Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 115

Q3191599

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191599 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica é uma condição que afeta diretamente o aparelho cardiovascular. Sobre as alterações fisiopatológicas causadas pela hipertensão arterial sistêmica, é correto afirmar que:

A

A hipertensão arterial prolongada provoca hipertrofia ventricular esquerda, como resultado da sobrecarga crônica de pressão imposta ao ventrículo direito.

B

A hipertensão aumenta a resistência periférica total, levando à dilatação das artérias coronárias e à redução da pressão arterial central.

C

A hipertrofia ventricular esquerda decorrente da hipertensão arterial é uma adaptação do miocárdio para vencer a resistência vascular aumentada, podendo evoluir para insuficiência cardíaca.

D

A hipertensão arterial está associada à redução do débito cardíaco em estágios iniciais, o que promove uma melhora compensatória na função renal.

E

A hipertensão arterial prolongada raramente provoca alterações estruturais no coração, sendo seus efeitos limitados ao aumento da resistência vascular periférica.

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Q3191598

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191598 Medicina

No caso de um paciente com suspeita clínica de dissecção aórtica, qual achado na angiotomografia de tórax seria considerado o mais específico para o diagnóstico?

A

Dilatação aneurismática da aorta ascendente.

B

Presença de trombo intraluminal na aorta torácica.

C

Espessamento da parede aórtica superior a 7 mm.

D

Calcificações lineares ao longo da parede aórtica.

E

Descolamento da íntima aórtica, com duplo lúmen.

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Q3191597

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191597 Medicina

Qual achado característico no ecocardiograma transesofágico está associado ao diagnóstico de pericardite constritiva?

A

Espessamento do pericárdio visceralsuperior a 4 mm.

B

Derrame pericárdico de pequeno a moderado volume.

C

Movimentação paradoxal do septo interventricular.

D

Redução inspiratória do fluxo diastólico da veia cava inferior.

E

Calcificação difusa da camada parietal do pericárdio.

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Q3191596

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191596 Medicina

No ecocardiograma de um paciente com estenose aórtica grave, qual dos seguintes achados é o MENOS provável de ser encontrado?

A

Área valvar aórtica reduzida.

B

Gradiente de pressão transvalvar aórtico aumentado.

C

Hipertrofia ventricular esquerda concêntrica.

D

Dilatação do ventrículo esquerdo.

E

Fluxo sanguíneo turbulento na via de saída do ventrículo esquerdo.

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Q3191595

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191595 Medicina

Na avaliação de um paciente com suspeita de doença arterial coronariana, a cintilografia de perfusão miocárdica com estresse farmacológico utilizando dipiridamol pode ser contraindicada em qual das seguintes situações?

A

História de asma brônquica.

B

Bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz I.

C

Insuficiência renal crônica estágio 3.

D

Hipertensão arterial sistêmica controlada.

E

Diabetes mellitus tipo 2.

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Q3191594

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191594 Medicina

As cordas tendíneas são estruturas importantes na função valvar do coração. Sobre a anatomia e a função das cordas tendíneas, é correto afirmar que:

A

As cordas tendíneas conectam os músculos papilares às válvulas semilunares, evitando o prolapso dessas válvulas durante a contração ventricular.

B

As cordas tendíneas estão presentes nas válvulas atrioventriculares e evitam o refluxo de sangue para os átrios ao manter as válvulas fechadas durante a sístole ventricular.

C

As cordas tendíneas são estruturas elásticas que se contraem para fechar as válvulas tricúspide e mitral, impedindo a regurgitação de sangue.

D

As cordas tendíneas são mais desenvolvidas no lado direito do coração, onde a pressão ventricular é maior, garantindo maior suporte à válvula tricúspide.

E

A ruptura das cordas tendíneas não afeta significativamente a função cardíaca, uma vez que os músculos papilares podem compensar essa perda.

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Q3191593

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191593 Medicina

Os feixes elétricos cardíacos são responsáveis pela condução do impulso elétrico que coordena a contração do coração. Sobre o sistema de condução cardíaca, é correto afirmar que:

A

O feixe de His divide-se nos ramos direito e esquerdo, sendo o ramo esquerdo responsável exclusivamente pela condução do impulso para o ventrículo direito.

B

O nó sinoatrial, localizado no átrio esquerdo, é o principal marcapasso do coração e inicia o impulso elétrico que se propaga pelos feixes.

C

O sistema de Purkinje distribui o impulso elétrico para as células musculares ventriculares, garantindo a contração simultânea de ambos os ventrículos.

D

O feixe de Bachmann conecta os átrios direito e esquerdo, permitindo que o impulso elétrico passe diretamente do nó atrioventricular para os ventrículos.

E

O nó atrioventricular, localizado entre os átrios e ventrículos, é responsável por desacelerar o impulso elétrico, permitindo que os ventrículos se encham completamente antes de contrair.

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Q3191582

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191582 Medicina

A adenosina é um fármaco utilizado no manejo de arritmias cardíacas. Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE a indicação clínica e o mecanismo de ação da adenosina?

A

Indicada para o tratamento de taquicardias ventriculares, como a taquicardia ventricular monomórfica, através do bloqueio dos canais de sódio no miocárdio ventricular.

B

Indicada para o tratamento de bradicardias sinusais, através da estimulação dos receptores beta-adrenérgicos no nódulo sinoatrial.

C

Indicada para o tratamento de taquicardias supraventriculares paroxísticas, através da ativação dos canais de potássio e inibição dos canais de cálcio no nódulo atrioventricular, levando à diminuição da condução elétrica.

D

Indicada para o tratamento de fibrilação atrial, através da conversão do ritmo cardíaco para ritmo sinusal normal, por meio da cardioversão elétrica.

E

Indicada para o tratamento de bloqueio atrioventricular completo, através do aumento da frequência cardíaca e da força de contração do miocárdio.

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Q3191579

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191579 Medicina

A gasometria arterial é um exame fundamental na avaliação de distúrbios ácido-base, como a acidose metabólica. Sobre os parâmetros gasométricos relevantes para o diagnóstico dessa condição, é correto afirmar que:

A

Na acidose metabólica, observa-se diminuição do pH sanguíneo, redução do bicarbonato (HCO3-) e aumento do dióxido de carbono (PaCO2).

B

O aumento do íon hidrogênio (H+) é um achado típico da acidose metabólica, sendo acompanhado de elevação do bicarbonato (HCO3-).

C

A diminuição da pressão parcial de oxigênio (PaO2) é um indicador específico da acidose metabólica, não sendo observada em outras alterações ácido-base.

D

O valor do excesso de base (BE) permanece normal na acidose metabólica, uma vez que esse parâmetro reflete apenas alterações respiratórias.

E

A relação entre o bicarbonato (HCO3-) e o dióxido de carbono (PaCO2) não sofre alteração significativa no contexto da acidose metabólica.

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Q3191574

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191574 Medicina

Os diuréticos tiazídicos, como a hidroclorotiazida, são amplamente utilizados no tratamento da hipertensão arterial. Sobre o mecanismo de ação desse fármaco, é correto afirmar que:

A

A hidroclorotiazida atua inibindo a enzima renina, reduzindo a produção de angiotensina II e, consequentemente, a vasoconstrição.

B

A hidroclorotiazida promove a vasodilatação por meio da estimulação dos receptores beta-adrenérgicos no sistema cardiovascular.

C

A hidroclorotiazida atua bloqueando os canais de cálcio nas células musculares lisas vasculares, promovendo relaxamento vascular.

D

A hidroclorotiazida reduz a pressão arterial por meio do aumento da produção de óxido nítrico, um potente vasodilatador.

E

A hidroclorotiazida inibe a reabsorção de sódio e cloreto no túbulo contorcido distal do néfron, levando à excreção urinária desses íons.

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Q3191572

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191572 Medicina

Qual das seguintes características é observada no padrão eletrocardiográfico do Torsades de Pointes?

A

Complexos QRS largos e monomórficos, com frequência cardíaca regular.

B

Complexos QRS estreitos e regulares, com frequência cardíaca acima de 150 bpm.

C

Complexos QRS polimórficos com amplitudes progressivamente crescentes e decrescentes, assemelhando-se a uma "corda torcida".

D

Ausência de ondas P e complexos QRS irregulares, com frequência cardíaca variável.

E

Presença de ondas P invertidas e complexos QRS alargados, com frequência cardíaca regular.

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Q3191569

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191569 Medicina

Um paciente com hipocalcemia (níveis baixos de cálcio no sangue) pode apresentar diversos sinais e sintomas durante o exame físico. Qual das seguintes manifestações clínicas é MAIS CARACTERÍSTICA da hipocalcemia?

A

Hipertensão arterial.

B

Sinal de Trousseau positivo.

C

Bradicardia.

D

Hiperreflexia.

E

Flacidez muscular.

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Q3190961

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Radiologista |

Q3190961 Medicina

A arteriografia é um exame de imagem amplamente utilizado na avaliação das doenças vasculares. Sobre os achados característicos da arteriografia na presença de obstrução das artérias carótidas, é correto afirmar que:

A

Uma dissecção da artéria carótida interna é identificada na arteriografia pela presença de um "flap" intimal, com dupla luz vascular.

B

Uma oclusão completa da artéria carótida comum se caracteriza pela visualização de uma imagem hiperdensa, correspondente à calcificação da parede arterial.

C

A presença de placas ateromatosas nas artérias carótidas se evidencia por áreas de dilatação aneurismática do vaso, com contornos irregulares.

D

Uma estenose significativa da artéria carótida interna se manifesta por uma imagem de estreitamento ou interrupção abrupta do lúmen vascular na região acometida.

E

A formação de trombos no interior das artérias carótidas aparece como imagens de preenchimento irregular do lúmen vascular, com contornos lisos.

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Q3190958

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Radiologista |

Q3190958 Medicina

Na ressonância magnética cardíaca, alguns sinais específicos indicam alterações miocárdicas associadas a processos inflamatórios ou fibroses. Um dos sinais mais importantes para detectar fibrose miocárdica em pacientes com miocardite ou infarto, caracterizado pela retenção de contraste em sequências ponderadas em T1 tardias, é conhecido como:

A

Realce tardio subendocárdico.

B

Sinal do Realce Miocárdico Tardio.

C

Sinal do Realce Gadolínio Subepicárdico.

D

Sinal do Defeito de Perfusão Miocárdico.

E

Sinal de Fibrose Subendocárdica.

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Q3190767

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Pediatra Neonatal |

Q3190767 Medicina

A tetralogia de Fallot é uma cardiopatia congênita complexa que envolve quatro anomalias cardíacas principais. Qual das seguintes afirmações sobre a caracterização da tetralogia de Fallot é INCORRETA?

A

A tetralogia de Fallot inclui um defeito do septo ventricular, estenose da via de saída do ventrículo direito, hipertrofia ventricular direita e aorta cavalgante.

B

A cianose é um sintoma comum em pacientes com tetralogia de Fallot, devido à mistura de sangue oxigenado e não oxigenado que ocorre através do defeito do septo ventricular.

C

A ecocardiografia é o método diagnóstico de escolha para a tetralogia de Fallot, permitindo a visualização detalhada das anomalias cardíacas.

D

A correção cirúrgica da tetralogia de Fallot geralmente não é necessária, pois a maioria dos pacientes pode ser tratada com medicamentos.

E

A hipertrofia ventricular direita ocorre devido ao aumento da pressão no ventrículo direito, causado pela obstrução da via de saída do ventrículo direito.

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Q3190608

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Urologista |

Q3190608 Medicina

A hipertensão renovascular é uma causa secundária de hipertensão arterial. Qual das seguintes situações clínicas NÃO está associada à hipertensão renovascular?

