Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 120

Q3146759

Ano: 2024 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Descanso - SC Prova: AMEOSC - 2024 - Prefeitura de Descanso - SC - Médico |

Q3146759 Medicina

A hipertensão arterial, comumente conhecida como pressão alta, é uma condição crônica caracterizada por níveis elevados de pressão nas artérias. Ela é um dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares, como infarto e acidente vascular cerebral (AVC), além de estar associada a complicações renais e outras condições graves. Assim, avalie as proposições:

I.A hipertensão arterial é diagnosticada quando a pressão arterial no consultório é ≥ 140x90 mmHg em duas ou mais ocasiões distintas;
II.Não é necessário confirmar o diagnóstico de hipertensão arterial em nenhum caso, independentemente dos níveis de pressão arterial apresentados;
III.Em pacientes com pressão arterial ótima ou normal, recomenda-se a aferição da pressão arterial anualmente.

Assinale a alternativa correta:

A

Apenas a proposição II está correta.

B

Apenas as proposições II e III estão corretas.

C

Apenas a proposição III está correta.

D

Apenas as proposições I e III estão corretas.

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Q3141813

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Nefrologista |

Q3141813 Medicina

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é hoje a principal causa de Doença Renal Crônica (DRC) no Brasil. Sobre o seu tratamento medicamento marque a alternativa incorreta.

A

As drogas de primeira linha para o tratamento da HAS são: IECA/BRA, tiazídicos e bloqueadores de canais de cálcio.

B

A espironolactona é a quarta droga indicada.

C

Os beta-bloqueadores são drogas de terceira linha no tratamento da HAS.

D

Os diuréticos de alça são drogas de segunda linha no tratamento da HAS.

E

O tratamento da HAS com combinações fixas possibilita a maior adesão.

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Q3141553

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141553 Medicina

Insuficiência cardíaca (IC) é uma condição clínica na qual o coração torna-se incapaz de bombear sangue de forma adequada para atender às necessidades metabólicas do organismo. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais do coração e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço. Dentre as medicações abaixo, marque aquela que demonstra redução de mortalidade na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

A

Dapaglifozina

B

Metformina

C

Digoxina

D

Tartarato de metoprolol

E

Furosemida

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Q3141123

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141123 Medicina

As síndromes coronarianas agudas (SCA) compreendem uma série de condições clínicas decorrentes da redução abrupta do fluxo sanguíneo para o coração, incluindo o infarto agudo do miocárdio e a angina instável. Sobre os aspectos gerais das síndromes coronarianas agudas, assinale a alternativa correta.

A

Para que um IAMCSST acometa a parede ântero-septal, é necessário que seja identificada alteração no traçado das derivações I e aVL.

B

Para pacientes com BAV de 2º grau, deve-se optar pelo uso de betabloqueadores.

C

A troponina é um marcador de necrose miocárdica, elevando-se após 24 horas do início dos sintomas.

D

O clopidogrel é contraindicado nas síndromes coronarianas sem supra ST.

E

Dentre as contraindicações ao uso de nitrato, está a bradicardia e hipotensão.

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Q3141094

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141094 Medicina

A trombólise química é uma das principais formas de tratar o acidente vascular isquêmico. Entretanto, é fundamental que se conheçam as suas contraindicações absolutas, dentre as quais, pode-se citar:

A

NIHSS maior que 22.

B

defeito na coagulação, com RNI acima de 1,7.

C

história de crise convulsiva.

D

uso de antiagregante plaquetário.

E

idade maior que 80 anos.

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Q3141089

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141089 Medicina

O diagnóstico de hipercolesterolemia familiar pode ser definido a partir de um sistema que confere diferentes pontuações para diferentes critérios diagnósticos. Nesse contexto, assinale o item que possui maior pontuação nesse sistema.

A

Familiar de primeiro grau com doença aterosclerótica prematura.

B

Xantoma tendinoso.

C

Arco córneo antes dos 45 anos.

D

Paciente com doença arterial coronariana prematura.

E

LDL-C entre 155 e 189 mg/dL.

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Q3141007

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141007 Medicina

Até o presente, a redução do LDL-c pelas estatinas permanece a terapia mais validada por estudos clínicos para diminuir a incidência de eventos cardiovasculares. No entanto, a terapia deve ser suspensa na seguinte situação:

A

Mialgia

B

CPK elevada 2x acima dos limites de normalidade

C

TGO e TGP elevados acima de 3x o limite da normalidade

D

Dor abdominal

E

Fadiga

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Q3141006

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141006 Medicina

Todas as orientações abaixo devem ser instituídas aos pacientes com hipertrigliceridemia, exceto:

A

Substituição parcial de ácidos graxos mono ou poli-insaturados por ácidos graxos saturados

B

Manter peso adequado

C

Redução de açúcar e carboidratos

D

Redução de bebida alcóolica

E

Eliminar ácidos graxos trans

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Q3141003

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141003 Medicina

Novos anticoagulantes orais são disponibilizados na prática clínica para prevenção de fenômenos tromboembólicos em pacientes portadores de fibrilação atrial. Tratam-se dos inibidores diretos do fator Xa, como a rivaroxabana, a apixabana e a edoxabana, e o inibidor do fator IIa, dabigatrana. Diante disso assinale a alternativa que comtempla paciente com contraindicação para o uso dos novos anticoagulantes:

A

Masculino, 55 anos, hipertenso e diabético

B

Feminino, 78 anos, com acidente vascular cerebral (AVC) prévio

C

Masculino, 43 anos com infarto agudo do miocárdio (IAM) prévio

D

Feminino, 26 anos, portadora de valva mecânica mitral

E

Masculino, 65 anos, com fração de ejeção de 46%

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Q3141002

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141002 Medicina

As recomendações para tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) na atualização de Tópicos Emergentes da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca – 2021 incluem, exceto:

A

Bisoprolol, carvedilol, succinato ou tartarato de metoprolol para disfunção de VE sintomática para reduzir morbidade e mortalidade.

B

iECA para disfunção de VE sintomática para reduzir morbidade e mortalidade.

C

BRA para disfunção de VE sintomática (nos intolerantes a iECA por tosse/angioedema) para reduzir morbidade e mortalidade.

D

Antagonista dos receptores mineralocorticoides para disfunção de VE sintomática, associada ao tratamento padrão com iECA/ BRA/INRA e BB, para reduzir morbidade e mortalidade.

E

Sacubitril-valsartana, em substituição ao iECA (ou BRA), para disfunção de VE sintomática, já em uso de terapêutica otimizada e com terapia tripla para reduzir morbidade e mortalidade.

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Q3141001

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141001 Medicina

Assinale a alternativa que não contempla uma contra-indicação para realização de teste ergométrico segundo a Diretriz Brasileira de Ergometria de 2024:

A

Enfermidade aguda, febril ou grave

B

Bloqueio atrioventricular de risco para eventos/complicações

C

Pressão arterial sistólica persistente em repouso ≥160 mmHg ou pressão arterial diastólica >100 mmHg

D

Angina instável

E

Estenose aórtica grave sintomática

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Q3141000

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3141000 Medicina

No ano de 2024 foi publicada a Diretriz Brasileira de Ergometria. Sobre o teste ergométrico é verdadeiro afirmar, exceto:

A

Contribui para o diagnóstico e prognóstico de doenças cardiovasculares, fornece orientações para a definição das intervenções terapêuticas, auxilia na adoção de providências relacionadas à prevenção e à prática esportiva, além de fornecer subsídios para o acompanhamento evolutivo de pacientes.

B

Apresenta alta reprodutibilidade, excelência reconhecida em termos de custo-benefício e custo-efetividade, passível de realização em todas as regiões do Brasil.

C

É reconhecido e legalmente registrado como Área de Atuação em Ergometria pela Comissão Mista de Especialidades médicas.

D

O teste ergométrico (TE) tem alta sensibilidade para diagnóstico de doença arterial coronariana (DAC) obstrutiva porém baixa especificidade.

E

Tem grande importância como estressor cardiovascular associado aos métodos de imagem em cardiologia, especialmente visando ao diagnóstico e prognóstico da doença cardiovascular isquêmica.

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Q3140999

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3140999 Medicina

As diferenças entre os sexos vão além das questões cromossômicas entre homens (XY) e mulheres (XX). Os valores sociais, as percepções e os comportamentos distintos moldam padrões e criam diferentes papéis na sociedade, o que pode gerar diferenças no estilo de vida e comportamento, possivelmente influenciando epidemiologia, manifestação clínica e tratamento da doença isquêmica do coração, sendo publicado em 2023 o Posicionamento da SBC sobre doença isquêmica do coração – a mulher no centro do cuidado. Sobre o tema é corretor afirmar o seguinte:

A

É importante destacar que, do ponto de vista clínico, a doença isquêmica do coração (DIC) ocorre mais precocemente na mulher.

B

A maior proporção de mulheres com sintomas anginosos e síndrome coronariana aguda (SCA) tem DIC obstrutiva.

C

A incidência e a prevalência da DIC vêm aumentando no Brasil ao longo dos últimos 20 anos em mulheres e homens, embora tenha ocorrido queda na mortalidade precoce por DIC entre 18 anos e 55 anos, especialmente nas mulheres.

D

As mulheres não estão são mais propensas a apresentar sintomas atípicos, incluindo dor na parte superior das costas e pescoço, fadiga, náuseas e vômitos.

E

As mulheres apresentam maior frequência de fatores de risco cardiovascular (FRCV) não tradicionais, como estresse mental e depressão, e sofrem maior consequência das desvantagens sociais devido a raça, etnicidade e renda.

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Q3140998

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3140998 Medicina

Em pacientes com a forma obstrutiva da cardiomiopatia hipertrófica, pode-se ouvir um sopro sistólico do tipo ejetivo, que pode ser intensificado e reduzido com as seguintes manobras respectivamente:

A

Rivero-carvalho e Handgrip

B

Valsalva e Rivero-Carvalho

C

Valsalva e Handgrip

D

Posição de cócoras e Valsalva

E

Handgrip e posição de cócoras

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Q3140997

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3140997 Medicina

O desdobramento amplo da segunda bulha cardíaca (B2) é auscultado na seguinte condição:

A

Portadores de bloqueio do ramo direito

B

Indivíduos saudáveis

C

Portadores de estenose aórtica

D

Portadores de comunicação interatrial (CIA)

E

Portadores de comunicação interventricular (CIV)

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Q3140996

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3140996 Medicina

A fisiopatologia da hipertensão (HA) causando insuficiência cardíaca (IC) é complexa e envolve múltiplos mecanismos fisiológicos. Sobre este assunto é correto afirmar:

A

A hipertrofia ventricular esquerda é uma resposta adaptativa inicial, incapaz de levar a disfunção diastólica, que é um importante fator de risco para insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.

B

O paciente com HA e hipertrofia ventricular esquerda pode ser considerado portador de IC estágio B ou C.

C

A sobrecarga crônica do miocárdio pode levar ao remodelamento do ventrículo esquerdo, porém não afeta o aumento da espessura do septo interventricular.

D

A HA é observada em pequena parcela dos pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.

E

Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada observa-se remodelamento excêntrico do ventrículo.

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Q3140995

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3140995 Medicina

Estão entre as principais vantagens da monitorização residencial de pressão arterial, exceto:

A

Maior número de medidas de PA e em diferentes dias

B

Boa reprodutilidade

C

Melhora a adesão medicamentosa

D

Aumenta as taxas de controle da PA

E

Potencializa a reação de alarme

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Q3140994

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3140994 Medicina

De acordo com a Organização Mundial de Saúde apenas 42% dos hipertensos são diagnosticados e tratados. Assinale a alternativa incorreta sobre hipertensão:

A

No Brasil, a prevalência de hipertensão vem aumentando consistentemente nas últimas três décadas, fazendo com que essa condição acometa cerca de um terço dos adultos no país.

B

Estudos populacionais recentes demonstram que a hipertensão é o principal fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares no mundo.

C

Os indivíduos pré-hipertensos apresentam risco cardiovascular mais elevado e maior prevalência de hipertensão mascarada do que indivíduos com a pressão arterial no consultório < 130x80mmHg, e, por isso, devem ser monitorados mais de perto.

D

A MAPA (monitorização ambulatorial da pressão arterial) é superior a MRPA (medida residencial da pressão arterial) em predizer eventos cardiovasculares adversos.

E

Uma modificação expressiva que ocorreu nas diretrizes brasileiras de hipertensão de 2020 foi a redução nos valores considerados anormais para MRPA: de > ou igual 135/85 mmHg para > ou igual 130/80 mmHg.

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Q3140993

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cardiologista |

Q3140993 Medicina

O conceito de síndrome do envelhecimento vascular acelerado (EVA) reflete a dissociação entre as idades cronológica e biológica das grandes artérias em indivíduos cuja trajetória de envelhecimento vascular foi acelerada por características genéticas, interação com o meio ambiente ou exposição arterial a diversos tipos de agressões que evoluem para disfunção endotelial e modificações na camada média das artérias. Sobre este assunto é incorreto afirmar

A

O EVA atribui risco residual, que, se não detectado, leva esses indivíduos ao desenvolvimento precoce de doenças cardiovasculares (DCV) apesar da realização de terapia primária ou medidas de prevenção secundária.

B

A base do EVA é o aumento da rigidez arterial da camada íntima de grandes artérias elásticas (como a aorta), em um processo que pode ser avaliado principalmente pela medida da velocidade de onda de pulso (VOP).

C

Compreender a fisiopatologia do envelhecimento vascular, suas consequências e oportunidades terapêuticas é uma vantagem que pode se traduzir em incrementar o tempo de prevenção e sobrevida livre de DCV.

D

O EVA torna a aorta proximal mais rígida, promovendo transmissão mais rápida da onda de pulso e de maior quantidade de energia pulsátil para os tecidos / órgãos.

E

As diretrizes brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020 reforçam que a rigidez arterial avaliada pela VOP é um preditor independente de risco cardiovascular em hipertensos, e que sua avaliação, quando possível, pode aumentar a acurácia dessa estratificação.

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Q3140737

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140737 Medicina

A maior parte dos reflexos cardíacos pode ser desencadeada por estimulação do sistema nervoso autônomo simpático e parassimpático. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA:

A

O Reflexo Barorreceptor responde às variações da pressão venosa central e do átrio direito, através de receptores de estiramento presentes na parede atrial e na junção cavoatrial.

B

O Reflexo de Bainbridge responde às variações da pressão arterial através de receptores de estiramento presentes no seio carotídeo e no arco aórtico.

C

O Reflexo Celíaco é conseqüente à estimulação de fibras nervosas vagais do trato respiratório, à tração no mesentério e vesícula biliar, ou à distensão do reto, determinando apneia, aumento da freqüência cardíaca e pressão arterial.

D

O Reflexo de Bezold-Jarisch determina aumento do tônus parassimpático, com diminuição da pressão arterial, da freqüência cardíaca e vasodilatação coronariana.

E

No Reflexo Oculocardíaco, os impulsos eferentes são enviados pelo nervo ciliar ao gânglio ciliar e pela divisão oftálmica do nervo trigêmeo ao gânglio de Gasser e resultam em aumento do tônus parassimpático e bradicardia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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