Na avaliação fonoaudiológica dos distúrbios vocais , a relação s/z  é um importante dado que nos evidencia o tipo e a capacidade de coaptação. Na avaliação de um adulto de 47 anos, realizada na segunda-feira, obteve-se 0,6 na relação s/z, sugerindo

Leia o caso clínico a seguir.

Professor do ensino fundamental queixa de fadiga vocal e perda da potência da voz no decorrer do dia. A qualidade vocal é levemente rouca. A laringoscopia mostrou a presença de nódulos bilaterais de cor avermelhada e mais edematoso.

Nesse caso, a primeira opção de tratamento é a  

Paciente, sexo feminino, 42 anos, comparece à clínica fonoaudiológica para avaliação vocal com encaminhamento otorrinolaringológico e imagens da videolaringoscopia. Durante a anamnese, refere que é professora, apresenta rouquidão após as aulas, percebe o foco da voz na garganta, o que resulta em fadiga vocal devido ao esforço para falar e dor de garganta. Segundo a paciente, o médico solicitou terapia fonoaudiológica, pois essa patologia pode ser cirúrgica. Em relação à patologia vocal apresentada pela paciente, assinale a alternativa correta. 

Os pólipos de pregas vocais são massas pedunculares ou sésseis, geralmente unilaterais, que se apresentam com aspecto por vezes gelatinoso, hialino ou fibrosado. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. Uma vez que um pólipo pequeno inicia, não há possibilidade de piora.
II. Os principais sintomas são rouquidão e soprosidade.
III. O tratamento inicial geralmente é cirúrgico, seguido de um tratamento fonoaudiológico. No pré-cirúrgico, o fonoaudiólogo deve favorecer a vibração da mucosa para facilitar a retirada do pólipo, e, no pós-cirúrgico, o objetivo é suavizar o abuso vocal. 

Paciente de 41 anos, sexo feminino, relata que a voz está diferente, ficou mais “grossa”, e queixa-se de cansaço para falar. Relata episódio de internamento de cerca de 10 dias, depois de quadro de sepse adquirida após uma cirurgia de abdominoplastia. Permaneceu 5 dias em entubação orotraqueal, a qual foi relatada pela equipe como “difícil”, tendo sido realizada com sucesso somente após a terceira tentativa. O exame laringoscópico indicou alteração na mobilidade das pregas vocais com arqueamento à direita com contato reduzido entre as aritenoides. A respeito das hipóteses fonoaudiológicas que podem ser aventadas para explicar a alteração vocal, assinale a alternativa correta. 

Um fonoaudiólogo recebe em seu consultório um paciente do sexo masculino, 21 anos, com síndrome de Down. Em anamnese, a mãe relata que o paciente emite apenas vogais, comunica-se por meio gestual e, dessa forma, consegue certa autonomia. Após avaliação, o diagnóstico foi apraxia de fala e atraso de fala. Com base nessas informações, assinale a alternativa que melhor descreve a atuação fonoaudiológica nesse caso.

No que tange à física da produção sonora, qual das seguintes alternativas detalha corretamente o mecanismo pelo qual as cordas vocais e os instrumentos de corda geram som? 

Com base na abordagem do método corporal para o tratamento de disfonias, qual das alternativas melhor representa a distinção entre as técnicas de ação direta e as técnicas de ação indireta?

A reabilitação fonoaudiológica é fundamental para auxiliar pacientes com disfonias, sendo o tratamento baseado em técnicas e abordagens específicas. Nesse contexto, analise as proposições abaixo:

I. A técnica de ressonância anterior é indicada para reduzir a tensão laríngea e promover uma produção vocal mais eficiente.

II. A manobra de elevação laríngea é utilizada para intensificar a amplitude de vibração das pregas vocais.

III. A abordagem direta na terapia fonoaudiológica para disfonias prioriza a correção da postura e da respiração, excluindo exercícios vocais.

Após análise, assinale a alternativa correta:

No contexto do tratamento de disfonias, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__) A técnica do bocejo-suspiro baseia-se na ideia de que o uso da função vegetativa gera uma voz mais relaxada.

(__) O som nasal ou "humming" visa aumentar o foco laríngeo.

(__) A técnica de mudança de intensidade favorece a melhora vocal e a amplificação pode ser usada em conjunto com a terapia vocal.

