A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é uma doença potencialmente grave, constituindo-se na principal causa de óbito entre as doenças infecciosas. Sobre o assunto, analise as afirmativas e responda a opção verdadeira:

I. A disseminação hematogênica pode ocorrer nas situações capazes de gerar embolias sépticas, como endocardite de válvula tricúspide e tromboflebite séptica. Nesses casos, o streptococcus pneumoniae é o agente mais comum.

II. Embora a inalação e a aspiração de microorganismos sejam bastante frequentes, em condições normais, as vias aéreas situadas abaixo da glote não se contaminam, devido à ação conjunta de vários mecanismos de defesa, entre eles: fechamento da glote, reflexo da tosse, muco brônquico e atividade ciliar do epitélio respiratório.

III. O achado clássico ao exame é o da síndrome de condensação, na qual temos em uma área localizada: à palpação, frêmito tóraco-vocal aumentado, à percussão, macicez ou submacicez, à ausculta, murmúrio reduzido com crepitações (ou estertores) e sopro tubário, à ausculta da voz (manobra pouco realizada por sua menor relevância clínica), broncofonia, egofonia e pectorilóquia afônica.

A análise permite concluir que:

Segundo o manual “Doenças Infecciosas e parasitárias”, sobre a Dengue responda:

I. Período de incubação - De 3 a 15 dias; em média, de 5 a 6 dias.

II. Vetores hospedeiros - Os vetores são mosquitos do gênero Aedes.

III. Modo de transmissão - A transmissão se faz pela picada da fêmea do mosquito Aedes.Aegypti, no ciclo homem → Aedes. Aegypti → homem.

IV. Período de transmissibilidade - O homem infecta o mosquito durante o período de viremia, que começa um dia depois à febre e perdura até o décimo dia da doença.

Está correto afirmar:

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica de origem autoimune, cujos sintomas podem surgir em diversos órgãos de forma lenta e progressiva ou mais rapidamente e variam com fases de atividade e de remissão. Sobre o assunto, é correto afirmar que:

I. Alterações neuropsiquiátricas são manifestações frequentes do LES, causando convulsões, alterações de humor ou comportamento (psicoses), depressão e alterações dos nervos periféricos e da medula espinhal.

II. A presença de FAN (fator ou anticorpo antinuclear), principalmente com títulos elevados, em uma pessoa com sinais e sintomas característicos de LES, permite o diagnóstico com clareza.

III. O uso da cloroquina (ou hidroxicloroquina) está indicado para as formas mais leves quanto nas mais graves e deve ser cancelado seu uso quando a doença estiver sob controle.

A análise permite concluir que:

São fatores precipitantes da cetoacidose diabética:

( ) Abuso de substâncias (álcool, cocaína), Infecções (principalmente pulmonares).

( ) Situações de stress agudo: infarto agudo do miocárdio (IAM), pancreatite aguda, traumatismo, choque, hipovolemia, queimaduras.

( ) Omissão da insulinoterapia; outras patologias associadas (acromegalia, hemocromatose, hipertireoidismo).

Marque V ou F e responda a sequência correta:

No preenchimento da Declaração de Óbito (DO) está correto afirmar, EXCETO:

O Código de Ética Médica contém as normas éticas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício da profissão, independentemente da função ou cargo que ocupem. De acordo com o referido Código, Capítulo X, sobre atestado e boletim médico, é vedado ao médico, EXCETO:

Talocrural é a articulação do tornozelo, é uma articulação uniaxial. Envolve a extremidade inferior da tíbia e seu maléolo medial, o maléolo lateral da fíbula e o corpo do tálus. Identificamos as seguintes estruturas, EXCETO:

A articulação entre os ossos púbicos e a articulação entre os corpos vertebrais são exemplos de:

Mulher, 32 anos, boa situação financeira, recebe a agente de saúde em sua casa. Relata que esteve de férias em uma estação de esqui, mas que está com uma coceira intensa no corpo. A agente encaminha a mulher para a Unidade Básica de Saúde. Ao exame físico, observam-se pequenas vesículas embaixo das mamas e abdome. Com base nestas informações, o possível diagnóstico e agente causal da doença, respectivamente, são:

Segundo as diretrizes clínicas para o manejo de pessoas com doenças gastrointestinais (2014), o uso de endoscopia digestiva alta precoce em pacientes dispépticos sem investigação prévia tem eficácia semelhante ao tratamento empírico com inibidores da bomba de brótons por 4 a 6 semanas e/ou estratégia de investigar o Helicobacter pylori e erradicá-lo se estiver presente. O tratamento proposto para a erradicação do H. pylori, segundo as diretrizes, é:

A Sociedade Brasileira de Hipertensão refere-se a pressão alta como uma doença "democrática", pois acomete homens e mulheres, brancos e negros, ricos e pobres, idosos e crianças, gordos e magros, pessoas calmas e nervosas. Sendo assim, o tratamento da hipertensão deve ser:

Paciente de 24 anos, gênero masculino, residente em Francisco Beltrão – Paraná, procura a Unidade Básica de Saúde da sua cidade com queixa de dores pelo corpo, em especial “nas juntas”. Refere dificuldade para caminhar e apanhar objetos. Está febril (39º C). Relata que retornou do interior do Estado de Pernambuco há 5 dias. Com estas informações, o diagnóstico inicial deste paciente é:

Na década de 90, alguns autores descreviam a importância da verificação do perímetro cefálico nas crianças, até os 2 anos de vida, com o objetivo de acompanhar o crescimento e desenvolvimento neurológicos destes. Com a relação entre o Zika vírus e a microcefalia, esta medida antropométrica ganhou destaque na mídia atual. Sobre a normativa do Ministério da Saúde para os valores para perímetro cefálico em crianças para a classificação de microcefalia, é CORRETO afirmar:

A respeito da policitemia vera (PV), está INCORRETO o que se afirma em:

As anemias hemolíticas autoimunes (AHAIs) são divididas em dois grupos de acordo com a sensibilidade térmica dos anticorpos, em AHAI causadas por anticorpos quentes (ligam-se mais avidamente aos eritrócitos a 37°C) e AHAI, causadas por anticorpos frios ou crioaglutininas (reagem mais fortemente a 4°C). Dentre as possíveis etiologias que podem estar associadas à AHAIs por anticorpos quentes, estão:

Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Colite ulcerativa.

II. Hipogamaglobulinemia.

III. Artrite reumatoide.

IV. Leucemia linfóide crônica.

V. Mieloma múltiplo.

Estão corretas:

Dentre as causas congênitas de anemia aplástica, a síndrome autossômica recessiva, que se caracteriza por grau variável de citopenias e disfunção exócrina do pâncreas é:

Dentre as etiologias congênitas da anemia aplástica, a que ocorre com maior frequência é:

A deficiência de ferro está relacionada a etiologia da anemia ferropênica, sendo esta a principal causa de anemia microcítica e hipocrômica. A respeito das causas, dos sinais e dos sintomas associados à deficiência de ferro está INCORRETO o que se afirma em:

A respeito dos aspectos característicos e dos sinais clínicos da doença falciforme, analise as afrmativas e assinale a alternativa correta:

I. Os genótipos que causam menos gravidade e sintomas clínicos são os homozigóticos para HbS (anemia falciforme) e os S beta 0 talassemia.

II. Dentre os achados laboratoriais a leucocitose é frequente, sendo mais comum entre os pacientes com HbSS e S beta 0 talassemia.

III. Dentre os sinais clínicos em crianças, uma das mais precoces é a dactilite ou síndrome mão-pé.

IV. A hipostenúria está presente em quase todos os pacientes com anemia falciforme, inclusive em alguns portadores de traço falciforme.

Estão corretas:

A respeito das talassemias, está correto o que se afirma em: