Questões de Concurso
Comentadas sobre motricidade orofacial em fonoaudiologia
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Sobre as características do respirador oral, analise as afirmativas a seguir.
I. O paciente com respiração oral crônica frequentemente apresenta hipotonia de lábios e língua, eversão do lábio inferior e elevação do lábio superior (lábio curto).
II. A respiração oral leva a uma posição habitual de língua elevada e posteriorizada no palato duro, o que causa a atresia maxilar.
III. É comum o respirador oral apresentar olheiras (cianose infraorbital) devido à má qualidade do sono e à congestão venosa facial crônica.
Está CORRETO o que se afirma em:
Paciente do sexo masculino, 35 anos, relata início súbito de fraqueza em todo o lado direito da face ao acordar. Apresenta dificuldade para fechar o olho direito, desvio da boca para a esquerda ao sorrir e incapacidade de franzir a testa do lado afetado. Ausência de sulco nasolabial na hemiface direita. Nega febre, cefaleia, otalgia e alterações de consciência. Mantém força e mobilidades dos membros.
A descrição desse caso clínico é compatível com qual diagnóstico?
A radioterapia em tumores de cabeça e pescoço frequentemente leva à disfagia.
Entre as principais alterações fisiopatológicas observadas nesse contexto, qual é a corretamente associada à redução da mobilidade da língua e da base da língua?
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e falsas ( F ) em relação à disfunção temporomandibular (DTM).
( ) A DTM apresenta uma variedade de sinais e sintomas, dentre eles destacam-se dor na região da ATM e na palpação dos músculos da mastigação, desvios mandibulares e limitação da abertura bucal.
( ) É raro que as funções de fala e respiração estejam comprometidas nesses casos.
( ) Sua etiologia é multifatorial, destacando-se fatores comportamentais e genéticos, traumas, fatores psicológicos e hábitos posturais e parafuncionais.
( ) A DTM e o zumbido são condições que dificilmente estão relacionados, embora haja proximidade anatômica entre a articulação temporomandibular e o sistema auditivo.
( ) É incomum haver associação entre o bruxismo e os sintomas de DTM.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
I. Nos transtornos da motricidade oral de origem neurológica, como na disartria, a coordenação e o tônus muscular dos órgãos fonoarticulatórios estão comprometidos, podendo haver alterações na respiração, na ressonância, na articulação e na prosódia da fala.
II. Nas alterações da linguagem expressiva, como as afasias e os transtornos específicos de linguagem, o paciente apresenta prejuízo na formulação linguística e na produção verbal, enquanto a compreensão pode estar parcialmente preservada, dependendo da área cortical afetada.
III. O tratamento fonoaudiológico nos transtornos da motricidade oral e da linguagem deve envolver abordagens integradas, com foco em aspectos neuromotores, cognitivo-linguísticos e psicossociais.
Assinale a alternativa que apresenta as proposições CORRETAS.
A organização psicomotora é a base sobre a qual se constrói a aprendizagem simbólica. Acerca da relação entre psicomotricidade e fonoaudiologia, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A lateralidade cruzada (ex: olho direito dominante e mão esquerda dominante) é considerada uma patologia neurológica grave que impede a alfabetização, exigindo reeducação forçada da mão.
(__) O esquema corporal refere-se à representação mental do próprio corpo; sua desorganização pode levar a dificuldades na orientação das letras no papel (ex: bd, pq).
(__) A dispraxia global geralmente não afeta a motricidade orofacial, pois os sistemas motores globais e fonoarticulatórios são completamente independentes no córtex motor.
(__) A estruturação espacial é fundamental para a compreensão da gramática, influenciando o entendimento de preposições e a ordem sintática das orações.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A deglutição é um processo dinâmico dividido em fases. Analise as afirmativas a seguir sobre a fisiologia da deglutição.
I. A fase preparatória oral é involuntária e reflexa, não dependendo da consistência do alimento ou do estado de alerta do paciente.
II. A elevação hiolaríngea é um evento crucial da fase faríngea, contribuindo para a proteção das vias aéreas inferiores e abertura do esfíncter esofágico superior.
III. A fase esofágica é um processo involuntário conduzido predominantemente pelo peristaltismo e pela gravidade, não sendo suscetível a reabilitação motora direta por intervenção fonoaudiológica, que pode apenas empregar ajustes posturais ou estratégias compensatórias destinadas a facilitar o trânsito do bolo alimentar.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__) O respirador oral costuma apresentar hipotonia dos músculos elevadores da mandíbula, lábios entreabertos ou entreabertos com vedamento forçado (hiperatividade do mentual) e língua em posição rebaixada no assoalho bucal.
(__) A respiração oral crônica na infância não interfere no padrão de deglutição, visto que a deglutição e a respiração são funções que ocorrem em momentos distintos e independentes.
(__) Alterações craniofaciais como palato ogival (estreito e profundo) e má oclusão dentária (como mordida aberta anterior ou cruzada) são achados frequentes em crianças respiradoras orais.
(__) A respiração oral melhora a qualidade do sono e a oxigenação cerebral, pois a entrada de ar pela boca permite um volume maior de oxigênio do que pelo nariz.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: