Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 104

Q3352545

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Cardiologista |

Q3352545 Medicina

Considerando as últimas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST, é correto afirmar que:

A

A morfina deve ser aplicada rotineiramente, independente da presença de dor nos pacientes com infarto agudo do miocárdio, pois promove redução de descarga adrenérgica com consequente redução do tamanho do infarto.

B

A angiotomografia de coronárias é uma excelente opção em pacientes com dor torácica aguda de alta probabilidade de doença coronariana, com ECG sugestivo de síndrome coronariana aguda ou com marcadores de necrose miocárdica elevados.

C

Quando disponível, o uso de prasugrel em pacientes com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST deve ser preferível em pacientes com histórico de AIT ou AVC.

D

Pacientes com escore HEART ≤ 3, associado à troponina em tempo hábil negativa, ECG sem alteração isquêmica e ausência de antecedentes de doença arterial coronariana podem ser liberados do serviço de emergência com segurança para reavaliação ambulatorial.

E

Em pacientes com síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST, a estratégia invasiva deve ser realizada em até 72 horas nos casos de angina refratária ou instabilidade hemodinâmica ou elétrica.

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Q3348858

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348858 Medicina

Em relação ao coração e à aorta torácica e suas patologias, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A aorta torácica descendente se inicia no istmo entre a origem da artéria subclávia esquerda e o ligamento arterioso.

B

O acesso padrão para cirurgia da válvula mitral ainda é a esternotomia mediana com circulação extracorpórea.

C

O acesso padrão para cirurgia de revascularização miocárdica ainda é a esternotomia mediana com circulação extracorpórea.

D

A revascularização miocárdica com ponte de safena tem alcançado longevidade bem maior do que quando se usa enxerto de mamária interna.

E

O balão de contrapulsão aórtica é um procedimento importante para pacientes com choque cardiogênico, desde que não haja regurgitação aórtica importante.

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Q3348495

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupos 02 e 09 - Especialidade com Exigência com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3348495 Medicina

Um homem de 60 anos, com história de hipertensão arterial e dislipidemia, apresenta dor torácica súbita e intensa, irradiada para o braço esquerdo e mandíbula. Ele relata falta de ar e sudorese profusa. O ECG mostra elevação do segmento ST em nas derivações V1, V2, V3, V4, DI e AVL. A troponina cardíaca está aumentada.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Angina estável.

B

Infarto agudo do miocárdio.

C

Angina variante (de Prinzmetal).

D

Pericardite aguda.

E

Miocardite.

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Q3348494

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupos 02 e 09 - Especialidade com Exigência com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3348494 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica, de alta prevalência no mundo. Em relação à HAS, é INCORRETO afirmar que

A

a hipertensão arterial secundária é responsável por menos de 10% de todos os casos de hipertensão.

B

durante a gravidez, os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECAs) e os bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) são contraindicados devido ao risco de efeitos adversos no feto.

C

os principais fatores que interferem na medida da PA em idosos são: 1. hiato auscultatório; 2. pseudo-hipertensão; e 3. variações posturais e pós-prandiais.

D

a monoterapia é a estratégia terapêutica preferencial para a maioria dos hipertensos, independentemente do estágio da hipertensão e do risco cardiovascular associado.

E

a metildopa, exceto em gestantes, não dever ser considerada no tratamento inicial da HAS.

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Q3348493

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupos 02 e 09 - Especialidade com Exigência com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3348493 Medicina

Sobre as taquiarritmias, é INCORRETO afirmar que

A

o sotalol é um fármaco ineficaz para a reversão da fibrilação atrial, mas útil na prevenção de recorrências.

B

betabloqueadores, diltiazem e verapamil são medicações indicadas para o controle da frequência cardíaca em pacientes com fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) maior do que 40%.

C

todos os DOAC’s (anticoagulantes de ação direta) demostraram não inferioridade e menor risco de sangramento, quando comparados com a Varfarina.

D

todos os pacientes com fibrilação atrial e com CHA2DS2-VASc maior ou igual a 1 devem receber anticoagulação plena.

E

o Escore HAS-BLED elevado não contraindica a anticoagulação.

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Q3348491

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupos 02 e 09 - Especialidade com Exigência com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3348491 Medicina

Uma mulher de 70 anos, com histórico de febre reumática na infância, é admitida com febre e sopro cardíaco. Ela relata fraqueza e dor nas articulações. Os exames laboratoriais mostram leucocitose, elevação da PCR e hemoculturas positivas para Streptococcus viridans.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Infecção do trato urinário.

B

Pneumonia bacteriana.

C

Endocardite bacteriana.

D

Artrite séptica.

