Questões de Concurso
Sobre angiologia em medicina
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Nesse caso, a conduta médica adequada é
Um paciente de 60 anos, que havia sido submetido a um by-pass fêmoro-poplíteo abaixo do joelho com veia safena magna (VSM) invertida há 16 meses, apresenta-se no setor de emergência com início recente (há menos de 24 horas) de claudicação após percorrer curta distância. O ecodoppler confirma obstrução do enxerto. O pé é viável, com função sensorial e motora preservadas. O paciente é fumante, porém não diabético.
O tratamento indicado para esse paciente é:
Uma paciente do sexo feminino, de 30 anos, previamente sadia, com uma história de cefaleias tipo enxaqueca, é internada no hospital com dor, dormência e cianose dos membros inferiores. O exame físico revela ausência de todos os pulsos abaixo do nível femoral. Uma história mais detalhada revela que ela fez uso de derivados do ergot no dia anterior para tratar uma cefaleia refratária.
Qual é o tratamento indicado para a isquemia dos membros inferiores dessa paciente?
Leia o caso clínico a seguir.
Um homem de 65 anos apresenta-se ao seu médico com claudicação, e as imagens do ecodoppler mostram uma estenose na artéria ilíaca comum. O paciente foi levado ao centro intervencionista onde foi realizada uma angioplastia da ilíaca comum, com sucesso. Ele retorna ao médico seis meses depois, sendo evidenciada ao ecodoppler uma recidiva da estenose na área previamente angioplastada.
Qual é a causa mais provável da estenose pós-angioplastia desse paciente?
O/A ___________ é uma manifestação clínica de insuficiência ou sobrecarga do sistema linfático e consequentemente gera acúmulo de proteínas plasmáticas no interstício celular. Os principais sinais e sintomas são: aumento do volume do membro acometido, alterações da elasticidade e viscosidade da pele, alterações sensitivas, predisposição a infecções, rigidez e diminuição da amplitude de movimento. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Analise as afirmativas a seguir sobre os principais fatores envolvidos no desenvolvimento da TVP, coloque V para verdadeiro e F para falso, e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
( ) Idade: os indivíduos acima de 40 anos apresentam um aumento significativo de trombose venosa profunda em relação aos mais jovens, havendo um risco ainda maior a partir dos 60 anos.
( ) Imobilidade ou mobilidade reduzida: quando a capacidade de se mobilizar está reduzida ou totalmente incapaz, seja em situação clínica ou cirúrgica, este risco aumenta muito quanto maior for o tempo desta condição.
( ) História prévia de trombose venosa profunda: pacientes que apresentaram trombose venosa sem causa aparente (idiopática) e aqueles que têm fatores de risco permanentes (exemplos: câncer e síndrome do anticorpo antifosfolípide) tem uma maior chance de ter novos episódios do que aqueles que apresentaram trombose com fatores transitórios (exemplos: imobilização e cirurgias não relacionadas com câncer). Há estudo evidenciando um risco oito vezes maior nos indivíduos que já apresentaram trombose em relação aos que nunca apresentaram quando colocados em alguma condição de risco (exemplo: cirurgia).
( ) História familiar de trombose venosa: o histórico familiar positivo para trombose venosa profunda por si é um fator de risco para seu desenvolvimento no decorrer da vida do indivíduo, independente da presença ou não de alterações que possam facilitar a coagulação (trombofilias), este risco é aumentado quanto maior o número de familiares com história positiva para trombose venosa.
Sobre esse fenômeno, é correto afirmar que: