2555274 Medicina
A tríade clássica dos pacientes com ruptura de aneurisma de aorta abdominal é constituída por: 
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Q2555273 Medicina
Quais as medicações que atualmente estão relacionadas à redução de mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida?  
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Q2551568 Medicina
Durante o desenvolvimento de uma fibrilação atrial é correto afirmar que:
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Q2550864 Medicina
Homem, 25 anos de idade, apresenta-se ao médico com queixa de dor torácica pleurítica, dispneia e fadiga. Ao exame físico, é verificada taquicardia e sopro cardíaco. O eletrocardiograma (ECG) revela alterações inespecíficas. Qual é o diagnóstico mais plausível? 
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Q2548835 Medicina
Homem, 54 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica mal controlada, queixa-se, em consulta, de dor de cabeça. Refere que sua mãe faleceu devido a um AVE, e seu pai devido a um infarto agudo do miocárdio. Quando perguntado por que ele não cuida melhor da pressão arterial, responde que está muito ocupado com o trabalho e com a igreja, e que, muitas vezes, ao final do dia, esquece de tomar os comprimidos por estar cansado. Ainda, afirma que “sente tudo bem” na maior parte do tempo. Qual mecanismo de defesa do ego esse paciente utilizou ao responder às perguntas realizadas pelo profissional de saúde?
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Q2548824 Medicina
Homem, 74 anos, com insuficiência cardíaca congestiva (classe II NYHA) e doença renal crônica (TFG 30 mL/min), foi recentemente diagnosticado com fibrilação atrial paroxística. Qual dos seguintes anticoagulantes orais é a escolha mais apropriada para esse paciente, considerando sua função renal? 
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Q2548819 Medicina
A síndrome do anticorpo antifosfolipídio (SAF) está associada à trombose e ao aborto espontâneo recorrente, com autoanticorpos direcionados contra fosfolipídios. Acerca dessa patologia, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Um único exame com um nível elevado de Anticoagulante Lúpico (AL) é suficiente para se considerar um critério laboratorial positivo para SAF.
( ) Pode ocorrer trombose tanto arterial quanto venosa.
( ) A rivaroxabana, um anticoagulante oral direto, não é tão satisfatória quanto a varfarina para tromboprofilaxia a longo prazo em pacientes com SAF.
( ) O diagnóstico é eminentemente clínico, não sendo necessária a realização de exames laboratoriais para confirmar a doença.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Q2548717 Medicina
Em um eletrocardiograma (ECG) de um paciente, é identificado um prolongamento do intervalo QT. Qual das seguintes alternativas reflete uma causa potencial e a abordagem mais indicada? 
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Q2545041 Medicina
Homem, 30 anos, vítima de acidente automobilístico, apresenta taquicardia, hipotensão e distensão das veias jugulares. Ausculta cardíaca revela sons cardíacos abafados. Dado o exposto, qual alternativa apresenta o diagnóstico mais provável para esse paciente?
Alternativas
Q2544995 Medicina
O estímulo trombogênico foi identificado primeiramente por Rudolf Virchow, em 1856, e propõe que a trombose venosa resulte dos seguintes fatores conhecidos como tríade de Virchow, são eles:

I. Alteração de Beck. II. Alterações no fluxo sanguíneo ou estase. III. Lesão do endotélio vascular. IV. Alterações nos constituintes do sangue, isto é, estado hipercoagulável herdado ou adquirido.

Estão CORRETAS:
Alternativas
Q2544798 Medicina
O termo Nefropatia Isquêmica foi introduzido por Jacobson e Breyer em 1993. Pode ser definida como uma diminuição da taxa de filtração glomerular (TFG) decorrente da doença renovascular hemodinamicamente significativa e que acomete toda a massa renal.

De acordo com o padrão de doença renovascular que evolui com nefropatia isquêmica, podemos citar: Assinale a alternativa CORRETA:

I. Estenose de artéria renal (EAR) grave bilateral (geralmente acima de 50%).
II. Oclusão de artéria renal unilateral e estenose grave contralateral.
III. Oclusão bilateral, oclusão de aorta proximal ou oclusão de rim único.
IV. Esteatose hepática tipo 2 com oclusão lateral.

Está CORRETA:
Alternativas
Q2544795 Medicina
Sobre a Hipertensão renovascular é CORRETO afirmar que:

I. É a elevação da pressão arterial decorrente de oclusão parcial ou completa de uma ou mais artérias renais ou de seus ramos.

II. Geralmente é assintomática, a menos que tenha longa duração. Pode-se auscultar sopro sobre uma ou ambas as artérias renais em de 50% dos pacientes.

III. Obtém-se o diagnóstico por exame físico e método de imagem renal com ultrassonografia com Doppler, e angiografia por CT ou RM.

IV. O tratamento é com medicamentos e às vezes revascularização por angioplastia percutânea ou cirurgia.


Estão CORRETAS: 
Alternativas
Respostas
3141: D
3142: C
3143: A
3144: B
3145: D
3146: A
3147: A
3148: B
3149: C
3150: D
3151: A
3152: E
3153: E
3154: C
3155: A
3156: A
3157: B
3158: B
3159: D
3160: E