Questões de Concurso Comentadas sobre angiologia em medicina

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Q3367651 Medicina
Em relação ao exame clínico do paciente vascular, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3301598 Medicina
Homem, 38 anos de idade, queixa-se de dor em região interescápulovertebral esquerda, de forte intensidade (9 em 10), tipo facada que se iniciou de forma súbita e persiste por duas horas. Ao exame físico, apresentou FC de 140 bpm, FR de 30 irpm, PA de 220x120 mmHg. SpO2 de 98% em ar ambiente. Angiotomografia de tórax e abdome mostram imagem de separação dos componentes da parede da aorta torácica após a emergência da artéria subclávia esquerda, observando-se presença de dois lumens, mas sem extravasamento de contraste para fora da parede da aorta. Tem fluxo em todas as artérias viscerais e nos troncos supraaórticos. ECG: taquicardia sinusal. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3293760 Medicina
Um homem de 65 anos portador de FAVT (fístula arteriovenosa terapêutica) para hemodiálise percebe edema de membro superior e redução do sopro palpável. O doppler detecta provável estenose na anastomose. Ele deseja manter a fístula funcional. Marque a estratégia viável para esse caso no serviço municipal.
Alternativas
Q3293756 Medicina
Considerando aspectos sobre o ecodoppler vascular, leia as afirmativas abaixo:
I. Permite avaliar fluxo arterial e venoso, detectando estenoses e refluxos.
II. Não visualiza placas ateromatosas em carótidas, restringindo-se a calibres maiores, como aorta abdominal.
III. Fornece dados hemodinâmicos relevantes para decisões terapêuticas, como angioplastia ou cirurgia vascular.
IV. Substitui obrigatoriamente a angiotomografia em todas as circunstâncias, mesmo em situações de aneurismas complexos.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q3293436 Medicina
No serviço de saúde vascular, é fundamental respeitar o direito do paciente à informação. Indique a prática coerente com esse princípio. 
Alternativas
Q3293435 Medicina
Um paciente com fibrilação atrial apresentou oclusão arterial aguda no membro inferior esquerdo. Angiografia evidenciou um trombo na artéria poplítea. Ele apresenta dor intensa, palidez e extremidade fria há 6 horas. Diante deste cenário, identifique a abordagem CORRETA
Alternativas
Q3293434 Medicina
A adoção de técnicas endovasculares vem crescendo em diversas patologias, como na desobstrução de artérias femoropoplíteas. Para garantir sucesso no procedimento, identifique o requisito fundamental. 
Alternativas
Q3293433 Medicina
Avalie as proposições relacionadas a oclusões arteriais agudas:

I. A dor súbita, palidez e ausência de pulsos periféricos caracterizam isquemia aguda grave.
II. O tempo decorrido entre a instalação da oclusão e o início do tratamento é irrelevante para a viabilidade do membro.
III. A embolectomia ou trombólise pode ser necessária para restaurar o fluxo sanguíneo.
IV. A presença de contraturas musculares irreversíveis indica necrose tecidual.


Estão CORRETAS as afirmativas: 
Alternativas
Q3293432 Medicina
Em pacientes vasculopatas com lesões irreversíveis, a amputação é considerada quando o tratamento de revascularização não é possível ou falhou. Assinale o cuidado necessário no planejamento cirúrgico.
Alternativas
Q3293431 Medicina
Sobre a conduta em lesões traumáticas que comprometem grandes vasos, analise as afirmativas abaixo:

I. A avaliação clínica e o uso de doppler portátil ajudam a detectar déficit de perfusão.
II. Lesões arteriais extensas podem exigir procedimentos de reconstrução vascular.
III. A compressão local no sangramento pulsátil é contraindicada para evitar isquemia.
IV. A prevenção de coagulopatia traumática deve ser considerada em casos graves.

Estão CORRETAS as afirmativas: 
Alternativas
Q3293430 Medicina
A equipe de saúde da família desenvolveu ação educativa para prevenir doenças vasculares na comunidade. Indique a abordagem CORRETA a se tomar. 
Alternativas
Q3293429 Medicina
Em uma clínica vascular, houve aumento na demanda de consultas em curto espaço de tempo. A equipe, sobrecarregada, passou a atrasar procedimentos endovasculares já agendados. O gestor propôs escalonar os atendimentos e melhorar a triagem de casos. Assinale a alternativa que contém a medida que otimiza a oferta sem prejudicar a qualidade assistencial. 
Alternativas
Q3293428 Medicina
A profilaxia do tromboembolismo venoso é recomendada em pacientes submetidos a cirurgias vasculares de médio e grande porte. Identifique o elemento essencial nessa prevenção.
Alternativas
Q3293427 Medicina
Um indivíduo com diabetes mellitus de longa data apresenta lesões plantares com isquemia e risco de amputação. Ele relata formigamento e perda de sensibilidade. Marque a ação que auxilia na preservação do membro e prevenção de complicações. 
Alternativas
Q3293426 Medicina
Sobre o suporte a pacientes oncológicos com suspeita de invasão vascular, analise:

I. A biópsia guiada por imagem auxilia na definição de extensão tumoral.
II. O médico vascular não participa de estratégias de ressecção ou reparo vascular em tumores localmente avançados.
III. O seguimento clínico e o controle de margens podem exigir intervenção multidisciplinar.
IV. A prevenção de trombose em pacientes oncológicos é recomendada, pois o estado pró-trombótico se intensifica na neoplasia.


Estão CORRETAS as afirmativas: 
Alternativas
Q3293425 Medicina
Em pacientes com doença aterosclerótica aorto-ilíaca, a claudicação glútea e disfunção erétil podem caracterizar a síndrome de Leriche. Indique um elemento típico dessa condição. 
Alternativas
Q3293424 Medicina
Um homem de 65 anos, tabagista crônico, apresentou episódio de AIT (ataque isquêmico transitório). A ultrassonografia de carótidas evidenciou estenose de 75% na carótida interna direita. Sobre a conduta voltada à prevenção de novos eventos, assinale a opção que contém ação adequada.
Alternativas
Q3293423 Medicina
Analise as afirmativas sobre princípios éticos e legais no atendimento médico vascular:

I. O respeito à autonomia do paciente implica fornecimento de informações claras acerca do risco de procedimentos.
II. O sigilo profissional pode ser rompido sem justificativa se o familiar próximo solicitar detalhes do prontuário.
III. A beneficência exige que o médico busque a melhor intervenção possível, considerando evidências científicas e individualidade do paciente.
IV. A recusa terapêutica do paciente, quando fundamentada, deve ser considerada, mesmo em situações de risco.

Estão CORRETAS as afirmativas: 
Alternativas
Q3293422 Medicina
A prevenção de linfangites recorrentes em pacientes com insuficiência venosa crônica pode envolver cuidados específicos. Marque à medida que auxilia na redução de novos episódios infecciosos. 
Alternativas
Q3293421 Medicina
Uma paciente de 53 anos, obesa, com telangiectasias e veias varicosas tortuosas em membros inferiores, relatou piora do inchaço ao final do dia. O exame físico confirmou insuficiência de safena magna bilateral. Ela deseja tratamento invasivo definitivo. Diante disso, assinale a alternativa que contém a conduta pertinente ao manejo cirúrgico. 
Alternativas
Respostas
181: A
182: C
183: C
184: B
185: D
186: C
187: A
188: C
189: B
190: A
191: B
192: D
193: D
194: C
195: A
196: B
197: D
198: A
199: D
200: A