Questões de Concurso
Comentadas sobre motricidade orofacial em fonoaudiologia
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( ) No trabalho com a amamentação, o fonoaudiólogo deve estar atento a algumas manifestações do bebê, como: reflexos exacerbados, reflexo de náusea anteriorizado além da sucção ineficiente, a qual pode estar relacionada à anquiloglossia. ( ) O trabalho com a amamentação em prematuros é um desafio significativo e o fonoaudiólogo precisa avaliar detalhadamente como estão as habilidades de sucção, deglutição e respiração do prematuro, o qual precisa atingir, no mínimo, 34 semanas de idade gestacional, para ter condições de mamar. ( ) A sucção não-nutritiva é um recurso utilizado com os bebês prematuros que se caracteriza como um preparo antes de colocar o bebê no seio; por meio desse procedimento, são estimulados os reflexos de busca, sucção e deglutição por meio de estímulos intra e extraorais. ( ) O aleitamento materno deve ser iniciado logo após o nascimento, independentemente da condição do bebê, pois é o único alimento que o bebê poderá ingerir, pelo menos até os 6 meses de vida. ( ) Questões emocionais, sociais e culturais podem ser um fator de risco para a amamentação natural efetiva; assim, quando essa amamentação não é possível, deve-se orientar a mãe a utilizar o bico ortodôntico na mamadeira, já que esse recurso não acarreta sequelas significativas ao desenvolvimento ósseo-muscular oral.
Acerca desse assunto, relacione o músculo à sua função e marque a alternativa cuja sequência está CORRETA.
1. Músculo orbicular dos lábios 2. Músculo bucinador 3. Músculo estiloglosso 4. Músculo masseter 5. Músculo genioglosso
a. auxilia no abaixamento da língua quando todas as fibras se contraem b. auxilia na manutenção da oclusão forçada dos lábios por mais tempo c. auxilia na retração e elevação das laterais da língua d. auxilia no sopro e na sucção e. auxilia na produção dos fonemas bilabiais plosivos
São músculos cujos ventres musculares são um pouco menos volumosos que o ventre posterior do digástrico. Sua inervação superior se faz no processo estiloide, processo que se fusiona ao osso temporal, e a inervação inferior se efetua na borda lateral do corpo do osso hioide, sua inervação motora é dada pelo nervo facial VII par craniano.
Esse músculo é chamado de:
I - Na fase II os sintomas passam a ocorrer dos dois lados, pequenas incapacidades passam a existir, a postura e a marcha estão comprometidas, apresenta boa resposta à medicação. II – Na fase III os movimentos estão significantemente lentos; diminuição do balanço dos braços ao andar; generalizada incapacidade, de moderada para severa; os medicamentos determinam fadiga, on-off flutuantes e discinesias. III- Na fase V não mais consegue andar, comprometimento cognitivo e ausência de movimentos úteis, requer acompanhamento com enfermeira em casa.
Assinale a alternativa CORRETA:
I. Redução de mobilidade e força de língua II. Redução da elevação da laringe III. Relaxamento incompleto do segmento faringoesofágico
É(são) sinal(is) frequentemente encontrado(s) em sujeitos com presbifagia
I. Déficit na memória operacional verbal II. Dificuldade em utilizar a concordância verbal e nominal III. Distúrbios no desenvolvimento motor
É(são) característica(s) de crianças com DEL (distúrbio específico da linguagem)
Com relação à avaliação clínica da disfagia orofaríngea infantil à beira do leito, analise as afirmativas a seguir:
I. Os distúrbios de alimentação compreendem um amplo espectro e estão sempre acompanhados de dificuldades específicas de deglutição, como recusa alimentar, alterações comportamentais durante a alimentação, preferências alimentares rígidas e crescimento inadequado.
II. Recentemente, a literatura vem relatando um grande número de lactentes com desenvolvimento neurológico normal com disfagia orofaríngea e que apresentam, inclusive, aspiração laringotraqueal silente, principalmente para líquido fino.
III. Algumas das indicações mais frequentes para avaliação fonoaudiológica à beira do leito são: baixo ganho ponderal ou perda de peso, incoordenação das funções de sucção e deglutição, alterações respiratórias, apneia e quedas de saturação associadas à alimentação.
Está correto apenas o que se afirma em
I. Além do esforço respiratório e laríngeo para compensar a perda de pressão oral e a perda de intensidade vocal, pode haver um esforço laríngeo decorrente da presença do distúrbio articulatório compensatório (DAC). II. Em indivíduos com disfunção velofaríngea, o uso das regiões glótica e supraglótica como ponto articulatório compensatório é mais frequente do que o que a avaliação perceptivo-auditiva supõe. III. O sintoma vocal primário e mais frequente, nessa população, é o tom vocal anormal seguido da diminuição da intensidade vocal e o secundário é a rouquidão.
Está correto o que se afirma em
I - Pode-se afirmar que o caso descrito é de um paciente com diagnóstico de DTM. II - Pode-se observar que esse fonoaudiólogo adotou uma conduta correta e seu enfoque terapêutico foi o de proporcionar o relaxamento corporal e diminuir a dor nas regiões cervical e facial. III - Deve-se, em casos de pacientes com DTM, com presença de dor, tensão e limitação nos movimentos mandibulares, primeiramente, buscar o alívio da dor e tensão e melhoras nos movimentos mandibulares.
Considerando as três proposições acima, assinale a alternativa CORRETA.
Analise as afirmativas abaixo sobre a avaliação das funções do sistema sensório motor oral.
1. A mastigação deve ser avaliada com alimentos que não provoquem atipias, assim representarão a mastigação real do paciente; deve ser filmada para que os golpes mastigatórios sejam posteriormente computados, a fim de definir qual o padrão mastigatório encontrado.
2. A deglutição não pode ser avaliada através do afastamento do lábio inferior no momento em que ela ocorre, uma vez que não é possível observar o comportamento da língua, bem como outros sinais de alteração e a eficiência da deglutição dessa forma.
3. A fala deve ser avaliada através das provas de fala espontânea, repetição de palavras e nomeação de figuras. Na prova de repetição de palavras é importante não dar pista visual ao paciente, o que seria um facilitador para a produção de fala.
4. O modo respiratório é definido através do teste da água, o qual demonstra a possibilidade de uso nasal por parte do paciente.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
De acordo com essas informações, marque a alternativa que apresenta a provável localização do AVC.
Com referência a câncer de laringe, fatores de risco, laringectomia e afonia alaríngea, julgue os itens que se seguem.
I Nas laringectomias parciais verticais, as queixas fonoaudiológicas estão mais relacionadas à disfonia, ao passo que as horizontais promovem disfagia e disfonia.
II Nas cirurgias com remoção total da laringe, ou laringectomia total, há possibilidade de se comunicar pela laringe ou por outra forma de comunicação.
III O fumo, o álcool e o uso de solventes orgânicos e de agrotóxicos são fatores de risco associados às causas do câncer de laringe.
IV O câncer de laringe acarreta mitos e preconceitos relacionados à presença do traqueostoma, da sonda ou da gastrostomia para alimentação, decorrentes de dificuldades respiratórias, disfagia e disfonia, que não resultam em sequelas definitivas para o paciente.
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