C.L.M., dois anos e um mês, sexo masculino, chegou à clínica fonoaudiológica trazido por sua mãe com a seguinte queixa: “Meu filho não fala”.

Pela história clínica, a mãe referiu nascimento a termo, tendo, porém, permanecido internado por três dias logo após o nascimento, pois aspirou líquido amniótico e desenvolveu pneumonia aspirativa. Negou infecções otológicas e recorrência familiar.

Durante o processo de avaliação, observou‐se intenção comunicativa, comportamentos comunicativos intencionais regulatórios, utilização, predominantemente, de gestos para se comunicar, participação em atividades dialógicas com respostas gestuais frequentes, atitudes não mais esperadas para sua idade.

Durante a avaliação, realizou poucas emissões, com predomínio de vocábulos isolados e construções silábicas. Contextualizava sua comunicação, adaptava sua linguagem às diferentes situações provocadas pela avaliadora, mantinha o foco de atenção por longo período, quando motivada.

Diante do caso apresentado, a hipótese diagnóstica mais compatível é

A síndrome que apresenta como características clínicas, fendas palpebrais oblíquas com inclinação para cima e pregas epicantais, macroglossia e língua fissurada, mãos curtas, deficiência intelectual, malformações congênitas como as cardíacas, dentre outras características é denominada

Em relação ao processamento da linguagem escrita em um leitor proficiente, existe uma abordagem que descreve quatro “processadores” interligados e conectados entre si, que realizam processos em paralelo e/ou simultaneamente.

Relacione os processadores da linguagem escrita, listados a seguir, às suas respectivas características.

1. Processador Contextual

2. Processador Semântico

3. Processador Ortográfico

4. Processador Fonológico

( ) Recebe informações do meio externo, dadas pela fala, e por vontade própria o leitor pode ativá‐lo.

( ) Armazena significados de palavras familiares como conjunto de elementos que possuem significados.

( ) Representa o conhecimento visual das palavras escritas.

( ) Representa o conhecimento do contexto em que esse enunciado é inserido.

Assinale a opção que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Com relação ao Distúrbio Específico de Linguagem (DEL) analise as afirmativas a seguir:

I. É uma desordem diagnosticada quando a criança apresenta alterações significativas no processo de aquisição e desenvolvimento da linguagem, quando comparada a outras habilidades cognitivas.

II. Os déficits linguísticos apresentam razões aparentes, isto é, eles resultam de alterações mais abrangentes, tais como perdas auditivas, lesões neurológicas, desabilidades intelectuais ou distúrbios abrangentes do desenvolvimento.

III. Crianças com DEL normalmente apresentam dificuldades com aquisição lexical precoce, com atraso no surgimento das primeiras palavras e baixo desenvolvimento lexical, e, mais tarde, limitações no acesso lexical, assim como importantes déficits morfossintáticos.

Assinale:

A disartria é um distúrbio de fala adquirido por uma lesão neurológica. Os diversos tipos de disartria se diferenciam por características da fala, e principalmente da voz. Também são fatores que auxiliam no diagnóstico diferencial, o comprometimento neurológico e o tipo de etiologia neurológica.

Sendo assim, podemos dizer que a disartria flácida caracteriza‐se por

A intervenção fonoaudiológica nos distúrbios de fala apresentados pelos portadores de fissura palatina e/ou disfunção velofaríngea, pode ser dividida em distúrbios obrigatórios e compensatórios.

Correlacione os distúrbios de fala listados a seguir, segundo essa classificação.

1. Distúrbios obrigatórios

2. Distúrbios compensatórios

( ) fricativa faríngea

( ) golpe de glote

( ) hipernasalidade durante a produção de fonemas vozeados

( ) fraca pressão durante a produção de fonemas plosivos e fricativos

( ) escape de ar nasal durante a produção de fonemas orais

Assinale a opção que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Com relação à sucção e à deglutição do bebê, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a afirmativa falsa.

( ) Existem dois padrões de sucção em bebês já descritos na literatura: sucção nutritiva (SN) e sucção não‐nutritiva (SNN).

( )As variações no padrão de sucção/deglutição não estão relacionadas à velocidade do fluxo de líquido nem ao tamanho da cavidade oral.

( ) Durante a sucção não‐nutritiva há maior frequência de ocorrência de sucção, com duas delas por segundo, em média.

As afirmativas são, respectivamente,

Em relação aos aspectos neuroanatômicos e neurofisiológicos da linguagem, analise.

I. As áreas de Wernicke e Broca são interconectadas pelo corpo caloso.

II. A área de Wernicke é situada no terço posterior do giro temporal superior

III. A área de Broca é situada no giro frontal interior, à frente do córtex motor.

IV. A área de Wernicke está relacionada à imagem auditiva das palavras.

V. A área de Broca é responsável pela imagem articulatória e processamento fonológico.

Estão INCORRETAS apenas as afirmativas  

“A narrativa é uma tarefa complexa que requer integração linguística, cognitivas e habilidades sociais. Caracteriza-se como sendo uma sequência de frases relacionadas temporalmente que se referem a um determinado assunto.”

(Botting, 2002.)

Assinale a alternativa que NÃO apresenta a hierarquia adequada dos objetivos específicos do plano terapêutico fonoaudiológico.

Considere as afirmativas sobre o Distúrbio Específico de Linguagem.

I. Ocorre na ausência de perda auditiva.

II. Ocorre em pacientes com desenvolvimento cognitivo adequado.

III. Não há comprometimento no desenvolvimento motor da fala.

IV. Tem dificuldade na prosódia da fala.

V. Secundária a alterações neurossensoriais e neuropsicológicas.

VI. Não pode ocorrer em pacientes com síndromes genéticas.

VII. Impedimento no desenvolvimento de linguagem de forma adequada.

Estão corretas apenas as afirmativas

Em relação às deformidades dentofaciais que classificam-se em alterações horizontais, verticais e transversais, analise as afirmativas.

I. Uma das alterações verticais é a mordida aberta esquelética, que se caracteriza pelo aumento da altura facial inferior, inclinação do plano palatino no sentido anti-horário, ângulo mandibular aberto e arco dentário superior estreito.

II. O retrognatismo, que se caracteriza pelo posicionamento distal da mandíbula em relação à maxila, é considerado uma deformidade classificada como alteração transversal.

III. Uma das alteração verticais é a mordida cruzada, que é uma deformidade identificada quando há inversão da oclusão dos dentes no sentido vestibulolingual.

IV. O prognatismo é verificado quando há maior desenvolvimento da mandíbula em relação à maxila e, por isso, é considerado uma alteração horizontal.

Estão INCORRETAS apenas as afirmativas

A imagem a seguir indica dois músculos responsáveis pela mastigação.

(Disponível em: http://ericasitta.files.wordpress.com/2012/02/atm1.jpg.)

Assinale a alternativa que cita corretamente os dois músculos ilustrados da imagem anterior.

Sobre a maturação, o crescimento e o desenvolvimento do sistema estomagnático referentes à respiração, analise.

I. Os movimentos respiratórios do tórax e abdômen são observados na fase pré-natal.

II. O recém-nascido é essencialmente um respirador nasal.

III. O espaço áereo facial e faríngeo é determinado desde as narinas até os pulmões.

IV. A respiração, desde a fase neonatal, tem uma correspondência com a postura de repouso fisiológico das estruturas do sistema estomatognático e desenvolvimento equilibrado.

Estão corretas apenas as afirmativas

A imagem a seguir, apresentada no artigo de Cymrot et al (2010), desmonstra os diferentes tipos de fissura labiopalatinas. Spina et al (1972) classificou as fissuras em pré-forames, transforames e pós-forames, considerando se unilaterais ou bilaterais e se completas ou incompletas. Esta classificação ainda é utilizada por médicos, fonoaudiólogos e odontólogos.

(Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-51752010000400015.)

Considerando que a primeira imagem é a imagem da fileira superior à esquerda e a última, ou seja, a oitava imagem, é a imagem da fileira inferior à direita, analise as afirmativas.

I. A sexta imagem corresponde a uma fissura transforame bilateral completa.

II. A quinta imagem corresponde a uma fissura pós-forame unilateral completa.

III. A terceira imagem corresponde a uma fissura pré-forame unilateral incompleta.

IV. A sétima imagem corresponde a uma fissura transforame unilateral incompleta.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

A deglutição é considerada uma atividade neuromuscular muito complexa. Quando essa atividade é rompida, por alterações nesse processo, ocorrerá a deglutição atípica. Desde 1996, Altmann já mencionava alterações oromifuncionais comuns a pacientes com deglutição atípica. Com base nessas alterações oromiofuncionais citadas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A deglutição atípica ocorre quando há palato ogival e hipotonia do músculo esternocleidomastóideo, tornando a deglutição inadequada.

( ) A deglutição atípica ocorre quando há apraxia oral, flacidez da musculatura de língua, ceceio e alterações dentárias, tornando a deglutição inadequada.

( ) A deglutição atípica ocorre quando há respiração bucal, flacidez da musculatura de lábios, bochecha, dos músculos elevadores da mandíbula e interposição de língua, tornando a deglutição inadequada.

( ) A deglutição atípica ocorre quando há respiração nasal, flacidez da musculatura dos músculos elevadores da mandíbula, ceceio e alterações de ponto articulatório, tornando a deglutição inadequada.

A sequência está correta em