Questões de Concurso
Sobre audiologia em fonoaudiologia
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O monitoramento da saúde auditiva do trabalhador exige estratégias que integrem a vigilância ambiental e o reconhecimento dos riscos presentes nos processos laborais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O fonoaudiólogo deve realizar parcerias com os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador para identificar situações de risco, como exposição a ruído e solventes, que possam causar perdas auditivas.
(__) A prevenção de perdas auditivas ocupacionais deve focar na dispensação de protetores auriculares, vedando-se a análise das condições de trabalho em construções ou indústrias locais.
(__) As ações de vigilância em saúde do trabalhador devem englobar tanto as áreas urbanas quanto as rurais, monitorando acidentes e doenças profissionais decorrentes do uso de maquinário pesado.
(__) O diagnóstico de Perda Auditiva Induzida por Ruído exige a quebra imediata do sigilo profissional para publicação nominal dos afetados em jornais comunitários como forma de controle social.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Fonte: OITICICA, Jeanne; BITTAR, Roseli Saraiva Moreira. Prevalência de zumbido na população adulta da cidade de São Paulo. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, São Paulo, v. 81, n. 2, p. 167–177, 2015.
Durante a avaliação, o paciente descreve o zumbido como contínuo e unilateral, dificuldade em identificar sua qualidade sonora e incômodo exacerbado a sons de intensidade moderada. Considerando a prática clínica e a literatura técnico-científica, analise as afirmativas abaixo.
I- As medidas psicoacústicas do zumbido podem ser aplicadas normalmente mesmo quando o zumbido é pulsátil, desde que o paciente consiga descrever sua intensidade.
II- A pesquisa da intensidade e da frequência do zumbido deve sempre ser realizada na orelha ipsilateral, independentemente de o sintoma ser unilateral ou bilateral.
III- Em zumbidos descritos como ruídos complexos (como chiado, cachoeira ou mistura de sons), recomenda-se iniciar a aproximação do estímulo utilizando ruído branco (white noise) ou ruído de banda estreita para facilitar a correspondência perceptiva.
IV- O Limiar Mínimo de Mascaramento (LMM) deve ser pesquisado na orelha ipsilateral ao zumbido, utilizando apresentação ascendente de estímulos; em zumbidos de origem coclear, costuma ser encontrado entre 5 e 10 dB acima do limiar tonal.
V- O LDA tem como objetivo determinar o limiar de dor auditiva do paciente e, por isso, deve ser conduzido com incrementos até que o paciente relate dor física evidente.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I.O fenômeno da audição cruzada ocorre quando o estímulo apresentado na orelha testada é percebido pela cóclea da orelha não testada.
II.O mascaramento na via óssea é indicado quando a diferença entre os limiares obtidos nas vias aérea e óssea do ouvido não testado evidencia potencial interferência na determinação precisa do limiar auditivo.
III.O uso de fones de inserção é contraindicado em pacientes idosos por reduzir a atenuação interaural e dificultar a estabilização dos limiares em frequências agudas.
Está correto o que se afirma em:
(__)A orelha média atua como um transformador de impedância, compensando a perda de energia sonora na transição do meio aéreo para o meio líquido da cóclea.
(__)O reflexo acústico do músculo estapédio é uma resposta involuntária que ocorre em intensidades baixas para aumentar a sensibilidade auditiva em ambientes silenciosos.
(__)As células ciliadas internas são as principais responsáveis pela transdução mecanoelétrica, enviando as informações sonoras ao nervo auditivo.
(__)A membrana basilar apresenta propriedades tonotópicas, onde a região do ápice é mais estreita e rígida, sendo estimulada por sons de alta frequência.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: