Questões de Concurso
Sobre anatomia e fisiologia humana em medicina em medicina
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O consumo excessivo de álcool gera inúmeros problemas de saúde pública. Sobre esse tema, é correto afirmar que:
Dentre os medicamentos que NÃO possuem eficácia para o tratamento medicamentoso de dependência para o álcool, pode-se mencionar:
No tocante ao rastreamento de doenças no contexto da atenção primária à saúde, os exames ou testes são aplicados em pessoas sadias, garantindo benefícios relevantes frente aos riscos e danos previsíveis e imprevisíveis da intervenção. Dentre os critérios para uma doença ou condição clínica ser rastreada, salienta-se:
Cefaleia em adultos é uma queixa frequente na prática da atenção primária à saúde e engloba as dores referidas na região da cabeça e, por isso, existe uma necessidade de conhecimento nessa área. Dentre os sinais de alarme de cefaleia, pode-se destacar, com EXCEÇÃO de:
O aleitamento materno infantil é recomendado exclusivamente até os seis meses de idade e deve ser continuado até os dois anos ou mais. Inúmeros benefícios para a criança já foram estudados, entre eles a redução da mortalidade infantil, redução de alergias, melhor nutrição, melhor desenvolvimento cognitivo e oral. Das condições em que a amamentação NÃO beneficia a mulher que amamenta, aponta-se:
"A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem objetiva orientar as ações e serviços de saúde para a população masculina, com integralidade e equidade, primando pela humanização da atenção. A presente Política enfatiza a necessidade de mudanças de paradigmas no que concerne à percepção da população masculina em relação ao cuidado com a sua saúde e a saúde de sua família. Considera essencial que, além dos aspectos educacionais, entre outras ações, os serviços públicos de saúde sejam organizados de modo a acolher e fazer com que o homem sinta-se integrado."
Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção á Saúde. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. Política Nacional de Atenção Integral á Saúde do Homem: princípios e diretrizes / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção á Saúde, Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas - Brasília: Ministério da Saúde, 2009. 92 pPág 47
Uma das recomendações da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (Brasil, 2009) é:
Em qual das situações abaixo o médico é legalmente obrigado a quebrar o sigilo médico?
O transtorno explosivo intermitente (TEI) geralmente tem início na transição entre a infância e a adolescência, raramente começando depois dos 40 anos. Sua prevalência é de 2,7%, sendo mais comum em homens. Seu curso pode ser episódico, com recorrentes períodos de rompantes de agressividade impulsiva. Está associado com importante prejuízo psicossocial e tem elevada comorbidade com outros transtornos como o de humor, de ansiedade e de uso de substâncias. Quanto ao TEI, constata-se que
Quase 85% dos fumantes preenchem critérios para dependência de nicotina. O tabagismo é um transtorno mental multifatorial, e a sua abordagem precisa seguir um padrão multidisciplinar. Apenas 33% dos indivíduos que param de fumar sozinhos permanecem abstinentes por mais de 2 dias. Por isso, o acompanhamento com profissionais da área da saúde é tão importante. O tratamento medicamentoso pode ser dividido em nicotínicos e não nicotínicos. Quanto ao tratamento medicamentoso não nicotínico, a forma correta de sua abordagem deve ser:
Atualmente, o tratamento farmacológico da esquizofrenia é feito basicamente com o uso de antipsicóticos, os quais são divididos em típicos e atípicos. Sobre os mecanismos de ação dessas medicações, é correto afirmar que
A eletroconvulsoterapia é um tratamento não-farmacológico para vários transtornos mentais, principalmente os refratários. Trata-se de um procedimento bastante eficaz, pois a taxa de remissão em pacientes com transtorno depressivo maior pode chegar a mais de 80%. Para o paciente ser submetido a tal procedimento, faz-se necessária uma avaliação prévia. Essa avaliação inclui:
Para responder às questões 30 e 31, considere o caso clínico abaixo.
O.L.A., 35 anos, sexo masculino, empresário foi levado ao psiquiatra porque estava correndo na rua onde mora e ordenando a todos os moradores que saíssem de suas casas, pois ele estaria comprando os imóveis e iria tirá-los de lá. Há mais de uma semana, O.L.A. já vinha bastante irritado, dormindo pouco, falando em tom mais alto, discutindo no trabalho e em casa e, para tudo tinha uma grande resposta. Familiares dizem que ele não se desligava, estava inquieto, movimentando-se de um lado para o outro. Nos últimos dois dias, estava sendo difícil entender o que ele dizia. Durante a entrevista com o psiquiatra, ao ser questionado se mudaria de casa, respondeu: “SIM! Morarei com meu filho Caio, mas não cairei para eles, calado, mas não surdo! Atravessarei o muro de Victor Hugo, morto e miserável! Serei impecável na volta, é azul, o céu azul.” |
Para o tratamento do transtorno mental apresentado por O.L.A., uma associação que pode ser considerada de primeira linha é
Para responder às questões 30 e 31, considere o caso clínico abaixo.
O.L.A., 35 anos, sexo masculino, empresário foi levado ao psiquiatra porque estava correndo na rua onde mora e ordenando a todos os moradores que saíssem de suas casas, pois ele estaria comprando os imóveis e iria tirá-los de lá. Há mais de uma semana, O.L.A. já vinha bastante irritado, dormindo pouco, falando em tom mais alto, discutindo no trabalho e em casa e, para tudo tinha uma grande resposta. Familiares dizem que ele não se desligava, estava inquieto, movimentando-se de um lado para o outro. Nos últimos dois dias, estava sendo difícil entender o que ele dizia. Durante a entrevista com o psiquiatra, ao ser questionado se mudaria de casa, respondeu: “SIM! Morarei com meu filho Caio, mas não cairei para eles, calado, mas não surdo! Atravessarei o muro de Victor Hugo, morto e miserável! Serei impecável na volta, é azul, o céu azul.” |
A alteração de pensamento exemplificada na resposta do paciente demonstra uma
Considere o caso clínico a seguir como referência para responder às questões 28 e 29.
A.M.S., 32 anos, casada, mãe de 4 filhos, comparece ao pronto-socorro clínico em cadeira de rodas, acompanhada do esposo, mãe e dois irmãos. Familiares dizem que, após ter encontrado o seu esposo com uma amante, ficou paralisada, ficou sem falar, caiu no chão, suas mãos fecharam-se e seus braços ficaram rigidamente flexionados sobre o seu tórax. Durante o acolhimento da enfermagem, A.M.S. começou a gritar, disse estar muito nervosa, com o coração disparado, suando muito, sentindo falta de ar, com a impressão de que iria morrer e que, mesmo assim, não conseguia movimentar os seus braços. Familiares disseram que a paciente já apresentou tal quadro anteriormente. |
Nesse caso, a conduta a ser adotada no pronto-socorro consiste em
Considere o caso clínico a seguir como referência para responder às questões 28 e 29.
A.M.S., 32 anos, casada, mãe de 4 filhos, comparece ao pronto-socorro clínico em cadeira de rodas, acompanhada do esposo, mãe e dois irmãos. Familiares dizem que, após ter encontrado o seu esposo com uma amante, ficou paralisada, ficou sem falar, caiu no chão, suas mãos fecharam-se e seus braços ficaram rigidamente flexionados sobre o seu tórax. Durante o acolhimento da enfermagem, A.M.S. começou a gritar, disse estar muito nervosa, com o coração disparado, suando muito, sentindo falta de ar, com a impressão de que iria morrer e que, mesmo assim, não conseguia movimentar os seus braços. Familiares disseram que a paciente já apresentou tal quadro anteriormente. |
Sobre esse caso clínico, o provável diagnóstico é
Correntes de conhecimento popular propagam a noção de que a maconha é uma droga de baixa potência para causar danos à saúde do usuário, o que vai de encontro ao evidenciado na literatura científica especializada. Sobre os efeitos adversos da maconha e suas consequências, considere as afirmativas abaixo.
I |
O uso crônico de maconha pode levar à dependência química, condição que atinge aproximadamente 25% dos usuários diários. |
II |
Uso regular de maconha aumenta o risco de transtornos depressivos e de transtornos ansiosos. |
IIII |
O uso de maconha está relacionado ao risco de quadros psicóticos, porém esses quadros se manifestam apenas em usuários com vulnerabilidade genética. |
IV |
O uso regular de maconha, mesmo em indivíduos jovens, não causa comprometimento cognitivo, nem produz qualquer efeito sobre a performance escolar. |
Estão corretas as afirmativas
Considere o seguinte conceito:
“Ato de conhecimento que consiste na reativação de uma lembrança ou imagem mnêmica, sem a presença real do objeto correspondente”. |
O texto acima descreve o conceito de
O transtorno de déficit de atenção de hiperatividade (TDAH) vem sendo cada vez mais diagnosticado ao longo dos últimos anos, apesar da prevalência em geral estar se mantendo. Sobre o diagnóstico do TDAH, de acordo com o DSM-5, considere as afirmativas abaixo.
I |
É necessária a presença de ao menos um sintoma de cada grupo de sintomas (desatenção e hiperatividade/impulsividade). |
II |
O paciente precisa apresentar a sintomatologia antes dos 12 anos de idade. |
III |
Há três formas de apresentação do transtorno: desatenta, hiperativa/impulsiva e combinada. |
IV |
Os sintomas precisam estar presente e interferir na funcionalidade do paciente por pelo menos 12 meses. |
Estão corretas as afirmativas
Para responder às questões 23 e 24, considere o caso clínico apresentado abaixo.
H.U.B., 52 anos, sexo masculino, engenheiro. Há cerca de 2 semanas, foi vítima de um assalto, quando foi ameaçado com uma arma de fogo. Relata que, no momento do ocorrido, ficou bastante desconfortável, teve a impressão de que aquilo não estava acontecendo com ele e esqueceu até mesmo que estava acompanhado de um familiar. Durante os últimos dias, vem tendo dificuldade para dormir, tem ficado assustado quando está em um local com muitas pessoas, percebe-se evitando sair de casa de carro e vem sonhando com certa frequência sendo assaltado novamente. Familiares dizem que ele evita conversar sobre o que ocorreu quando alguém o questiona e também se queixam da irritação: constantemente está brigando com seus filhos e esposa, além disso, também o percebem muito inquieto, não fica muito tempo vendo TV, ou lendo, como também passa menos tempo no trabalho. |
Considerando o caso de H.U.B., a melhor abordagem terapêutica seria:
Para responder às questões 23 e 24, considere o caso clínico apresentado abaixo.
H.U.B., 52 anos, sexo masculino, engenheiro. Há cerca de 2 semanas, foi vítima de um assalto, quando foi ameaçado com uma arma de fogo. Relata que, no momento do ocorrido, ficou bastante desconfortável, teve a impressão de que aquilo não estava acontecendo com ele e esqueceu até mesmo que estava acompanhado de um familiar. Durante os últimos dias, vem tendo dificuldade para dormir, tem ficado assustado quando está em um local com muitas pessoas, percebe-se evitando sair de casa de carro e vem sonhando com certa frequência sendo assaltado novamente. Familiares dizem que ele evita conversar sobre o que ocorreu quando alguém o questiona e também se queixam da irritação: constantemente está brigando com seus filhos e esposa, além disso, também o percebem muito inquieto, não fica muito tempo vendo TV, ou lendo, como também passa menos tempo no trabalho. |
Diante do caso exposto, o diagnóstico mais provável é
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