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O período holofrásico ocorre entre 12 e 18 meses de vida, quando o desenvolvimento da linguagem passa por um processo de refinamento, pois a criança começa a pronunciar as primeiras palavras, que, normalmente, nomeiam objetos e pessoas comuns em seu ambiente.

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Na maioria das vezes, os distúrbios da fala são percebidos pelos pais, que relatam que a criança tem dificuldade para falar ou que não fala, que é dificilmente compreendida, que é incapaz de dizer alguns sons corretamente ou que gagueja.

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Os distúrbios da comunicação causam impacto direto sobre a vida social da criança e sobre a vida acadêmica e ocupacional, sendo reconhecidos como importantes questões de saúde pública.

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A afasia é causada por lesão no sistema nervoso central (SNC) ou no sistema nervoso periférico (SNP). Ela se refere a um grupo de desordens da fala com alterações das funções motoras da respiração, fonação, ressonância, articulação e prosódia.

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A disfluência é um distúrbio de comunicação que pode acelerar o ritmo da fala, prejudicando a inteligibilidade, levando à incoordenação entre fala e respiração e uso de ar de reserva.

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A disartria mista se caracteriza por apresentar alterações de diversos tipos de disartria no mesmo quadro. Por exemplo, a disartria flácida e a espástica.

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Entre as características da disartria hipercinética, incluem-se: voz áspera; monoaltura e monointensidade; imprecisão articulatória (velocidade de fala lentificada, tremor de lábios e língua); e variação na prosódia. A disartria hipercinética está associada às lesões cerebelares ou de vias que conectam o cerebelo ao sistema nervoso central. 

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A afasia é uma alteração de comunicação adquirida por déficits sensoriais, intelectuais ou psiquiátricos e não lesão neurológica (AVE).

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Crianças com atraso no desenvolvimento da linguagem terão grande probabilidade de apresentar, na idade escolar, importantes e persistentes anormalidades neuropsicológicas, entre elas os transtornos específicos de aprendizagem.

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A Apraxia é definida como uma alteração da comunicação adquirida por lesão neurológica, envolvendo as modalidades de produção e compreensão das linguagens oral e escrita. 

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No desenvolvimento inicial da comunicação, é importante observar aspectos como o vocabulário; a extensão frasal (número de palavras utilizadas); a complexidade sintática das frases; a entonação; a articulação de cada um dos fonemas (sons) da língua; as trocas presentes na fala da criança; o uso da linguagem pelo discurso e pela iniciativa comunicativa, bem como a fluência de fala (número de rupturas ou disfluências na fala e velocidade de fala).

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A disartria espástica é causada por uma lesão no neurônio motor inferior. Suas características incluem: voz soprosa, rouca; diminuição do tônus; consoantes imprecisas; e hipernasalidade. 

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São características da disartria atáxica: voz rouca, soprosa, trêmula; imprecisão articulatória (rigidez, velocidade de fala alterada, tremor de lábios e língua); e diminuição da prosódia.

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A comunicação é um meio pelo qual o indivíduo recebe e expressa a linguagem, sendo um elemento irrelevante para a socialização e a integração na comunidade.

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A logoaudiometria é um teste que avalia a habilidade do indivíduo para detectar e reconhecer a fala. 

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Em crianças, a indicação da frenectomia é feita quando possíveis distorções na fala, causadas pela limitação da elevação da ponta de língua (em especial na produção do som do “L” e do “R”), não puderam ser corrigidas em terapia fonoaudiológica.

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Os distúrbios da comunicação constituem algumas das doenças infantis mais prevalentes, manifestando-se como atraso ou desenvolvimento atípico envolvendo componentes funcionais da audição, fala e/ou linguagem em níveis variados de gravidade.