Aquisição de linguagem com estimulação.

A comunicação não-verbal (expressões faciais e uso de gestos naturais) e os traços suprassegmentais da fala.

Troca de grupos consonantais.

Simplificação.

Comunicação não-verbal (gestos ou uso de libras).

Sim, pois qualquer dificuldade com fonemas em qualquer idade deve ser encaminhada a um fonoaudiólogo.

Sim, pois o fonema é instalado aos 2 anos de idade.

Sim, pois a partir dos 5 anos ela já se encontra totalmente desenvolvida e amadurecida para a linguagem.

Não, pois é cedo para exigir este fonema.

Não, pois este pode ser adquirido até os 8 anos de idade.

O profissional fonoaudiólogo não tem importância nas orientações pré-operatórias das fissuras.

O RN com fissura labial não terá condições de realizar aleitamento natural.

A fissura labial só poderá ser operada a partir dos 12 meses.

A fissura palatina deverá ser operada por volta dos 3 meses.

Quando as cirurgias reparadoras não ocorrem na época preconizada as crianças acometidas por fissura palatina adquirem a fala com um padrão de nasalidade excessiva.

15ª semana de gestação.

13ª semana de gestação.

14ª semana de gestação.

17ª semana de gestação.

12ª semana de gestação.

Na manobra de cabeça virada para o lado comprometido o bolo alimentar vai descer pelo lado comprometido desde a boca até a faringe.

Na manobra supraglótica o paciente deve elevar a laringe, com ou sem ajuda das mãos e deve manter a mesma elevada até o final da deglutição.

Na manobra de Masako a instrução dada ao paciente é que faça uma forca de contração semelhante à utilizada quando defecamos.

Na manobra de deglutição supraglótica o principal objetivo é o fechamento laríngeo, antes e durante a deglutição, evitando a aspiração.

Na manobra de cabeça inclinada para o lado não comprometido o bolo alimentar vai descer pelo lado comprometido desde a boca até a faringe.

Na fase preparatória oral a língua condiciona o bolo, dando-lhe um formato e impulsionando-o posteriormente.

Na fase preparatória oral ocorre a incisão, trituração e a pulverização.

Na fase preparatória oral o palato mole eleva-se para vedar a nasofaringe, prevenindo o refluxo nasal.

Na fase faríngea ocorre a transferência do bolo alimentar da cavidade oral para o estômago.

A fase oral inicia-se como uma atividade involuntária.

Masseter, temporal, pterigóideo-lateral, pterigóideo medial.

Bucinador, masseter, pterigóideo-lateral, pterigóideo medial.

Risório, bucinador, temporal e masseter.

Temporal, masseter, bucinador e risório.

Pterigóideo-lateral, pterigóideo medial, risório e masseter.

I, III, V, VI e VIII.

III, IV, V, VIII e X.

V, VII, IX, X, XI e XII.

II, IV, V, VII e VIII.

I, III, IV, VI e XII.

é medir qual a diferença entre os limiares auditivos da orelha esquerda e direita.

é avaliar a funcionalidade das células ciliadas internas até o córtex cerebral.

é medir a capacidade do indivíduo ouvir e repetir palavras com ruído competitivo.

é medir a capacidade do indivíduo em reconhecer sons verbais e não verbais em condições difícil de escuta.

é medir a capacidade do indivíduo em reconhecer apenas sons verbais em condições difícil de escuta.

Antecedentes familiares de disacusia sensorioneural hereditária.

Infecções congênitas.

Apgar de 0 a 7 no primeiro minuto ou 0 a 10 no quinto minuto.

Ventilação mecânica por mais de cinco dias.

Suspeita dos familiares com atraso no desenvolvimento de fala e linguagem.

é um exame objetivo que abrange, normalmente, crianças de 6 meses a 3 anos.

é um exame subjetivo que deve ser realizado em crianças a partir de 3 anos.

é um exame subjetivo que deve ser realizado em crianças a partir de 6 meses.

é um exame objetivo que abrange, normalmente, crianças até 3 anos.

é um exame subjetivo que deve ser realizado em crianças de todas as idades.

Não se realiza imitanciometria.

A imitanciometria deve ser realizada com sonda de 226Hz.

A imitanciometria deve ser realizada com sonda de 600 ou 1000 Hz.

A imitanciometria deve ser realizada nas mesmas especificidades de um adulto.

A imitanciometria deve ser realizada com sonda de 750Hz.

Testes da eficácia operacional dos controles.

Procedimentos substantivos envolvendo menor grau de julgamento.

Observação das contagens do estoque.

Rastreamento de transações pelo sistema de informações.

Auditorias ou revisões das informações financeiras das empresas controladas que sejam componentes significativos para o grupo.

I.

II.

III.

IV.

Audiometria de Tronco Cerebral ou Potencial Evocado Auditivo (BERA): mostra o grau de maturidade do sistema nervoso central e reflete o status do nervo auditivo e das estruturas do tronco encefálico entre a ponte e o mesencéfalo, além de informar sobre o limiar auditivo eletrofisiológico.

Otoemissões acústicas: avaliam o funcionamento das células auditivas externas. A presença de resposta indica que a audição está normal ou que existe perda de audição condutiva ou neurossensorial de grau discreto ou leve. Indicadas também para a triagem auditiva neonatal, por serem rápidas e não invasivas.

Audiometria condicionada: é uma avaliação fácil, nos moldes de um jogo para crianças entre 3-5 anos. Os sons são apresentados através de um alto-falante ou pelo fone. A criança é treinada a colocar um bloco dentro de um balde ou empilhar anéis sempre que detectar um som. Cada orelha é testada separadamente quando o fone é utilizado.

Impedanciometria: avalia a mobilidade do sistema timpanossicular, auxiliando o diagnóstico diferencial de perdas auditivas condutivas. Além disso, pesquisa o reflexo do nervo estapédio, cuja presença ajuda a estabelecer o limiar de audição da criança, e informa sobre o arco reflexo entre o VII e o VIII nervos cranianos, o qual ocorre no tronco encefálico e contribui para identificar o acometimento das estruturas do órgão de Corti (fenômeno do recrutamento). A ausência do reflexo traduz a perda de audição condutiva ou neurossensorial de grau severo ou profundo.

Alcoolismo materno.

Convulsões neonatais.

Idade materna acima de 45 anos.

Permanência em incubadora por mais de 7 dias.

O fenótipo da perda auditiva não sindrômica de padrão recessivo é caracterizado por perda auditiva pré-lingual severa ou profunda.

As malformações embriológicas da orelha também podem estar presentes nas perdas auditivas genéticas que ocorrem associadas a uma síndrome.

Quase todos os genes relacionados à perda auditiva não sindrômica dominante determinam perda auditiva pós-lingual e de característica progressiva.

As perdas auditivas causadas por mutações do cromossomo X, ou seja, ligadas ao sexo, têm como principal causa a síndrome de Pendred, caracterizada por perda auditiva neurossensorial progressiva de várias intensidades associada à glomerulonefrite progressiva e achados oftalmológicos variados.

De 10 a 12 meses de idade corrigida: a ausência de interesse na exploração do ambiente, observada naquela criança com dificuldade de mobilidade e que aceita pouco os estímulos e brincadeiras (não busca brinquedos fora de seu alcance). A ausência de linguagem simbólica: “pa-pa, ma-ma” poderá significar perda de audição.

De 7 a 9 meses de idade corrigida: maturação do indicador para pinça superior depende muito de estímulos recebidos ao brincar; portanto, a ausência desta é frequente em prematuros, inclusive por aspectos de superproteção familiar ou, ainda, por dano motor das funções superiores, caso haja postura aduzida do polegar durante as preensões.

De 40 semanas a 3 meses de idade corrigida: ausência de “lalação” fisiológica e de exploração do ambiente pode ser um sinal precoce de espectro autista. Ausência de desenvolvimento do controle flexor completo até o final do terceiro mês de IC significa atraso motor. A presença de reflexos primitivos, em geral aos três meses, é preocupante, assim como a criança que não interage com o meio social.

De 4 semanas a 6 meses de idade corrigida: pouco interesse aos estímulos visuais e auditivos; ausência do reflexo de fuga; mãos cerradas e polegar incluso na palma da mão de forma persistente; exagero da hipertonia flexora dos membros superiores e inferiores, com muita dificuldade para a movimentação destes segmentos; hipotonia dos membros superiores e inferiores, com ausência de resistência durante a movimentação destes segmentos; cotovelos dirigidos excessivamente para trás na postura sentada e em prono; e reflexos exacerbados, ausentes ou com respostas assimétricas (por exemplo, reflexos de Moro e de preensão palmar assimétricos).

I e V.

II e IV.

I, III e V.

II, III e IV.

I, II e IV.

I, IV e V.

II, III e IV.

II, IV e V.