E

Meningite bacteriana

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Q3348373

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 8 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Infectologia ou Gastroenterologia Clínica Médica |

Q3348373 Medicina

Um paciente de 55 anos alcoolista de longa data com cirrose hepática apresenta-se com febre, dor abdominal e aumento do volume abdominal. No exame físico, observa-se ascite e sinais de peritonite. Os exames laboratoriais mostram leucocitose e elevação da PCR. A paracentese diagnóstica revela neutrófilos = 400/mm³.

Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pancreatite aguda.

B

Peritonite bacteriana espontânea (PBE).

C

Abscesso hepático.

D

Colangite esclerosante primária.

E

Trombose de veia porta.

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Q3348369

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 8 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Infectologia ou Gastroenterologia Clínica Médica |

Q3348369 Medicina

Um paciente idoso, com antecedentes de hipertensão arterial e diabetes mellitus, apresenta-se a emergência com dispneia progressiva e ortopneia. No exame físico, observam-se estertores crepitantes bilaterais e edema de membros inferiores. Os exames revelam BNP 400 pg/mL) (valor referência BNP- 0,0 a 72,3 pg/mL), e ecocardiograma demonstra fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 30%.

Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.

B

Cardiomiopatia dilatada.

C

Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

D

Pericardite constritiva.

E

Miocardite aguda.

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Q3348367

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 8 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Infectologia ou Gastroenterologia Clínica Médica |

Q3348367 Medicina

Uma paciente jovem 23 anos que usa anticoncepcional, com histórico de viagem longa de avião, apresenta-se com dispneia súbita, taquipneia e dor torácica pleurítica. Os exames revelam elevação dos níveis de D-dímero (> 600 ng/mL) e eletrocardiograma demonstra sinais de sobrecarga do ventrículo direito.

Qual é o exame complementar indicado para confirmar o diagnóstico?

A

Gasometria arterial.

B

Radiografia de tórax.

C

Ecocardiograma transtorácico.

D

Angiografia pulmonar.

E

Cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão.

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Q3348304

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348304 Medicina

Uma mulher de 73 anos apresenta sintomas de dispneia aos esforços e fadiga. Ela foi diagnosticada com insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal.
Quais são as intervenções farmacológicas mais apropriadas para melhorar os sintomas dessa paciente?

A

Inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) e betabloqueador.

B

Diurético de alça e antagonista dos receptores de aldosterona.

C

Agonista do receptor de mineralocorticoides e digoxina.

D

Antagonista dos receptores de angiotensina II (ARA II) e estatina.

E

Vasodilatador periférico e antiarrítmico.

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Q3348297

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348297 Medicina

Uma mulher de 73 anos, com história de hipertensão arterial e insuficiência cardíaca congestiva, apresenta-se com dispneia aos esforços e ortopneia. A radiografia de tórax mostra cardiomegalia e derrame pleural bilateral. A toracocentese revela líquido pleural com pH de 7,5 e contagem de células nucleadas de 200 células/mm³, predominantemente linfócitos. A dosagem de proteína é de 1,9 g/dL, e a dosagem de LDH é de 120 U/L.
Qual é o tratamento mais indicado para esta condição?

A

Diuréticos.

B

Antibióticos.

C

Anti-inflamatórios não esteroidais.

D

Corticosteroides.

E

Quimioterapia.

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Q3348061

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348061 Medicina

São contraindicações ao uso dos inibidores diretos da trombina os citados abaixo, EXCETO

A

Gestação.

B

Prótese mecânica valvar cardíaca.

C

Síndrome antifosfolípide.

D

Sangramento em atividade.

E

Síndrome coronariana aguda.

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Q3348056

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348056 Medicina

Sobre a exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Cultura da expectoração é pouco confiável para o diagnóstico do agente etiológico.

B

Pode haver coinfecções virais, bacterianas ou ambas.

C

Purulência no escarro correlaciona-se com a concentração de bactéria na via aérea.

D

A causa mais frequente de infecção bacteriana é pneumococo.

E

Uso de corticoide sistêmico melhora sintomatologia, funcionalidade pulmonar e reduz tempo de internamento nos casos que requerem admissão hospitalar.

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Q3347656

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Ciências Biológicas |

Q3347656 Medicina

O yoga é uma tradição indiana que utiliza um conjunto de práticas psicofísicas e seu uso é aconselhado para os sistemas nacionais de saúde em todos os países membros da Organização Mundial da Saúde.

Nesta atividade, o praticante é guiado a realizar os movimentos de respiração de forma plena e consciente. Durante a inspiração profunda ocorre o aumento da pressão pulmonar e abdominal, o que aumenta o retorno venoso e causa o aumento da(o)

A

abertura da válvula mitral.

B

força de contração do átrio esquerdo.

C

força de contração do ventrículo esquerdo.

D

volume de sangue bombeado pelo ventrículo direito.

E

volume de sangue bombeado pelo ventrículo esquerdo.

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Q3347655

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Ciências Biológicas |

Q3347655 Medicina

A hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Ela acontece quando os valores das pressões máxima e mínima são iguais ou ultrapassam os 140/90mmHg.
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/h/hipertensão.

A pressão arterial é a força que impulsiona o sangue através do sistema circulatório. O controle neural, ativado quando a pressão arterial aumenta e provoca a distensão muscular, é feito pelo receptor localizado no arco da aorta, denominado

A

nociceptores.

B

baroreceptores.

C

quimioreceptores.

D

proprioreceptores.

E

terminações livres nervosas.

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Q3347077

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Medicina Veterinária |

Q3347077 Medicina

Em um experimento realizado com cavalos da raça mangalarga marchador observou-se aumento da pressão arterial, da frequência cardíaca, da frequência respiratória e da temperatura, após exercício controlado.
Assinale a opção que identifica o aumento da força de contração cardíaca gerada, respectivamente, pelo aumento da frequência cardíaca, pelo aumento da pressão arterial aórtica (pós-carga) e pelo aumento do retorno venoso (pré-carga).

A

Efeito de Starling, efeito de Hiss e efeito Bowdich.

B

Efeito Bowdich, efeito de Anrep e feito de Starling.

C

Efeito ionotrópico, efeito vago-simpático e efeito de Hiss.

D

Efeito de Frank-Starling, efeito de Anrep e efeito Bowdich.

E

Efeito de marca-passo, efeito de Hiss e efeito de FrankStarling.

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Q3346907

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista |

Q3346907 Medicina

Com relação à lesão pulmonar aguda relacionada com a transfusão (TRALI) é INCORRETO afirmar que:

A

A TRALI pode ser confundida com edema pulmonar decorrente da sobrecarga de volume.

B

Os anticorpos causadores são contra HLA do tipo I ou do tipo II ou anticorpos contra antígenos específicos de neutrófilos.

C

Encontram-se infiltrados irregulares consistentes com edema alveolar nas radiografias simples de tórax, geralmente sem derrames.

D

Os sinais/sintomas de TRALI (taquipneia, hipoxemia, cianose, dispneia e febre) podem se desenvolver até 6 horas depois da transfusão de hemoderivados.

E

O desenvolvimento de anticorpos contra antígeno leucocitário humano (HLA) ocorre raramente em mulheres durante a gestação, e o aumento da paridade em doadoras de sangue está associado a um menor risco de TRALI.

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Q3346891

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista |

Q3346891 Medicina

Identifique a contraindicação relativa ao tratamento fibrinolítico:

A

história de hemorragia cerebral em qualquer época

B

reanimação cardiopulmonar prolongada (mais de 10 minutos)

C

hipertensão grave em qualquer tempo durante a apresentação aguda

D

acidente vascular encefálico não hemorrágico no último ano

E

suspeita de dissecção aórtica

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Q3346878

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pediatra |

Q3346878 Medicina

Indique a opção correta sobre a coarctação da aorta.

A

Muitas vezes o sopro típico de insuficiência aórtica pode ser ouvido no terceiro espaço intercostal esquerdo.

B

O achado de um sopro telediastólico de baixa frequência no ápice sugere estenose de valva nitral associada.

C

A presença de um estalido sistólico de ejeção na incisura supra-esternal sugere uma valva aórtica bicúspide presente em setenta por cento dos casos.

D

É comum um impulso precordial aumentado e as bulhas cardíacas, em geral, hipofonéticas.

E

Um sopro diastólico curto é muitas vezes auscultado ao longo do bordo esternal esquerdo no quinto e sexto espaço intercostal esquerdo.

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Q3346315

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346315 Medicina

F.S.C., 42 anos, hipertensa, diabética e obesa, dá entrada na emergência com quadro de dor torácica típica, de início há 30 minutos.

O ECG mostra supradesnivelamento de ST em parede anterior com presença de extrassístoles ventriculares frequentes. Sinais vitais: PA: 170 x 95mmHg; FC: 100bpm; frequência respiratória: 16irpm; saturação de O2: 97%.

Ainda no setor de emergência, foram administrados 200mg de AAS, 300mg de Clopidogrel, Metoprolol e iniciada infusão de Nitroglicerina EV, embora não haja serviço de hemodinâmica no hospital. A paciente evolui com melhora dos sintomas. O ECG se mostra sem alterações, com desaparecimento das extrassístoles ventriculares.

Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.

A

Os betabloqueadores reduzem a ativação do nó sinoatrial e a condução do nó AV, agindo como antiarrítmicos.

B

Os nitratos têm como principais efeitos adversos hipertensão, bradicardia e tonteiras.

C

Os betabloqueadores são importantes fármacos na angina por atuarem em receptores Beta 2 no coração.

D

Os nitratos levam ao aumento da pré-carga e da pós-carga, reduzindo a demanda de oxigênio pelo coração.

E

Os nitratos determinam vasodilatação das coronárias, dificultando a perfusão miocárdica.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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