Questões de Concurso Comentadas sobre angiologia em medicina

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Q3995539 Medicina
L.R.M., mulher de 48 anos, com IMC 31 kg/m², sem comorbidades significativas, é diagnosticada com trombose venosa profunda aguda de veia femoral superficial à esquerda. Está hemodinamicamente estável, sem sinais de embolia pulmonar, e tem suporte familiar adequado. A paciente questiona sobre a possibilidade de realizar o tratamento em domicílio. Segundo as diretrizes da SBACV 2024, qual é a melhor conduta neste caso? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Alternativas
Q3995538 Medicina
J.R.S., masculino, 60 anos, obeso, com antecedente de câncer de próstata em remissão, procura o pronto-socorro por dor e edema assimétrico no membro inferior esquerdo há 2 dias. Ao exame físico, nota-se aumento de temperatura local, edema de panturrilha e dor à dorsiflexão. Não há febre nem sinais de celulite. O escore de Wells modificado é 3 pontos. Não há disponibilidade imediata de ecografia com doppler venoso. De acordo com as diretrizes da SBACV 2024, qual é a melhor conduta diagnóstica inicial nesse caso? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Alternativas
Q3995537 Medicina
L.F.M., feminino, 62 anos, com história de dor, sensação de peso e edema em membros inferiores, que pioram ao final do dia. Relata melhora parcial com elevação dos membros e repouso noturno. Ao exame, varizes visíveis em ambos os membros inferiores, sem alterações tróficas ou úlceras. Foi iniciado tratamento clínico com meias compressivas, mas a paciente relata desconforto e baixa adesão ao uso diário. Segundo a diretriz de 2022 sobre doença venosa crônica, qual é a conduta mais adequada neste cenário? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Alternativas
Q3995536 Medicina
A.J.P., masculino, 55 anos, com queixa de sensação de peso e dor em membros inferiores ao final do dia, principalmente após longos períodos em pé. Refere edema vespertino e escurecimento progressivo da pele da perna esquerda. Ao exame, observam-se varizes visíveis e dermatite ocre. Sem sinais de trombose venosa profunda. Duplex scan evidencia refluxo na veia safena magna à esquerda. Segundo a diretriz ESVS 2022, qual é a classificação CEAP mais adequada para esse caso? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Alternativas
Q3995535 Medicina
M.S.F., feminino, 67 anos, com claudicação intermitente progressiva há 18 meses, refratária ao tratamento clínico otimizado, incluindo cilostazol, reabilitação supervisionada e controle dos fatores de risco. O ITB é 0,58, e duplex scan mostra lesão femoropoplítea de 80% de estenose. Não apresenta isquemia crítica nem lesões tróficas. Exame físico e laboratorial normais. Segundo a diretriz ACC/AHA 2024, qual é a melhor conduta terapêutica a ser considerada neste caso? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Alternativas
Q3995534 Medicina
F.T.N., masculino, 70 anos, tabagista até os 65, realiza ultrassonografia para rastreamento que revela dilatação da aorta abdominal infrarrenal com 4,8 cm de diâmetro. Está assintomático e tem boa adesão ao tratamento anti- -hipertensivo. Não há história familiar de aneurisma. Exame físico sem massas pulsáteis ou dor. Segundo a diretriz ACC/AHA 2022 para doenças da aorta, qual é a conduta mais apropriada neste caso? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Alternativas
Q3995533 Medicina
C.V.S., 72 anos, homem, com histórico de claudicação intermitente há 1 ano, é acompanhado no ambulatório. Refere melhora parcial com uso de cilostazol há 6 meses. Possui hipertensão controlada e dislipidemia, em uso de losartana e atorvastatina. Nega história de sangramento ou fibrilação atrial. O ITB é 0,65 bilateralmente. ECG mostra ritmo sinusal. Segundo a diretriz do Ministério da Saúde (PCDT 2017) para tratamento da doença arterial periférica, qual é a conduta farmacológica mais adequada para esse paciente? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Alternativas
Q3995532 Medicina
L.M.S, mulher, 64 anos, diabética e hipertensa, relata dor em membros inferiores ao caminhar duas quadras, com melhora ao repouso. Ao exame físico, os pulsos femorais são palpáveis, mas os tibiais posteriores e pediosos estão diminuídos bilateralmente. O índice tornozelo-braquial (ITB) em repouso é de 0,94. Devido à persistência dos sintomas, foi solicitado ITB pós-exercício, que apresentou queda para 0,73. Segundo a diretriz da ESC 2024 sobre doenças arteriais periféricas e aórticas, qual é a conduta diagnóstica mais adequada diante desse quadro? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Alternativas
Q3995531 Medicina
A.K.L., 72 anos, tabagista ativo, diabético e hipertenso, relata dor progressiva em panturrilhas ao caminhar 100 metros, com melhora após repouso. Ao exame físico, pulsos femorais estão presentes, mas tibiais posteriores e pediosos são ausentes bilateralmente. Não há lesões tróficas ou dor em repouso. O ITB é de 0,92 à direita e 0,87 à esquerda. Segundo a diretriz da ACC/AHA 2024 sobre doença arterial periférica, qual é a classificação clínica mais compatível com este caso? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Alternativas
Q3985402 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o sinal maior de lesão vascular associada à isquemia do membro. 
Alternativas
Q3965823 Medicina
Paciente de 45 anos chega ao pronto-socorro com dor súbita em membro inferior esquerdo, palidez e esfriamento desse membro. Refere ter realizado cirurgia para troca de válvula aórtica há seis anos.

Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3965805 Medicina
Paciente de 42 anos sofreu laceração profunda no antebraço direito por vidro, com secção completa da artéria radial. O teste de Allen demonstra preenchimento palmar adequado pela artéria ulnar em menos de cinco segundos.

Considerando o quadro apresentado, qual é a conduta mais adequada em relação à lesão arterial?
Alternativas
Q3964401 Medicina
Um paciente de 78 anos foi submetido a amputação acima do joelho por doença vascular.

Dos fatores prognósticos para protetização apresentados a seguir, assinale aquele que indica pior prognóstico funcional para uso de prótese.
Alternativas
Q3958289 Medicina
Em pacientes com quadro de oclusão arterial aguda (OAA), o suporte clínico deve conter as seguintes medidas, EXCETO: 
Alternativas
Q3953250 Medicina
Paciente de 69 anos, tabagista há 28, com IMC de 37, em uso de captopril há 4 anos, há 1 mês começou a fazer pequenos exercícios físicos em casa e há 10 dias tenta realizar caminhadas pelo bairro, porém não consegue. Relata dor aguda na perna direita ao andar cerca de 600 m, que logo alivia com repouso. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável nesse caso.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia Vascular) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina da Família e Comunidade) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Patologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Pediatria) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina do Trabalho) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia Oncológica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia - Laringologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria da Infância e Adolescência) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Ultrassonografia Geral) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |
Q3950254 Medicina
A respeito de doenças do sistema arterial periférico, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3948504 Medicina
Dois pacientes do sexo masculino, ambos com fibrilação atrial permanente e uso irregular de anticoagulante, são atendidos pelo SAMU em momentos distintos, com diagnóstico clínico de isquemia aguda de membro inferior, ambos com início súbito dos sintomas há menos de 6 horas.

 •     Paciente A


        Dor intensa em membro inferior esquerdo;

        Extremidade fria e pálida;

        Pulsos distais ausentes;

        Sensibilidade tátil discretamente reduzida em pododáctilos;

        Força muscular preservada;

        Dor exacerbada à palpação, sem rigidez muscular.



•      Paciente B


        Dor muito intensa em membro inferior direito;

        Extremidade fria, pálida e marmórea;

        Pulsos distais ausentes;

        Hipoestesia extensa do pé e da perna distal;

        Déficit motor evidente (dificuldade para dorsiflexão do pé);

        Dor espontânea menos intensa no momento da avaliação.



Considerando a classificação de gravidade da isquemia aguda, o prognóstico do membro e a conduta mais adequada no atendimento pré-hospitalar, é CORRETO afirmar que:

Alternativas
Q3931518 Medicina
Em relação ao aneurisma da artéria renal, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3931499 Medicina
Homem, jovem, em avaliação complementar devido a quadro de claudicação intermitente de membros inferiores durante esforços. Em relação às patologias para diagnóstico diferencial da doença não ateromatosa da artéria poplítea, analise as assertivas abaixo:

I. A síndrome de aprisionamento de artéria poplítea não apresenta o envolvimento da veia poplítea de forma associada.
II. A doença cística da artéria poplítea é mais comum em mulheres e apresenta claudicação aos esforços, com tempo de recuperação prolongado em comparação à doença arterial obstrutiva periférica.
III. A displasia fibromuscular sempre poupa a artéria poplítea e ocorre mais em mulheres.
IV. Na tromboangeíte obliterante, é mandatória a ausência de ocorrência concomitante de fenômeno de Raynaud.

Quais estão INCORRETAS? 
Alternativas
Q3931498 Medicina
Em relação aos aneurismas viscerais, analise as assertivas abaixo:

I. Aneurismas degenerativos de tronco celíaco têm indicação de tratamento quando atingem 25 mm de diâmetro.
II. A maioria dos aneurismas de artéria esplênica tem origem displásica.
III. A maioria dos aneurismas de artéria hepática tem a forma sacular.
IV. A artéria mesentérica superior é a artéria com a maior incidência de aneurismas infecciosos entre as artérias de médio calibre.
V. Os aneurismas saculares da artéria renal têm predileção pela bifurcação da artéria renal principal.

Quais estão CORRETAS? 
Alternativas
Respostas
301: B
302: D
303: C
304: A
305: B
306: D
307: A
308: A
309: C
310: A
311: C
312: A
313: C
314: D
315: D
316: B
317: E
318: C
319: E
320: E