Questões de Concurso
Comentadas sobre alergia e imunologia em medicina
Foram encontradas 1.374 questões
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686565
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 33 anos de idade, previamente hígida,
refere que, há cerca de dois meses, vem apresentando placas
avermelhadas elevadas muito pruriginosas disseminadas pelo
corpo, que duram cerca de 12 horas a 14 horas e somem
espontaneamente, sem deixar lesões residuais. Nas crises
mais intensas, a paciente percebe os lábios e as pálpebras
edemaciados, sendo que esse edema dura até 48 horas. Nega
uso contínuo de medicações e nega doenças semelhantes nos
familiares. Ao exame, apresenta leve edema em lábio
inferior, além de placas polimórficas eritemato-elevadas
difusas em tronco e membros, de bordos bem definidos, sem
alteração na textura da pele. Constatam-se ausculta
cardiopulmonar normal, FC = 98 bpm, FR = 20 irpm,
PA = 120 mmHg x 80 mmHg e SatO2 = 98%.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Sugere-se aumentar a dose do anti-histamínico de
segunda geração para até quatro vezes nos pacientes
com urticária crônica que não respondem à dose padrão
descrita em bula; doses acima de quatro vezes a dose
padrão não demonstraram maior eficácia clínica, mas
podem aumentar a frequência dos efeitos adversos.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686564
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 33 anos de idade, previamente hígida,
refere que, há cerca de dois meses, vem apresentando placas
avermelhadas elevadas muito pruriginosas disseminadas pelo
corpo, que duram cerca de 12 horas a 14 horas e somem
espontaneamente, sem deixar lesões residuais. Nas crises
mais intensas, a paciente percebe os lábios e as pálpebras
edemaciados, sendo que esse edema dura até 48 horas. Nega
uso contínuo de medicações e nega doenças semelhantes nos
familiares. Ao exame, apresenta leve edema em lábio
inferior, além de placas polimórficas eritemato-elevadas
difusas em tronco e membros, de bordos bem definidos, sem
alteração na textura da pele. Constatam-se ausculta
cardiopulmonar normal, FC = 98 bpm, FR = 20 irpm,
PA = 120 mmHg x 80 mmHg e SatO2 = 98%.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Os anti-histamínicos de segunda geração devem ser a
primeira linha de tratamento dos pacientes com urticária
crônica, pois, além da eficácia, apresentam um
excelente perfil de segurança, de forma que, na
ausência de resposta a determinado anti-histamínico,
deve-se trocar para outra molécula em busca de um
melhor resultado clínico.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686563
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 33 anos de idade, previamente hígida,
refere que, há cerca de dois meses, vem apresentando placas
avermelhadas elevadas muito pruriginosas disseminadas pelo
corpo, que duram cerca de 12 horas a 14 horas e somem
espontaneamente, sem deixar lesões residuais. Nas crises
mais intensas, a paciente percebe os lábios e as pálpebras
edemaciados, sendo que esse edema dura até 48 horas. Nega
uso contínuo de medicações e nega doenças semelhantes nos
familiares. Ao exame, apresenta leve edema em lábio
inferior, além de placas polimórficas eritemato-elevadas
difusas em tronco e membros, de bordos bem definidos, sem
alteração na textura da pele. Constatam-se ausculta
cardiopulmonar normal, FC = 98 bpm, FR = 20 irpm,
PA = 120 mmHg x 80 mmHg e SatO2 = 98%.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Os principais mecanismos associados à urticária crônica
espontânea são de natureza autoimune, e a confirmação de
tal diagnóstico depende de positividade no teste de
ativação de basófilos, no teste do soro autólogo e na
detecção de anticorpos IgG anti-IgE ou anti-FceRI, que
pode auxiliar na escolha do tratamento para cada paciente.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686562
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 33 anos de idade, previamente hígida,
refere que, há cerca de dois meses, vem apresentando placas
avermelhadas elevadas muito pruriginosas disseminadas pelo
corpo, que duram cerca de 12 horas a 14 horas e somem
espontaneamente, sem deixar lesões residuais. Nas crises
mais intensas, a paciente percebe os lábios e as pálpebras
edemaciados, sendo que esse edema dura até 48 horas. Nega
uso contínuo de medicações e nega doenças semelhantes nos
familiares. Ao exame, apresenta leve edema em lábio
inferior, além de placas polimórficas eritemato-elevadas
difusas em tronco e membros, de bordos bem definidos, sem
alteração na textura da pele. Constatam-se ausculta
cardiopulmonar normal, FC = 98 bpm, FR = 20 irpm,
PA = 120 mmHg x 80 mmHg e SatO2 = 98%.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se considerar a possibilidade de urticária vasculite
quando as lesões persistirem por mais de 24 horas no
mesmo local, com sensação de ardor e evolução com
máculas hipercrômicas residuais. Os casos suspeitos
devem ser confirmados por biópsia cutânea.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686536
Medicina
Texto associado
Um adolescente de 13 anos de idade manifesta quadros
recorrentes de sibilância desde o primeiro ano de vida. Em
consulta de rotina, verificou-se que apresenta tosse aos
esforços (atividade física e riso intenso), mas sem relato de
falta de ar. Atualmente evita atividades muito intensas;
prefere jogos eletrônicos. Dorme bem no geral, mas desperta
cerca de duas vezes por semana com tosse seca. Não usa
medicação de resgate (broncodilatador inalado) há
aproximadamente quatro meses, nem medicação de
manutenção. Não possui alterações dignas de nota ao exame
físico.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
O achado típico esperado à espirometria é de distúrbio
restritivo leve com redução da capacidade vital forçada.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686535
Medicina
Texto associado
Um adolescente de 13 anos de idade manifesta quadros
recorrentes de sibilância desde o primeiro ano de vida. Em
consulta de rotina, verificou-se que apresenta tosse aos
esforços (atividade física e riso intenso), mas sem relato de
falta de ar. Atualmente evita atividades muito intensas;
prefere jogos eletrônicos. Dorme bem no geral, mas desperta
cerca de duas vezes por semana com tosse seca. Não usa
medicação de resgate (broncodilatador inalado) há
aproximadamente quatro meses, nem medicação de
manutenção. Não possui alterações dignas de nota ao exame
físico.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A concomitância de sintomas nasais, como espirros,
prurido nasal e de palato e congestão nasal, corrobora o
diagnóstico de rinite alérgica que, uma vez
descompensada, pode ser fator agravador da asma.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686534
Medicina
Texto associado
O diagnóstico precoce dos erros inatos de imunidade (EII) é
essencial para o tratamento adequado e a melhora do
prognóstico de seus portadores. A triagem neonatal é uma
importante ferramenta que pode auxiliar nesse diagnóstico.
Com relação a esse tema e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Idealmente, uma vez solicitadas as pesquisas de TREC
e de KREC como triagem neonatal para
imunodeficiências, a vacina BCG deve ser adiada até a
verificação da normalidade dos resultados.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686533
Medicina
Texto associado
O diagnóstico precoce dos erros inatos de imunidade (EII) é
essencial para o tratamento adequado e a melhora do
prognóstico de seus portadores. A triagem neonatal é uma
importante ferramenta que pode auxiliar nesse diagnóstico.
Com relação a esse tema e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O principal fator complicador das pesquisas de TREC e
de KREC é que devem ser realizadas em sangue fresco
arterial por técnica de PCR.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686532
Medicina
Texto associado
O diagnóstico precoce dos erros inatos de imunidade (EII) é
essencial para o tratamento adequado e a melhora do
prognóstico de seus portadores. A triagem neonatal é uma
importante ferramenta que pode auxiliar nesse diagnóstico.
Com relação a esse tema e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A redução ou ausência de cópias de Kappa-Deleting
Recombination Excision Circles (KREC) é observada
em RN com agamaglobulinemia.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686531
Medicina
Texto associado
O diagnóstico precoce dos erros inatos de imunidade (EII) é
essencial para o tratamento adequado e a melhora do
prognóstico de seus portadores. A triagem neonatal é uma
importante ferramenta que pode auxiliar nesse diagnóstico.
Com relação a esse tema e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A quantificação de T-Cel/Receptor Excision Circles
(TREC) permite a triagem para imunodeficiências
associadas a linfócitos T. A redução ou ausência de
cópias de TREC é observada em recém-nascidos (RN)
com imunodeficiência combinada grave.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686530
Medicina
Texto associado
Um lactente de 8 meses de vida chega ao serviço de
emergência com quadro de lesões urticariformes em face e
tronco, angioedema de pálpebra direita e lábios, vômito
seguido de tosse seca, rouquidão e agitação motora, de início
súbito há 20 minutos, cerca de 10 minutos após o almoço. Na
refeição, ingeriu chuchu, batata inglesa, cenoura, arroz e ovo
mexido. Já estava habituado ao consumo desses alimentos,
mas, há uma semana, apresentou bolinhas avermelhadas e
pruriginosas no rosto e no corpo após ingerir ovo cozido no
almoço, que melhoraram após cerca de 20 minutos com
banho. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral,
corado, hidratado, afebril, eupneico, acianótico, com tosse
seca repetitiva e rouquidão leve, sem estridor, choroso e
irritado. Constatam-se MVF sem RA, FR = 41 irpm, SatO2 =
96% em ar ambiente, BRNF sem sopros,
hemodinamicamente estável, abdome inocente, ativo e
reativo, sem sinais meníngeos.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se orientar a família para que, duas semanas após
esse episódio, novamente ofereça à criança os mesmos
alimentos em casa, para fins de comprovação
diagnóstica.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686528
Medicina
Texto associado
Um lactente de 8 meses de vida chega ao serviço de
emergência com quadro de lesões urticariformes em face e
tronco, angioedema de pálpebra direita e lábios, vômito
seguido de tosse seca, rouquidão e agitação motora, de início
súbito há 20 minutos, cerca de 10 minutos após o almoço. Na
refeição, ingeriu chuchu, batata inglesa, cenoura, arroz e ovo
mexido. Já estava habituado ao consumo desses alimentos,
mas, há uma semana, apresentou bolinhas avermelhadas e
pruriginosas no rosto e no corpo após ingerir ovo cozido no
almoço, que melhoraram após cerca de 20 minutos com
banho. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral,
corado, hidratado, afebril, eupneico, acianótico, com tosse
seca repetitiva e rouquidão leve, sem estridor, choroso e
irritado. Constatam-se MVF sem RA, FR = 41 irpm, SatO2 =
96% em ar ambiente, BRNF sem sopros,
hemodinamicamente estável, abdome inocente, ativo e
reativo, sem sinais meníngeos.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
O calendário vacinal do Programa Nacional de
Imunizações pode ser seguido sem restrições.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686527
Medicina
Texto associado
Um lactente de 8 meses de vida chega ao serviço de
emergência com quadro de lesões urticariformes em face e
tronco, angioedema de pálpebra direita e lábios, vômito
seguido de tosse seca, rouquidão e agitação motora, de início
súbito há 20 minutos, cerca de 10 minutos após o almoço. Na
refeição, ingeriu chuchu, batata inglesa, cenoura, arroz e ovo
mexido. Já estava habituado ao consumo desses alimentos,
mas, há uma semana, apresentou bolinhas avermelhadas e
pruriginosas no rosto e no corpo após ingerir ovo cozido no
almoço, que melhoraram após cerca de 20 minutos com
banho. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral,
corado, hidratado, afebril, eupneico, acianótico, com tosse
seca repetitiva e rouquidão leve, sem estridor, choroso e
irritado. Constatam-se MVF sem RA, FR = 41 irpm, SatO2 =
96% em ar ambiente, BRNF sem sopros,
hemodinamicamente estável, abdome inocente, ativo e
reativo, sem sinais meníngeos.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Caso a criança se estabilize na primeira hora após a
admissão na emergência, é indicado alta do serviço de
emergência com seguimento de tratamento domiciliar.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686526
Medicina
Texto associado
Um lactente de 8 meses de vida chega ao serviço de
emergência com quadro de lesões urticariformes em face e
tronco, angioedema de pálpebra direita e lábios, vômito
seguido de tosse seca, rouquidão e agitação motora, de início
súbito há 20 minutos, cerca de 10 minutos após o almoço. Na
refeição, ingeriu chuchu, batata inglesa, cenoura, arroz e ovo
mexido. Já estava habituado ao consumo desses alimentos,
mas, há uma semana, apresentou bolinhas avermelhadas e
pruriginosas no rosto e no corpo após ingerir ovo cozido no
almoço, que melhoraram após cerca de 20 minutos com
banho. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral,
corado, hidratado, afebril, eupneico, acianótico, com tosse
seca repetitiva e rouquidão leve, sem estridor, choroso e
irritado. Constatam-se MVF sem RA, FR = 41 irpm, SatO2 =
96% em ar ambiente, BRNF sem sopros,
hemodinamicamente estável, abdome inocente, ativo e
reativo, sem sinais meníngeos.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Dermatite atópica de início precoce e grave está
associada mais frequentemente à ocorrência de alergia
alimentar.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686525
Medicina
Texto associado
Um lactente de 8 meses de vida chega ao serviço de
emergência com quadro de lesões urticariformes em face e
tronco, angioedema de pálpebra direita e lábios, vômito
seguido de tosse seca, rouquidão e agitação motora, de início
súbito há 20 minutos, cerca de 10 minutos após o almoço. Na
refeição, ingeriu chuchu, batata inglesa, cenoura, arroz e ovo
mexido. Já estava habituado ao consumo desses alimentos,
mas, há uma semana, apresentou bolinhas avermelhadas e
pruriginosas no rosto e no corpo após ingerir ovo cozido no
almoço, que melhoraram após cerca de 20 minutos com
banho. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral,
corado, hidratado, afebril, eupneico, acianótico, com tosse
seca repetitiva e rouquidão leve, sem estridor, choroso e
irritado. Constatam-se MVF sem RA, FR = 41 irpm, SatO2 =
96% em ar ambiente, BRNF sem sopros,
hemodinamicamente estável, abdome inocente, ativo e
reativo, sem sinais meníngeos.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Em casos como esse, a via preferencial de
administração de adrenalina é subcutânea nas pernas.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686524
Medicina
Texto associado
Um lactente de 8 meses de vida chega ao serviço de
emergência com quadro de lesões urticariformes em face e
tronco, angioedema de pálpebra direita e lábios, vômito
seguido de tosse seca, rouquidão e agitação motora, de início
súbito há 20 minutos, cerca de 10 minutos após o almoço. Na
refeição, ingeriu chuchu, batata inglesa, cenoura, arroz e ovo
mexido. Já estava habituado ao consumo desses alimentos,
mas, há uma semana, apresentou bolinhas avermelhadas e
pruriginosas no rosto e no corpo após ingerir ovo cozido no
almoço, que melhoraram após cerca de 20 minutos com
banho. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral,
corado, hidratado, afebril, eupneico, acianótico, com tosse
seca repetitiva e rouquidão leve, sem estridor, choroso e
irritado. Constatam-se MVF sem RA, FR = 41 irpm, SatO2 =
96% em ar ambiente, BRNF sem sopros,
hemodinamicamente estável, abdome inocente, ativo e
reativo, sem sinais meníngeos.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A prescrição medicamentosa que deve ser
imediatamente administrada é epinefrina, seguida de
anti-histamínico e corticoide.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686523
Medicina
Texto associado
Um lactente de 8 meses de vida chega ao serviço de
emergência com quadro de lesões urticariformes em face e
tronco, angioedema de pálpebra direita e lábios, vômito
seguido de tosse seca, rouquidão e agitação motora, de início
súbito há 20 minutos, cerca de 10 minutos após o almoço. Na
refeição, ingeriu chuchu, batata inglesa, cenoura, arroz e ovo
mexido. Já estava habituado ao consumo desses alimentos,
mas, há uma semana, apresentou bolinhas avermelhadas e
pruriginosas no rosto e no corpo após ingerir ovo cozido no
almoço, que melhoraram após cerca de 20 minutos com
banho. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral,
corado, hidratado, afebril, eupneico, acianótico, com tosse
seca repetitiva e rouquidão leve, sem estridor, choroso e
irritado. Constatam-se MVF sem RA, FR = 41 irpm, SatO2 =
96% em ar ambiente, BRNF sem sopros,
hemodinamicamente estável, abdome inocente, ativo e
reativo, sem sinais meníngeos.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Intoxicação alimentar, provavelmente ovo contaminado com Salmonella sp, constitui uma hipótese diagnóstica bastante provável, sendo necessária a coleta de hemocultura e coprocultura.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686520
Medicina
Texto associado
Os avós levam uma criança de 1 ano de idade ao posto de
vacinação para atualização da caderneta. Durante a conversa com
o agente comunitário de saúde, os avós relatam preocupação com
um exame ao nascimento, apesar de o neto estar bem, sem
adoecimento. Contam que o primeiro teste do pezinho deu uma
alteração na tireoide e, quando foi repetido, o resultado foi
normal. Mesmo assim, eles não se mostraram tranquilos e ficam
com medo de dar vacina, principalmente durante a pandemia.
A respeito desse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Não há evidências acerca da interação da Covid-19 e a
resposta imune às vacinas.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686518
Medicina
Texto associado
Os avós levam uma criança de 1 ano de idade ao posto de
vacinação para atualização da caderneta. Durante a conversa com
o agente comunitário de saúde, os avós relatam preocupação com
um exame ao nascimento, apesar de o neto estar bem, sem
adoecimento. Contam que o primeiro teste do pezinho deu uma
alteração na tireoide e, quando foi repetido, o resultado foi
normal. Mesmo assim, eles não se mostraram tranquilos e ficam
com medo de dar vacina, principalmente durante a pandemia.
A respeito desse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Na idade de 12 meses de vida, deve ser aplicada a primeira dose
da vacina tríplice viral, segundo o Ministério da Saúde. Ela não
poderá ser aplicada junto com a vacina da febre amarela.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686517
Medicina
Texto associado
Os avós levam uma criança de 1 ano de idade ao posto de
vacinação para atualização da caderneta. Durante a conversa com
o agente comunitário de saúde, os avós relatam preocupação com
um exame ao nascimento, apesar de o neto estar bem, sem
adoecimento. Contam que o primeiro teste do pezinho deu uma
alteração na tireoide e, quando foi repetido, o resultado foi
normal. Mesmo assim, eles não se mostraram tranquilos e ficam
com medo de dar vacina, principalmente durante a pandemia.
A respeito desse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O hipotireoidismo congênito, doença que pode ser
diagnosticada pela triagem neonatal, deve ser
confirmado após coleta de sangue do recém-nascido.
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