Questões de Concurso Sobre fonoaudiologia
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I. Perda da transmissão sensorial ocorre quando há alteração nas células ciliadas externas. A ausência do mecanismo de amplificação coclear gera estimulação ineficiente das células ciliadas internas, havendo perda auditiva e da seletividade de frequência. O grau da perda auditiva no indivíduo não é maior que 60dBNA, uma vez que as células ciliadas internas estão íntegras.
II. Perda da transdução sensorial resulta de alterações nas células ciliadas internas, especificamente para responder e ativar as sinapses no nervo coclear. A perda na seletividade de frequência não é necessariamente acompanhada por perda auditiva, mas, quando presente, pode variar de grau leve para profundo, uma vez que as fibras do nervo coclear não estão sendo ativadas adequadamente. Nesse caso, as EOA estarão presentes, porque as células ciliadas externas estão íntegras.
Na voz __________, há uma redução no uso de ressonância orofaríngea, como se o paciente estivesse falando com uma “batata na boca”. Desta forma, observase também uma redução na precisão articulatória. É comum em crianças como resultado da hipertrofia das amígdalas palatinas e em indivíduos obesos, mas também pode aparecer em alguns quadros neurológicos e na fala intoxicada por ingestão de álcool.
I. A porção membranosa das pregas vocais quase dobra de tamanho no primeiro ano de vida, chegando à fase adulta com uma variação de 11,5 a 16mm no homem e de 8 a 11,5mm na mulher; já a porção cartilagínea tem um crescimento menor e apresenta uma variação de 5,5 a 7mm no homem e de 4,5 a 5,5mm na mulher.
II. Como as cartilagens aritenoides não aumentam de modo significativo, a porção membranosa no adulto será o dobro da porção cartilagínea, tendo uma fonte de som, um oscilador, de melhor qualidade.
I. O conhecimento acerca do sistema auditivo é de fundamental importância tanto para avaliação quanto para intervenção na promoção do desenvolvimento da comunicação. Para uma melhor compreensão do sistema auditivo não se deve focá-lo como uma função isolada, mas sim enfatizar o seu desenvolvimento integrado. As células ciliadas internas (CCI) apresentam um desenvolvimento posterior ao das células ciliadas externas (CCE), o que provavelmente representa uma progressão filogenética de um sistema passivo para um sistema que utiliza tanto componentes passivos quanto ativos não lineares, evidenciada pela motilidade e pela presença da proteína prestina nas CCI de mamíferos.
II. A descoberta do processo mecânico ativo e não linear, presente na cóclea e inferido pela existência das emissões otoacústicas (EOA) e refinadas curvas de sintonia de frequência, destacou o estudo das CCI como foco para origem da energia mecânica.
A ___________________ é o nome dado quando um estímulo sonoro é recebido via sentido da audição. É própria do indivíduo e depende dos estímulos sonoros por ele recebidos. É a partir dela que se pode dizer se um som é alto ou baixo, grosso ou fino, forte ou fraco, longo ou curto. É através dela que se classifica uma voz em relação ao pitch, sensação de frequência, se a voz é grave ou aguda, e ao loudness, sensação de intensidade, ou seja, como classificamos um som quanto à sua audibilidade, se o som é forte ou fraco.
Na ___________________, os achados audiológicos na audiometria tonal, na maioria dos casos, é perda auditiva neurossensorial unilateral flutuante. No estágio inicial encontra-se uma perda nas frequências graves e em um segundo estágio encontra-se uma queda nas frequências agudas também. Durante os estágios avançados o audiograma pode apresentar uma configuração abruptamente descendente, com perda maior na região das frequências altas.
I. O limiar de audibilidade é considerado a menor intensidade sonora na qual os estímulos sonoros são corretamente detectados em 50% das apresentações. Após a obtenção dos limiares de audibilidade para a via aérea da primeira orelha testada, os dados obtidos referentes às respostas do paciente deverão ser anotados no audiograma, devendo-se, em seguida, repetir o mesmo procedimento para avariar a segunda orelha. Podem-se, então, observar no audiograma as duas curvas audiométricas referentes a cada uma das orelhas.
II. A obtenção dos limiares de audibilidade por via aérea permite saber qual o grau da perda auditiva da criança. Quando os limiares de audibilidade encontrados nas frequências da faixa da fala não ultrapassam 70dB, a criança apresenta uma perda auditiva que se enquadra na categoria predominantemente auditiva, isto é, ela ainda utiliza a audição mais do que a visão. Se os limiares de audibilidade ultrapassam esse valor, a criança apresenta uma perda em que a visão desempenha um papel mais importante que o da audição.
A técnica _______________ pode ser empregada como uma estratégia preparatória para execução da técnica mastigatória ou para liberação do som basal. Quando a emissão dos sons nasais causa desconforto, com sensação de garganta raspando ou ardendo, a execução prévia dessa técnica frequentemente desativa a tensão excessiva e propicia uma subsequente execução adequada dos exercícios de ressonância.
I. Tipo 1 (sulco fisiológico): não há comprometimento da lâmina própria e não há manifestações vocais.
II. Tipo 2: caracterizada por uma invaginação não linear e constituída por uma faixa de tecido rígido localizada ao longo da borda livre da prega vocal.
III. Tipo 3: apresenta configuração em forma de escavação ou invaginação focal na mucosa, sendo sempre muito difícil de ser notado tanto durante a laringoscopia indireta, quanto durante a videoestroboscopia. As lesões desse tipo podem variar quanto ao tamanho e à profundidade, tendendo em geral a se infiltrarem no ligamento vocal.
Está(ão) CORRETO(S):
I. Deglutição com a língua entre os dentes.
II. Deglutição com esforço.
III. Deglutição supersupraglotica.
IV. Tosse voluntária.
Estão CORRETOS:
O respeito à privacidade e à confidencialidade não está no rol de princípios gerais éticos e bioéticos adotados pela fonoaudiologia (1ª parte). Consiste em um dos direitos do Fonoaudiólogo na relação com o cliente a interrupção do atendimento, desde que por motivo justificado (2ª parte).
A sentença está:
I. Aplicando testes e escalas padronizadas.
II. Utilizando diferentes manobras diagnósticas.
III. Utilizando visão clínica correlacionando métodos, estratégias e resultados na aplicação dos diferentes meios diagnósticos vestibulares instrumentados.
Estão CORRETOS:
1. Tempo de trânsito oral é o tempo decorrido desde a captação completa do bolo alimentar até o início da elevação do complexo hiolaríngeo / início do reflexo de deglutição; para a deglutição de líquidos, considera-se adequado o tempo máximo de 4 segundos e lento, quando ultrapassa os 4 segundos; para teste de deglutição de semissólidos, considera-se adequado para o tempo máximo de 17,5 segundos e lento quando ultrapassa esse tempo.
2. Elevação laríngea é a capacidade de excursão laríngea anterior e superior durante a deglutição; considera-se adequada quando a elevação atinge dois dedos do examinador; reduzida, quando a elevação atinge menos de dois dedos do examinador; ausente, na ausência da deglutição.
3. No teste de deglutição de semissólidos, item ‘resíduos da cavidade oral após deglutição’, considera-se normal a presença de resíduos de até aproximadamente 25% do bolo alimentar.
4. Qualidade vocal é a identificação de presença ou ausência de voz molhada após a deglutição de um alimento ou líquido, por comparação pré e pós -deglutição da emissão de som oclusivo bilabial surdo.
Assinale a alternativa correta.