A gagueira de desenvolvimento é um distúrbio universal, crônico, que se inicia na infância, mais frequentemente em torno dos dois anos e seis meses de idade, juntamente com a fase de maior elaboração da linguagem, quando há um aumento do vocabulário e começam a surgir as primeiras frases. Sobre os distúrbios da fluência, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os distúrbios da fluência na infância, manifestados pela sintomatologia de rupturas no fluxo na fala, atingem entre 5 e 11% das crianças em idade pré-escolar. É observado que algumas crianças recuperam a fluência da fala, de forma espontânea, entre 75 e 80% dos casos, embora em mais de 20% das crianças não haja remissão dos sintomas.
( ) Em publicações recentes foram apresentados indicadores de alto risco para a gagueira persistente, sendo os confirmadamente relevantes: antecedentes familiares para gagueira persistente; sexo masculino; rupturas de fala caracterizadas pelo esforço motor; sintomatologia há mais de doze meses e atitudes familiares negativas para a fluência da fala.
( ) Os estudos celulares e de neuroimagem já permitem uma maior compreensão dos mecanismos biológicos subjacentes à gagueira, indicando que não há correspondência espacial significativa entre anomalias estruturais de matéria cinzenta regional e a expressão de genes ligados ao metabolismo energético. Estudos confirmam a ausência de diferenças cerebrais entre pessoas que gaguejam e pessoas fluentes em relação ao volume de matéria cinzenta; espessura cortical; capacidade de difusão da matéria branca; taxa metabólica e outros achados neurogenéticos.
( ) A linguagem e seus aspectos são fatores heterogêneos quando se trata de sua relação com a gagueira. Enquanto uma criança com gagueira pode apresentar linguagem com desenvolvimento adequado e um sistema motor da fala menos desenvolvido, outra pode demonstrar inabilidades linguísticas e articulatórias que irão interagir com um sistema motor imaturo para a fala, e ambas apresentarão alterações de fluência da fala que podem ou não ser diferentes em suas características e frequência.

A sequência está correta em

As disartriassão um grupo de distúrbios motores de fala de origem neurológica, que englobam anormalidades da respiração, fonação, articulação, ressonância e/ou prosódia. A diminuição da inteligibilidade da fala associada à disartria pode causar desafios na participação em atividades cotidianas, bem como rupturas sociais e emocionais. Sobre as disartrias, analise as afirmativas a seguir.

I. A alteração nas bases motoras da fala ocorre devido a irregularidades de força, velocidade, amplitude, firmeza ou precisão do mecanismo de fala. De acordo com tipos específicos de deficit ou patologia neurológica, existem diferentes tipos de disartria, como flácida, espástica, hipercinética, hipocinética, atáxica, mista e lesão do neurônio motor superior unilateral.
II. As disartrias hipocinéticas e hipercinéticas resultam da ruptura dos circuitos dos gânglios da base. A disartria hipercinética está associada, mais frequentemente, com a doença de Parkinson, podendo também emergir de etiologias vasculares; as disartrias hipocinéticas englobam patologias que cursam com movimentos voluntários hipocinéticos, como os casos de coreia – que também pertencem à doença de Huntington, distonia, tiques – síndrome de Gilles de la Tourette – entre outros.
III. A disartria flácida ocorre devido a danos nos neurônios motores inferiores (nervos cranianos e/ou espinhais) e a disartria espástica é uma consequência do dano bilateral aos neurônios motores superiores (tratos corticobulbar/corticoespinais). Os casos de disartria do neurônio motor superior unilateral (UUMN), frequentemente incluem comprometimento cognitivo-comunicativo concomitante, como negligência visuoespacial ou deficits pragmáticos.

Está correto o que se afirma em 

A Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU), implementada pela Lei Federal nº 12.303/2010, foi um marco importante para a identificação precoce da deficiência auditiva, bem como para a saúde auditiva infantil. Os programas de saúde auditiva neonatal visam à realização de ações que minimizam as consequências causadas por perdas auditivas congênitas e permanentes em lactentes. São ações que envolvem a triagem auditiva, o diagnóstico médico e audiológico e a intervenção terapêutica, quando necessária, a fim de garantir o desenvolvimento da fala e da linguagem em lactentes com deficiência auditiva. Sobre a TANU, analise as afirmativas a seguir.

I. As habilidades auditivas são funções primordiais para que a criança possa desenvolver adequadamente a fala e a linguagem. A interrupção total ou parcial dessas funções poderá causar atraso no desenvolvimento da criança. Portanto, o diagnóstico precoce da deficiência auditiva, acompanhada de imediata e adequada intervenção fonoaudiológica, poderá evitar atrasos não só no processo da alfabetização de crianças, mas também no seu desenvolvimento psicossocial. O Joint Committee on Infant Hearing (JCIH) recomenda os métodos de triagem, diagnóstico e acompanhamento audiológico, considerando as perdas auditivas neonatais, progressivas, de aparecimento tardio e, ainda, o espectro da neuropatia auditiva.
II. A triagem auditiva deve ser um processo rápido e simples, utilizando-se exames fisiológicos, para identificação de possíveis alterações auditivas em neonatos. A metodologia difere para as crianças com e sem indicadores de risco para a perda auditiva. Para crianças sem indicadores de risco para a perda auditiva são utilizadas as emissões otoacústicas e para aquelas com indicadores de risco, devido à maior probabilidade de apresentar o espectro da neuropatia auditiva, é utilizado o potencial evocado auditivo de troncoencefálico.
III. São considerados indicadores de risco para a perda auditiva: histórico familiar de perdas auditivas precoces, progressivas ou de início tardio; UTI neonatal por mais de cinco dias; hiperbilirrubinemia com exsanguíneo transfusão; aminoglicosídeos por mais de cinco dias; asfixia/hipóxia; oxigenação extracorpórea; infecções intrauterinas, como herpes, rubéola, sífilis, toxoplasmose, citomegalovírus e zika vírus congênita; anomalias craniofaciais, incluindo microtia/atresia, displasia auricular, fissura oral; microcefalia congênita e hidrocefalia congênita ou adquirida; anomalias no osso temporal; síndromes associadas a perdas auditivas; infecções virais e bacterianas, sendo elas, herpes virais, varíola, meningites ou encefalites; traumatismo do osso temporal; quimioterapia; preocupação da família sobre o desenvolvimento de linguagem da criança.
IV. As três etapas do programa de saúde auditiva neonatal – identificação, diagnóstico e intervenção – devem ser integradas e de forma subsequente, com a estipulação de metas no tempo de realização. O Joint Committee on Infant Hearing (JCIH) nomeou esse processo de etapas 1-6-12, ou seja, a etapa 1 de triagem deve ser realizada até o primeiro mês de vida; a etapa 6 é o diagnóstico sendo concluído, preferencialmente, até o sexto mês de vida; e a etapa 12 é a intervenção auditiva, que não deve ultrapassar o primeiro ano de vida.

Está correto o que se afirma em

A voz exerce um papel fundamental na comunicação e no relacionamento humano, enriquecendo a transmissão da mensagem articulada, acrescentando a palavra, o conteúdo emocional, a entoação e a expressividade. A análise perceptivo-auditiva da voz avalia vários parâmetros. Um deles refere-se à sensação subjetiva de frequência; assinale-o.

Sobre a anatomofisiologia da audição, assinale a alternativa INCORRETA:

Na avaliação da deglutição, a definição da ingesta por via oral pode ser realizada pela Escala FOIS (Functional Oral Intake Scale).
Sobre esse tema, analise o caso abaixo:

Paciente, 56 anos, internado após um acidente vascular isquêmico e diagnosticado com disfagia. A fonoaudióloga responsável deixa o paciente em dieta por via alternativa e via oral pastosa homogênea com volume mínimo de 30 ml. A escala de FOIS determinada para esse caso é a seguinte: 

Sobre o envelhecimento vocal do idoso, analise as afirmativas abaixo:


I. Nesse período, a frequência fundamental da voz da mulher idosa aumenta em relação à voz do homem idoso.

II. O edema e a atrofia das pregas vocais são as duas categorias de alterações laríngeas mais frequentes nos idosos.

III. A presença da presbifaringe é considerada um fator de proteção de alterações na mucosa das pregas vocais.

É CORRETO o que se afirma apenas em 

Sobre o código de ética do fonoaudiólogo, considera-se infração

Sobre a escala de avaliação da nasalidade em pacientes com fissura palatina, qual das classificações abaixo NÃO é considerada na avaliação?

Sobre as fissuras labiopalatina, a fissura, que se localiza anteriormente ao forame incisivo, podendo ser completa quando alcança o forame, envolvendo o lábio e o rebordo alveolar, é classificada como

As alterações respiratórias possuem diversas causas. A que está relacionada à insuficiência cardiovascular é denominada 

Sobre o modelo de processamento prosódico no nível da palavra, o programa que trabalha a representação, seleção e recuperação da palavra num contexto de proeminência, baseado na frequência, na intensidade e na duração, é o programa

Em uma escola, o profissional da fonoaudiologia foi chamado para avaliar a escrita de uma criança. Foi realizado um ditado, e a criança avaliada apresentava a seguinte escrita: 






As alterações apresentadas pela criança são caracterizadas como

 No estudo de desenvolvimento da linguagem escrita, alguns autores dividem o processo de aquisição em logográfica, alfabética e ortográfica.
Sobre os processos de aquisição, associe as colunas abaixo: 

I. Logográfica II. Alfabética III. Ortográfica

( ) Inicia o processo de associação entre o fonema e o grafema, podendo decodificar palavras novas e escrever algumas palavras simples.
( ) Há o desenvolvimento do léxico visual, com acesso direto da escrita à memória semântica. 
( ) Caracteriza pelo uso da sequência de letras e padrões de ortografia para o reconhecimento visual das palavras e pelo estabelecimento das relações entre grafemas.


A associação CORRETA entre as colunas está indicada na alternativa

Sobre os aspectos de desenvolvimento da linguagem no transtorno do espectro autista, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) As habilidades linguísticas nos indivíduos com TEA são heterogêneas, variando entre a ausência de fala ou produção de poucas palavras.

( ) São comuns atrasos na aquisição e desenvolvimento da linguagem, com comprometimentos linguísticos no aspecto pragmático, já que o semântico, morfossintático e fonológico não se apresentam com alteração.

( ) As funções sociais da comunicação são limitadas, geralmente o indivíduo se comunica para solicitar ou rejeitar algo, sendo as funções comunicativas mais frequentemente usadas aquelas relacionadas à satisfação de necessidades e ao protesto.

A associação CORRETA está indicada na alternativa 

Sobre o processo terapêutico de adequação da linguagem oral, a generalização é um dos processos que podem fazer parte do trabalho fonoaudiológico.
O tipo de generalização em que as crianças produzem sons-alvo não só nas palavras em que foram treinadas mas também em outras palavras não analisadas é denominado de

Sobre o desenvolvimento do sistema fonológico, assinale a alternativa CORRETA.

De acordo com a configuração audiométrica (Silman e Silverman, 1997 – adaptada de Carhart, 1945 e Lloyd e Kaplan 1978), uma curva de limiares das frequências extremas melhores do que as frequências médias com diferença ≥ 20 dB vai apresentar a seguinte configuração:

Paciente chega com laudo audiológico constando o seguinte resultado:

Média de via óssea com 35 dBNA e via aérea com 55 dBNA, com gap aéreo-ósseo de 8 dB.

O resultado acima indica uma perda auditiva do tipo

Paciente comparece à consulta fonoaudiológica, com história de desmaio rápido e sem internação, porém refere que está sem sensibilidade nos lábios. O profissional da fonoaudiologia avalia o paciente através de testes térmicos e de sensibilidade, além de toda estrutura orofacial e constata perda, apenas, da sensibilidade labial.
Diante disso, foi constatado que o par craniano afetado por ser responsável por essa função foi o