A

Paciente jovem com hipertensão arterial resistente ao tratamento medicamentoso, associada à piora da função renal após o início de terapia com inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA).

B

Paciente idoso com aterosclerose difusa e histórico de claudicação intermitente, que apresenta elevação súbita da pressão arterial e piora da função renal.

C

Paciente com displasia fibromuscular da artéria renal, apresentando hipertensão arterial de início precoce e refratária ao tratamento.

D

Paciente com histórico de trauma abdominal fechado, que desenvolve hipertensão arterial e hematúria macroscópica algumas semanas após o evento.

E

Paciente com diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial de longa data, com proteinúria nefrótica e retinopatia diabética.

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Q3190603

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Urologista |

Q3190603 Medicina

A hipertensão renovascular é uma causa secundária de hipertensão arterial, decorrente da redução do fluxo sanguíneo renal. Das características clínicas e laboratoriais sugestiva de hipertensão renovascular, podemos citar:
I - Hipertensão arterial de início súbito em paciente jovem, sem história familiar de hipertensão.
II - Presença de sopro abdominal audível na região dos flancos.
III - Elevação da creatinina sérica após o início de terapia com inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) ou bloqueadores do receptor da angiotensina II (BRA).
Estão corretos:

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3190473

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190473 Medicina

Uma mulher de 62 anos, com histórico de hipertensão controlada, estava acompanhando seu esposo em uma consulta de oncologia quando subitamente apresentou uma dor abdominal intensa que irradiava para a lombar. Ela a descreveu como dor dilacerante, de início súbito, sem fatores de alívio. Rapidamente ela evolui com sudorese intensa, sensação de desmaio e palidez cutânea. A equipe médica é chamada e constata que a paciente está taquicárdica (FC 120 bpm), hipotensa (PA 80/50) e com sinais de choque hipovolêmico. No pronto-socorro, a paciente é estabilizada com cristaloides e submetida à angiotomografia de urgência. O exame revela um aneurisma de aorta abdominal roto com grande coleção hemática retroperitoneal. Diante desse diagnóstico, a equipe da cirurgia vascular é acionada. Assinale a alternativa correta em relação a essa patologia.

A

Trata-se de uma urgência cirúrgica, devendo ser operada em até 48 horas.

B

Síndrome compartimental e isquemia visceral são complicações comuns.

C

O ecocardiograma transoperatório é muito utilizado nas correções eletivas de aneurisma, mas não deve ser utilizado em cirurgias de urgência ou emergência pelo tempo de análise que demanda.

D

O tratamento endovascular não é recomendado, ainda que a paciente esteja estável hemodinamicamente.

E

Caso seja optado pelo tratamento endovascular, a anestesia geral deve ser utilizada preferencialmente.

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Q3190469

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190469 Medicina

A Transposição de Grandes Artérias (TAG) é a anormalidade congênita grave mais comum diagnosticada durante a infância. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A

A operação de Mustard permite correção anatômica e fisiológica.

B

Prostaglandinas são contraindicadas nesses pacientes.

C

Deve-se limitar a suplementação de oxigênio ao estritamente necessário.

D

É mais comum no sexo feminino.

E

Quando há comunicação interventricular associada, ela deve ser corrigida antes da TGA.

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Q3190468

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190468 Medicina

Em relação às cardiopatias congênitas, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A prostaglandina E1 pode ser utilizada para manter a patência do canal arterial.

( ) A maioria das malformações cardíacas ocorrem em fetos sem qualquer fator de risco.

( ) Uma relação RVP/RVS elevada está associada a shunt da direita para a esquerda.

( ) Truncus arteriosus é um exemplo de cardiopatia cianótica.

( ) Crianças com hematócrito maior de 55% devem receber hidratação EV na noite anterior à cirurgia.

( ) Hipocarbia e hiperóxia diminuem a resistência vascular pulmonar.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V – V – V – V.

B

F – F – V – F – V – V.

C

V – F – F – V – V – F.

D

F – V – F – V – F – F.

E

V – F – V – F – F – F.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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