Após análise, assinale a alternativa cuja ordem de julgamento de cima para baixo está correta:

As lesões inflamatórias benignas da laringe, são também conhecidas como lesões fonoatraumáticas da laringe pois sua origem e ou a sua persistência têm uma estreita relação com os mecanismos da produção vocal, principalmente quando esta ocorre de forma abusiva. O Edema de Reinke apresenta, dentre outras, a seguinte característica:

O cérebro de uma pessoa que gagueja funciona de forma diferente em comparação com o cérebro de uma pessoa que não gagueja. Existem alterações tanto em nível cortical, quanto em nível subcortical. Assinale a alternativa correta no que diz respeito à gagueira:

Disfemia é o defeito da elocução caracterizado pela repetição de sílabas ou palavras, ou por paradas espasmódicas que interrompem a fluidez verbal acompanhadas de angústias. A disfemia caracterizada por bloqueios diante de determinados fonemas, sílabas ou parágrafos, é classificada como:

A terapia de voz é um processo que pode ter vários objetivos, tais como conseguir uma melhor produção vocal, obter um ajuste laríngeo mais equilibrado e eficiente, reduzir ou eliminar lesões laríngeas, preencher os pré-requisitos para um uso profissional específico ou desenvolver uma produção alternativa, como nos casos de reabilitação vocal após câncer de laringe. Assim, a área de voz é de natureza heterogênea, uma das razões que contribui para o cenário amplo das opções de tratamento vocal. Dentro do contexto das técnicas sintomáticas de terapia vocal para o tratamento das disfonias de etiologia comportamental, avalie as afirmativas abaixo:

I.A redução da intensidade da voz minimiza riscos de fonotraumatismo e, no extremo contrário, favorece o tono da emissão vocal.

II.O deslocamento do foco de ressonância vocal para a região média da face reduz a hiperfunção larínge.

III.Os sons nasais diminuem a propriocepção da ressonância oronasal e reduzem o foco laríngeo.

Está(ão) CORRETA(S) apenas as afirmativas: 

Considere as afirmativas relacionadas aos exercícios para qualidade vocal, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Os pacientes com qualidade vocal rugosa em razão do aumento de massa das pregas vocais, como nódulos ou edema, fazem-se necessário realizar exercícios que levem à coaptação glótica mais completa possível.

(__)Pacientes que apresentam soprosidade beneficiam-se de exercícios vocais que visem ampliar a vibração da mucosa das pregas vocais, como as técnicas de sons vibrantes.

(__)Em casos de hipernasalidade, podem ser utilizadas técnicas específicas para a reabsorção da lesão, uso do fluxo aéreo bucal, que reduz a hipernasalidade, e exercícios específicos para maximizar a mobilidade do véu palatino, como o vocal fry, sopro e fricativos surdos.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA, de cima para baixo:

A respeito da anatomia da produção vocal, qual o único músculo abdutor das pregas vocais, responsável por permitir a respiração?

A síndrome de Down é uma condição humana geneticamente determinada e caracterizada por oligofrenia e aparência altamente típica. Normalmente, o indivíduo apresenta a face achatada, a macroglossia, a estrutura baixa, a hipotonia muscular e a hiperflexibilidade das articulações devido à frouxidão de ligamento. A voz de um indivíduo portador dessa síndrome apresenta-se:

Segundo “Van Riper”, o tratamento da gagueira exige um contínuo acompanhamento, pois é um distúrbio progressivo e desenvolvido ao longo do tempo. Para o teórico, a relação paciente-terapeuta é importante para o sucesso da terapia, no entanto, deve-se ter como objetivo não apenas a mudança no comportamento da fala, mas também na atitude, pois a terapia não visa a eliminar a gagueira. Diante disso, o profissional deve conduzir a terapia, levando o paciente a:

A gagueira é uma disfluência da fala e apresenta alguns sintomas, como a inserção no discurso de sons, palavras ou frases curtas, de sons que enchem a pausa, produzindo um intervalo temporal no fluxo do discurso e podendo ser de forma apropriada ou não, assim como de frequência aceitável ou não. Esses sintomas são característicos de:

O paciente João, de 59 anos, após um AVC, teve diagnosticada uma lesão no neurônio motor inferior, sendo, portanto, uma alteração do sistema nervoso periférico. Em virtude disso, passou a exibir uma voz soprosa, monoaltura, bem como articulação imprecisa das consoantes e hipernasalidade. Essas características são do seguinte tipo de disartria: