Questões de Fisioterapia - Ventilação Mecânica para Concurso - Página 4

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Fisioterapia |

Q3256519 Fisioterapia

Aspiração endotraqueal é um procedimento que objetiva a remoção de secreções em vias aéreas superiores e inferiores, utilizado em pacientes em ventilação mecânica ou em respiração espontânea. Por ser um procedimento com riscos potenciais, requer técnica apurada, monitoramento constante e cuidados especiais.

Em relação a esse procedimento, avalie as afirmativas a seguir.

I. Para calcular o tamanho da sonda usa-se a fórmula: tamanho da cânula × 3/2.

II. Antes, durante e após a aspiração deve-se monitorar o paciente observando-se, entre outros fatores, a frequência cardíaca.

III. Antes, durante e após a aspiração deve-se observar a pressão intracraniana em paciente monitorado.

IV. Aumento da pressão inspiratória em pacientes ventilados em modalidade à pressão, é um sinal que evidencia a necessidade de aspiração.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I, II e III.

B

I, II e IV.

C

II, III e IV.

D

II e III.

E

I e II.

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Q3240222

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Cariacica - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Cariacica - ES - Fisioterapeuta |

Q3240222 Fisioterapia

A insuficiência respiratória ocorre devido a uma troca inadequada de gases no sistema respiratório, impedindo a manutenção dos níveis normais de oxigênio arterial, dióxido de carbono ou ambos. Sobre a insuficiência respiratória do tipo 2, é correto afirmar que ela ocorre quando:

A

PaO2 é menor que 15 kPa; PaCO2 é maior que 6,5 kPa; pH é menor que 9,35 e frequência respiratória é superior a 24 respirações por minuto.

B

PaO2 é menor que 8 kPa; PaCO2 é maior que 6,5 kPa; pH é menor que 7,35 e frequência respiratória é superior a 24 respirações por minuto.

C

PaO2 é menor que 10 kPa; PaCO2 é maior que 7,5 kPa; pH é menor que 7,35 e frequência respiratória é superior a 48 respirações por minuto.

D

PaO2 é menor que 8 kPa; PaCO2 é maior que 10,5 kPa; pH é menor que 7,35 e frequência respiratória é superior a 45 respirações por minuto

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Q3240217

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Cariacica - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Cariacica - ES - Fisioterapeuta |

Q3240217 Fisioterapia

Existem diversos modelos de aparelhos de ventilação mecânica (VM); durante sua integração, familiarize-se com o equipamento da sua unidade. Conceitos frequentes se aplicam à maioria dos pacientes ventilados, sendo que a pressão positiva expiratória final (PEEP) trata-se de uma pressão imobilizadora que ajuda a manter os pulmões abertos durante a expiração para melhorar a oxigenação. Evite desconectar o paciente do aparelho de VM se a PEEP for maior que:

A

02 cmH₂O.

B

10 cmH₂O.

C

03 cmH₂O.

D

05 cmH₂O.

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Q3236376

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236376 Fisioterapia

Assinale a alternativa que descreve corretamente o quadro de um paciente candidato à mobilização em terapia intensiva.

A

Escala de sedação RASS +4, pressão arterial sistólica 100 mmHg, temperatura central 36 graus celsius.

B

Fraqueza muscular respiratória, em desmame de ventilação mecânica, saturação periférica de oxigênio 88% com fração inspirada de oxigênio de 0,6

C

Hipoativo no leito, colaborativo, força muscular preservada, PAS 160 mmHg e sem sinais de des conforto respiratório.

D

Pressão intracraniana 10 mmHg, pressão arterial sistólica 90 mmHg, saturação periférica de oxigênio 90%, fração inspirada de oxigênio 0,6.

E

Sedado com pressão intracraniana de 36 mmHg, temperatura central de 32 graus celsius.

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Q3221049

Ano: 2025 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Porto Walter - AC Prova: DECORP - 2025 - Prefeitura de Porto Walter - AC - Fisioterapeuta |

Q3221049 Fisioterapia

Sobre a ventilação mecânica invasiva, analise as afirmativas:

I - O modo assisto-controlado permite que o paciente inicie a inspiração, mas garante ciclos ventilatórios caso ele não consiga respirar espontaneamente.

II - A pressão positiva expiratória final (PEEP) é utilizada para evitar o colapso alveolar e melhorar a oxigenação.

III - O modo ventilatório espontâneo é indicado para pacientes em desmame da ventilação mecânica, reduzindo a dependência do suporte ventilatório.

IV - A ventilação com volume controlado ajusta automaticamente a pressão para garantir uma ventilação alveolar eficaz.

Estão corretas as afirmativas:

A

I, II e III, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I e III, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3204947

Ano: 2025 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de São Benedito - CE Prova: CETREDE - 2025 - Prefeitura de São Benedito - CE - Fisioterapeuta |

Q3204947 Fisioterapia

A ventilação mecânica é, frequentemente, utilizada para suporte respiratório em pacientes críticos. O ajuste correto dos modos ventilatórios é essencial para evitar complicações e maximizar os benefícios terapêuticos. Qual a afirmação que apresenta aspectos em relação aos modos ventilatórios e seus princípios?

A

No modo pressão de suporte (PS), o ventilador controla o volume corrente de forma completamente passiva.

B

A ventilação controlada a volume (VCV) ajusta a pressão do ventilador para alcançar um volume corrente predeterminado, independente da complacência pulmonar.

C

O modo ventilatório SIMV (Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada) é, exclusivamente, utilizado em pacientes não sedados e em desmame da ventilação.

D

A ventilação assistida/controlada (A/C) permite que o paciente inicie todas as respirações, ajustando os volumes e frequências de forma independente do ventilador.

E

O modo PRVC (Controle Pressórico com Volume Garantido) combina controle de pressão e volume para ajustar, automaticamente, a pressão e alcançar o volume alvo.

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Q3197322

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Sinop - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Sinop - MT - Fisioterapeuta |

Q3197322 Fisioterapia

A pressão parcial de dióxido de carbono ao final da expiração (PETCO₂) é uma medida utilizada na capnografia, a fim de se obter a monitorarização da concentração de CO2 nos gases respiratórios. A diminuição de PETCO₂ pode estar associada à seguinte condição clínica:

A

hipoventilação

B

embolia gasosa

C

crise tireotóxica

D

débito cardíaco aumentado

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Q3179070

Ano: 2025 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Bocaina do Sul - SC Prova: INAZ do Pará - 2025 - Prefeitura de Bocaina do Sul - SC - Fisioterapeuta |

Q3179070 Fisioterapia

A ventilação mecânica é um suporte fundamental para pacientes com insuficiência respiratória grave. O processo de desmame envolve a retirada gradual do suporte ventilatório, exigindo uma avaliação cuidadosa da função respiratória do paciente.
Assinale a alternativa CORRETA sobre ventilação mecânica e desmame de pacientes ventilados.

A

O desmame da ventilação mecânica pode ser iniciado assim que o paciente atingir 24 horas de ventilação, sem a necessidade de avaliação da função respiratória ou da capacidade do paciente em manter a ventilação espontânea.

B

O uso de ventilação mecânica não requer ajustes específicos, pois o ventilador fornece suporte automático conforme as necessidades do paciente, independentemente da condição clínica ou do tipo de insuficiência respiratória.

C

O processo de desmame de pacientes ventilados deve ser realizado exclusivamente por médicos, sem a colaboração dos fisioterapeutas, já que a fisioterapia respiratória não tem impacto na retirada da ventilação mecânica.

D

Durante o processo de desmame, é irrelevante o monitoramento da função muscular respiratória ou da capacidade de tosse do paciente, já que o principal fator é a redução da pressão ventilatória.

E

O desmame da ventilação mecânica envolve uma redução gradual do suporte ventilatório, monitorando-se a capacidade do paciente em respirar espontaneamente e mantendo vigilância constante para prevenir a falha respiratória.

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Q3155686

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Pedro Velho - RN Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Pedro Velho - RN - Fisioterapia |

Q3155686 Fisioterapia

Na fisioterapia respiratória de pacientes pós-cirurgia cardíaca, é comum a presença de complicações como a redução da capacidade vital e o desenvolvimento de atelectasias. Um estudo controlado randomizado aponta que a utilização de ventilação não invasiva (VNI) associada a técnicas de mobilização precoce pode reduzir significativamente o tempo de internação e as complicações respiratórias. Considerando a aplicabilidade clínica dessas intervenções, analise as proposições e assinale a mais apropriada para um paciente submetido a uma revascularização do miocárdio:

A

A VNI deve ser utilizada com pressão inspiratória positiva contínua (CPAP) de 12 cmH2O associada à mobilização passiva dos membros superiores e inferiores, com o objetivo de prevenir hipoxemia e melhorar a perfusão tecidual.

B

O uso de pressão positiva ao final da expiração (PEEP) de 10 cmH2O durante a VNI é eficaz na reexpansão pulmonar, devendo ser aplicada de forma intermitente em pacientes com comprometimento cardiorrespiratório para evitar fadiga muscular.

C

A mobilização precoce associada à VNI com níveis de CPAP acima de 15 cmH2O é a intervenção de escolha para aumentar a capacidade vital em pacientes com ventilação prolongada, sendo necessário evitar a mobilização ativa durante as primeiras 48 horas pós-operatórias.

D

A aplicação de VNI com pressão inspiratória (IPAP) de 14 cmH2O e pressão expiratória (EPAP) de 6 cmH2O, associada a exercícios de expansão torácica, é recomendada para melhorar a ventilação alveolar e prevenir complicações respiratórias.

E

A VNI deve ser evitada em pacientes com função cardíaca comprometida, pois o aumento da pressão torácica pode levar à redução do retorno venoso e ao aumento da pressão pulmonar, exacerbando a insuficiência cardíaca.

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Q3886304

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Fisioterapia |

Q3886304 Fisioterapia

Quanto à fisiologia e mecânica respiratória do paciente idoso, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir e, depois, marque a alternativa correta.

1. (__) A capacidade vital tende a diminuir com a idade, devido à perda de elasticidade pulmonar.
2. (__) A ventilação pulmonar em idosos é mais eficiente do que em adultos jovens.
3. (__) A força dos músculos respiratórios costuma se reduzir com o envelhecimento, contribuindo para a dispneia.
4. (__) A relação ventilação/perfusão permanece inalterada em idosos saudáveis.
5. (__) Alterações anatômicas, como o aumento da rigidez da caixa torácica, afetam a mecânica respiratória no idoso.

São verdadeiras as alternativas

A

1 e 3, apenas.

B

1, 3 e 5, apenas.

C

1 e 5, apenas.

D

2 e 4, apenas.

E

1, apenas.

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Q3581831

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581831 Fisioterapia

VNI, como estratégia facilitadora, é assim chamada quando instituída pós-extubação em pacientes que falharam no TRE. A instituição imediata de VNI, nesses casos, pode facilitar a retirada do suporte ventilatório invasivo. De acordo com as evidências científicas, quais pacientes mais se beneficiam da VNI facilitadora?

A

Pacientes com DPOC e insuficiência respiratória hipercápnica.

B

Pacientes com ICC e insuficiência respiratória hipoxêmica.

C

Pacientes com SDRA.

D

Pacientes com pneumonia adquirida na comunidade.

E

Pacientes com rebaixamento do nível de consciência ou gaspin.

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Q3581825

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581825 Fisioterapia

Na UTI, os principais objetivos do fisioterapeuta podem ser resumidos em prevenir/tratar complicações respiratórias, sobretudo as relacionadas à retenção de secreção pulmonar e atelectasias, e em prevenir/tratar o descondicionamento neuromuscular e suas complicações. Contudo, desde que a mobilização precoce se mostrou efetiva na melhora de desfechos clínicos relevantes de pacientes críticos, menor atenção e prioridade têm sido conferidas às técnicas de remoção de secreção pulmonar. O recurso instrumental Flutter® pode ser acoplado à válvula expiratória de ventiladores mecânicos durante a terapia de remoção de secreção, porém é necessário estar atento à ocorrência de eventos adversos. Quais são esses eventos?

I. Auto-PEEP.
II. Autodisparo.
III. Esforços ineficazes.
IV. Disparo Reverso

Qual(is) está(ão) CORRETO(S)?

A

Apenas I e IV.

B

Apenas I e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas II, III e IV.

E

Apenas I, II e III.

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Q3581824

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581824 Fisioterapia

Pacientes com trauma torácico e maior comprometimento da função pulmonar caracterizado por quadro de insuficiência respiratória grave necessitam de assistência ventilatória mecânica invasiva. Os pacientes caracterizados como graves são aqueles que apresentam contusão pulmonar comprometendo grande área e/ou com fratura de vários arcos costais. Também fazem parte desse grupo os pacientes que apresentam comprometimento de outros sistemas. Sobre a VM no paciente vítima de trauma torácico grave, assinale a alternativa CORRETA.

A

O modo de escolha deve ser o PCV que garante o VC em cada ciclo, além de controlar as pressões inspiratórias, evitando barotrauma.

B

A estratégia com ventilação protetora deve sempre ser empregada, visando a um VC entre 8 a 10 ml/kg de peso predito, evitando volutrauma.

C

Na presença de fístula de elevado débito, deve-se optar pelo modo VCV, visto que, dessa forma, garante-se o VC do paciente, independentemente da driving pressure.

D

A indicação da MRA (Manobra de Recrutamento Aveolar) para pacientes com trauma torácico deve ser muito cautelosa, não sendo indicada para pacientes com relação PaO₂/FiO₂ ≥200 e na presença de pneumotórax e hipertensão intracraniana.

E

A utilização de valores de PEEP abaixo do ponto de inflexão inferior da curva pressão versus volume (pressão transalveolar abaixo da pressão crítica de abertura alveolar) deve ser implementada para evitar atelectrauma.

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Q3581813

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581813 Fisioterapia

Um Bundle, ou pacote de cuidados, pode ser definido como um pequeno conjunto de intervenções baseadas em evidências para um grupo de pacientes ou população as quais, quando implementadas em conjunto, promovem melhores resultados do que quando aplicadas separadamente. Com o objetivo de orientar e auxiliar a aplicação do Bundle ABCDEF, qual item a seguir descreve CORRETAMENTE a letra do Bundle?

A

A – Acordar, despertar diário e teste de respiração espontânea.

B

B – Avaliação, prevenção e manejo da dor.

C

D – Participação e engajamento da família.

D

E – Mobilização precoce e exercício físico.

E

F – Prevenção e manejo do delirium.

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Q3581811

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581811 Fisioterapia

A mobilização precoce é uma das principais intervenções da fisioterapia no cuidado ao paciente crítico a qual pode trazer benefícios amplamente comprovados, como a prevenção da fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (FAUTI) e do declínio funcional. Consequentemente, pode impactar em outros desfechos, como redução do tempo de ventilação mecânica invasiva (VMI), do tempo de hospitalização, da taxa de readmissão hospitalar e da mortalidade. Os riscos associados a essa intervenção, entretanto, devem ser conhecidos, avaliados e prevenidos. Abaixo são apresentados os principais eventos adversos da mobilização precoce, EXCETO:

A

Dessaturação.

B

Fraqueza muscular.

C

Instabilidade hemodinâmica.

D

Remoção acidental de cateter intravascular.

E

Extubação acidental.

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Q3581807

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581807 Fisioterapia

No processo de desmame da ventilação mecânica, o teste de respiração espontânea (TRE) avalia a capacidade do paciente de respirar espontaneamente. Existem várias formas de realização do teste descritas na literatura, bem como a duração e os fatores relacionados à intolerância durante o TRE. Assinale a alternativa CORRETA alusiva ao TRE.

A

A duração mínima do teste deve ser de 120 minutos (02 horas).

B

Do ponto de vista hemodinâmico, a adição de PSV ou CPAP pode mascarar a insuficiência cardíaca durante o TRE e levar a edema pulmonar cardiogênico pós-extubação em pacientes com função ventricular esquerda deficiente.

C

Enquanto o tubo T reduz o esforço respiratório, tanto a PS 0/PEEP 0 quanto PS 7/PEEP 5 parecem refletir com mais precisão as condições fisiológicas da extubação.

D

O indivíduo que falhou no TRE deve ser mantido em suporte ventilatório que lhe proporcione conforto e trocas gasosas adequadas por um período de 48 horas, para que haja nova tentativa de TRE.

E

Como sinais de intolerância ao TRE temos: frequência respiratória (FR) inferior a 35irpm; SpO₂ inferior a 90%; frequência cardíaca (FC) inferior a 140bpm e pressão arterial sistólica (PAS) superior a 180mmHg ou inferior a 90mmHg.

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Q3581806

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581806 Fisioterapia

O suporte ventilatório ao paciente crítico começa com o paciente mais dependente da ventilação mecânica e termina com ele sendo capaz de sustentar a respiração espontânea. Alguns pacientes passam pelo processo rapidamente, enquanto outros requerem um período mais longo e, ainda, outros nem conseguem passar. Visando otimizar o processo de desmame, os fisioterapeutas utilizam os índices preditivos de desmame, sendo o índice integrativo de desmame (IWI) um preditor mais acurado que o índice de respiração rápida e superficial (IRRS). Qual a composição do IWI?

A

C_stat × SaO₂ / (FR/VC)

B

FR/VC

C

P 0,1 x FR/VC

D

(SpO₂/FiO₂) / FR

E

C_dyn x PImax x [(PaO₂/PAO₂)/FR]

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Q3567364

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Fisioterapia |

Q3567364 Fisioterapia

Interdependência ventricular é o processo pelo qual alterações no volume e na contração ventricular modificam a função do outro ventrículo. O volume sistólico do ventrículo esquerdo depende da sua pré-carga e se modifica com variações da frequência cardíaca e pós-carga. Em situações que aumentam a pós-carga do ventrículo direito, aumentase seu volume diastólico final, o que pode resultar no movimento do septo interventricular para a esquerda. Esse deslocamento septal pode alterar a configuração ventricular esquerda, diminuindo a sua complacência e, assim, reduzir potencialmente as funções sistólica e diastólica desse ventrículo. Por isso, durante a ventilação com pressão positiva, para minimizar a interdependência ventricular, o volume do ventrículo direito deve ser

A

alto (reduzir a pré-carga).

B

alto (aumentar a pré-carga).

C

baixo (reduzir a pós-carga).

D

baixo (aumentar a pós-carga).

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Q3567354

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Fisioterapia |

Q3567354 Fisioterapia

Assincronia paciente-ventilador é o desacoplamento entre os esforços e/ou necessidades ventilatórias do paciente e o que é ofertado pelo ventilador. Nessa condição, o fisioterapeuta, ao avaliar o paciente em ventilação mecânica, detecta overshooting de entrada. A correção dessa assincronia é feita se, em modo VCV,

A

aumenta-se o VC e, se em modo PCV, aumenta-se o tempo inspiratório e/ou o valor da PC.

B

reduz-se o fluxo inspiratório e, se em modos PCV e PSV, reduz-se a pressão inspiratória e aumenta-se o tempo de subida (ou diminui-se o rise time).

C

diminui-se a pausa e, se em modo PSV, diminuem-se os níveis de pressão administrados ou aumenta-se a porcentagem do critério de ciclagem.

D

reduz-se o inspiratório e, se em modos PCV e PSV, aumenta-se o limiar de ciclagem (geralmente para valores acima de 50%).

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Q3567353

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Fisioterapia |

Q3567353 Fisioterapia

A lesão induzida pelo ventilador mecânico (VILI - VentilatorInduced Lung Injury) é uma lesão pulmonar aguda que se desenvolve devido ao impacto da ventilação mecânica no parênquima pulmonar. Entre os diversos mecanismos propostos de VILI, um é o chamado pendelluft, que consiste na

A

indução de lesão nos pulmões e em órgãos à distância provocada pela liberação de mediadores inflamatórios, sendo consequência de uma estratégia ventilatória subótima.

B

utilização de pressões expiratórias (PEEP) excessivamente baixas, permitindo que haja atelectasia além de abertura e fechamento cíclicos de alvéolos.

C

ocorrência de estiramento pulmonar regional excessivo, que se destaca por poder atuar mesmo quando os parâmetros ventilatórios globais sugerem proteção pulmonar.

D

deflagração da energia acumulada transferida do ventilador para o pulmão, o que ocasionará a lesão pulmonar, levando em consideração a frequência respiratória.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ventilação mecânica em fisioterapia

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