Questões de Fisioterapia - Ventilação Mecânica para Concurso - Página 2

Q3816154

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q3816154 Fisioterapia

As diferenças anatômicas e fisiológicas de recém-nascidos e lactentes preconizam que os parâmetros ventilatórios sejam ajustados à doença de base e às diferenças estruturais da criança. Dessa forma, a adequação inicial da ventilação pulmonar mecânica (VPM) deve ser composta de parâmetros mínimos, e a sua manutenção deve se dar de acordo com as características da doença e a clínica do paciente.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente os parâmetros ventilatórios iniciais para os pacientes pediátricos:

A

PIP: 15 cm H2 O; PEEP: 3 cm H2 O; frequência: 30 rpm; tempo inspiratório: 0,35–0,45 seg; fluxo: 6–8 lpm.

B

PIP: 20 cm H2 O; PEEP: 5 cm H2 O; frequência: 20 rpm; tempo inspiratório: 0,55–0,70 seg; fluxo: 8–15 lpm.

C

PIP: 15 cm H2 O; PEEP: 5 cm H2 O; frequência: 20 rpm; tempo inspiratório: 0,35–0,45 seg; fluxo: 8–15 lpm.

D

PIP: 20 cm H2 O; PEEP: 3 cm H2 O; frequência: 30 rpm; tempo inspiratório: 0,55–0,70 seg; fluxo: 6–8 lpm.

E

PIP: 20 cm H2 O; PEEP: 5 cm H2 O; frequência: 30 rpm; tempo inspiratório: 0,55–0,70 seg; fluxo: 8–15 lpm.

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Q3816153

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q3816153 Fisioterapia

O uso da ventilação não invasiva (VNI), em pediatria, permite a redução do risco de infecções nosocomiais, especialmente com relação às pneumonias associadas à ventilação mecânica (PAV), uma vez que se reduz a necessidade de intubação orotraqueal (IOT).

Os efeitos gerais da VNI são:

A

diminuição dos volumes e capacidades pulmonares, manutenção da complacência pulmonar e das trocas gasosas, aumento do trabalho respiratório.

B

aumento dos volumes e capacidade pulmonares, manutenção da complacência pulmonar e das trocas gasosas, diminuição do trabalho inspiratório.

C

diminuição dos volumes e capacidade pulmonares, melhora da complacência pulmonar e das trocas gasosas, aumento do trabalho inspiratório.

D

aumento dos volumes e capacidades pulmonares, melhora da complacência pulmonar e das trocas gasosas, aumento do trabalho respiratório.

E

aumento dos volumes e capacidades pulmonares, melhora da complacência pulmonar e das trocas gasosas, diminuição do trabalho respiratório.

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Q3816148

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q3816148 Fisioterapia

Em muitos pacientes com insuficiência respiratória, o objetivo primário da ventilação mecânica é aumentar a PO2 arterial. Na prática, esses pacientes são sempre ventilados com misturas enriquecidas em oxigênio. A fim de evitar concentrações muito elevadas de O2 , devido aos riscos de toxicidade por gás e atelectasia, a concentração de O2 para elevar a PO2 deve ser ajustada a pelo menos

A

40 mmHg.

B

50 mmHg.

C

60 mmHg.

D

70 mmHg.

E

80 mmHg.

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Q3814987

Ano: 2025 Banca: Instituto Ágata Órgão: Prefeitura de Juruti - PA Prova: Instituto Ágata - 2025 - Prefeitura de Juruti - PA - Fisioterapeuta |

Q3814987 Fisioterapia

De acordo com as orientações da Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) e Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), sobre ventilação protetora e monitorização ventilatória em pacientes sob ventilação invasiva, assinale a alternativa correta.

A

A titulação da PEEP deve priorizar a maior complacência dinâmica obtida com pressão de distensão inferior a 20 cmH₂O, ainda que haja leve aumento da pressão parcial de CO₂, pois o recrutamento alveolar eficaz está mais relacionado à melhora da oxigenação do que à complacência estática.

B

A manutenção da pressão de distensão (driving pressure) inferior a 15 cmH₂O é o principal determinante de proteção pulmonar, devendo o fisioterapeuta ajustar volume corrente, PEEP e frequência respiratória de forma integrada para reduzir a energia mecânica total entregue ao sistema respiratório.

C

Em pacientes com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo moderada, recomenda-se PEEP mínima de 5 cmH₂O, independentemente do valor da relação PaO₂/FiO₂, já que valores elevados de PEEP aumentam a pres são transpulmonar e reduzem a eficiência da ventilação alveolar.

D

A titulação do volume corrente deve ser feita com base no peso corporal real, visando manter volumes entre 6 e 10 mL/kg e complacência estática acima de 40 mL/cmH₂O, desde que a pressão de platô não ultrapasse 30 cmH₂O.

E

A estratégia ventilatória deve priorizar o volume corrente entre 4 e 6 mL/kg de peso predito e PEEP moderada, permitindo pressões de distensão de até 18 cmH₂O em pacientes com complacência reduzida, desde que a oxigenação se mantenha adequada e sem aumento significativo da pressão parcial de CO₂.

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Q3807997

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Fisioterapeuta |

Q3807997 Fisioterapia

Pacientes com doenças neuromusculares (DNM) podem evoluir com insuficiência respiratória progressiva devido ao enfraquecimento da musculatura respiratória. A VNI é considerada tratamento padrão nesses casos, com benefícios quando iniciada precocemente. Com base nessas informações, analise as afirmativas a seguir:

I. A decisão de iniciar ventilação assistida em DNM baseia-se em múltiplos critérios clínicos e instrumentais, incluindo sintomas, espirometria, pressões pulmonares, estudos do sono e gasometrias.
II. A VNI deve ser evitada em contexto domiciliar e apenas iniciada em ambiente hospitalar quando todas as demais medidas conservadoras falharem.
III. A escolha da interface e o treinamento da equipe são determinantes para a adesão e o sucesso da VNI, devendo haver suporte multidisciplinar durante a adaptação e no seguimento.
IV. Evidências indicam que a VNI reduz sintomas diurnos e noturnos, melhora qualidade de vida e pode aumentar a sobrevida. Por isso recomenda-se sua utilização precoce quando houver critérios.

É correto o que se afirma e

A

I, III e IV, apenas.

B

I, apenas.

C

I, II, III e IV.

D

II e IV, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q3807608

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Fisioterapeuta |

Q3807608 Fisioterapia

O suporte ventilatório é uma das ações cruciais durante a Parada Cardiorrespiratória (PCR) em ambiente de Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
Conforme as responsabilidades descritas para o fisioterapeuta neste cenário, assinale a alternativa correta sobre os procedimentos que devem ser executados pelo profissional durante a assistência à ventilação antes ou durante o procedimento de entubação.

A

Durante a ventilação com ambu, o fisioterapeuta deve aspirar as vias aéreas superiores e manter a hiperextensão cervical no paciente, mesmo que haja suspeita de trauma, para garantir a abertura total da via aérea.

B

Após o médico realizar a entubação, o fisioterapeuta deve apenas conectar o ventilador ao tubo endotraqueal, sendo a ausculta pulmonar para checagem da posição da cânula uma responsabilidade exclusiva do médico ou da equipe de enfermagem.

C

A checagem da pressão do balonete (cuff) da cânula endotraqueal deve ser realizada pelo fisioterapeuta apenas 20 minutos após a entubação, com o paciente já estável, para evitar a interrupção da ventilação com o ambu durante a fase aguda da PCR.

D

O fisioterapeuta tem a função fundamental de preparar e checar o circuito e o filtro umidificador do ventilador mecânico, manter a ventilação do paciente com o ambu (ventilação manual) e auxiliar o médico durante a entubação, monitorando a saturação e realizando a aspiração das vias aéreas superiores, se necessário.

E

O preparo de materiais como as sondas e luvas estéreis para a aspiração traqueal e a checagem do ventilador mecânico são tarefas que devem ser totalmente delegadas à equipe de enfermagem ou ao apoio, pois a função primária do fisioterapeuta é apenas ventilar o paciente com o ambu.

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Q3804946

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804946 Fisioterapia

O Índice de Esforço Inspiratório Cronometrado (TIE index) é uma ferramenta utilizada na avaliação da unção muscular inspiratória, especialmente em pacientes críticos. Sobre esse índice, assinale a alternativa correta:

A

O TIE index é obtido pela relação entre a pressão inspiratória máxima (PImáx) e o tempo necessário para atingi-la, utilizando uma válvula unidirecional exalatória, durante um tempo de observação entre 30 a 60 segundos.

B

O valor de corte para previsão de sucesso no desmame ventilatório é universalmente estabelecido em 1,2 cmH₂O/s para todos os pacientes.

C

O método exige o uso de espirometria de circuito fechado com análise de fluxo-volume em tempo real.

D

O TIE index é útil apenas para pacientes conscientes e colaborativos, não sendo aplicável em casos de ventilação mecânica invasiva.

E

Valores baixos do TIE index indicam boa performance muscular inspiratória e maior probabilidade de sucesso no desmame.

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Q3804920

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804920 Fisioterapia

Sobre a condução do desmame ventilatório em UTIP, especialmente quanto ao Teste de Respiração Espontânea (TRE) e definições operacionais, assinale a alternativa correta.

A

A falha de extubação em pediatria é definida por reintubação até 72 horas após a extubação; falha imediata ocorre até 24 horas.

B

O TRE deve ter duração sempre < 20 minutos, pois tempos maiores aumentam fadiga sem benefício.

C

Entre os modos ventilatórios utilizados no Teste de Respiração Espontânea (TRE), o mais empregado na prática é o modo pressão de suporte ventilatório (PSV).

D

Durante o TRE em PSV, a pressão de suporte deve ser fixa, independente do diâmetro do TOT.

E

Após um TRE negativo, recomenda-se repetir o teste em 12 horas, pois intervalos maiores adiam desnecessariamente a extubação.

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Q3804914

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804914 Fisioterapia

Na perspectiva da gestão da ventilação mecânica em pediatria, as falhas de extubação têm grande impacto sobre desfechos clínicos. Considerando os fatores associados à elaboração de protocolos de desmame, qual a justificativa mais consistente para a sua utilização como ferramenta de gestão?

A

Permitem prever complicações respiratórias como pneumonia associada à ventilação mecânica, reduzindo significativamente sua incidência.

B

Reduzem a variabilidade da prática clínica, padronizando condutas sem comprometer a individualização do cuidado.

C

Eliminação do erro humano por substituição do julgamento clínico pelo algoritmo de desmame.

D

Garantem redução imediata da mortalidade associada à ventilação mecânica invasiva, dependendo da gravidade do paciente.

E

Tornam dispensável o raciocínio clínico avançado de fisioterapeutas e médicos durante o processo de extubação.

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Q3804913

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804913 Fisioterapia

O uso de sistemas automatizados de desmame ventilatório representa um avanço tecnológico, mas ainda enfrenta limitações importantes no contexto pediátrico. Considerando que você é o gestor da sua equipe, qual das alternativas descreve um dos desafios reais para sua aplicação?

A

A completa substituição da decisão clínica multiprofissional pelos sistemas closed-loop, sem necessidade de validação humana.

B

A escassez de algoritmos validados para populações menores de 2 anos, limitando sua aplicabilidade.

C

A falta de parâmetros objetivos integrados nos algoritmos, como frequência respiratória e volume corrente.

D

O aumento da incidência de complicações documentado em UTIs pediátricas que utilizam sistemas automatizados.

E

A incapacidade do modelo open-loop de permitir intervenção profissional durante o processo de desmame.

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Q3804880

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Pediatria |

Q3804880 Fisioterapia

Assinale quais os benefícios fisiológicos relacionados ao uso do suporte ventilatório não invasivo em pediatria:

A

Aumento da capacidade residual funcional, redução da resistência vascular pulmonar, aumento da complacência pulmonar, melhora da oxigenação e redução do trabalho respiratório.

B

Aumento da capacidade residual funcional, aumento da resistência vascular pulmonar, aumento da complacência pulmonar, melhora da oxigenação e redução do trabalho respiratório.

C

Aumento da capacidade residual funcional, redução da resistência vascular pulmonar, diminuição da complacência pulmonar, melhora da oxigenação e redução do trabalho respiratório.

D

Diminuição da capacidade residual funcional, redução da resistência vascular pulmonar, diminuição da complacência pulmonar, melhora da oxigenação e redução do trabalho respiratório.

E

Há manutenção da capacidade residual funcional, redução da resistência vascular pulmonar, diminuição da complacência torácica, melhora da oxigenação e redução do trabalho respiratório.

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Q3787784

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Multiprofissional em Atenção Integral à Saúde - RMG Fisioterapeutas |

Q3787784 Fisioterapia

Com base nas condições clínicas indicadas para iniciar o desmame da ventilação mecânica invasiva, analisar os itens.

I. A troca precisa estar com os seguintes parâmetros: PaO2 ≥100mmHg com FiO2 PAO2/PaO2 >0,35 e relação PaO2 ≤0,20 e PEEP ≤5 a 8cmH2 /FiO2 >100mmHg.

II. O equilíbrio ácido base sanguíneo necessita pH <7,20 ou >7,50.

III. Perfusão tecidual adequada, débito cardíaco estabilizado, ausência de insuficiência coronariana ou arritmias com repercussão hemodinâmica com doses mínimas e estáveis.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Em todos os itens.

B

Apenas nos itens I e II.

C

Apenas nos itens II e III.

D

Apenas no item III.

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Q3787768

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Multiprofissional em Atenção Integral à Saúde - RMG Fisioterapeutas |

Q3787768 Fisioterapia

Sobre as estratégias de desmame ventilatório no paciente cardiopata grave, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

Nas duas últimas décadas, pesquisadores têm se dedicado a desenvolver estratégias mais eficazes para reduzir o tempo de desmame e aumentar sua taxa de sucesso. As estratégias mais comuns para reduzir o tempo de desmame ventilatório são o teste de respiração espontânea, a utilização do suporte ventilatório não invasivo (SVNI) pós-extubação e, nos últimos anos, ______________________.

A

o treinamento muscular inspiratório

B

o treinamento muscular expiratório

C

a liberação diafragmática

D

a estimulação elétrica neuromuscular do diafragma

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Q3787744

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Multiprofissional em Atenção Integral à Saúde - RMG Fisioterapeutas |

Q3787744 Fisioterapia

Um modo ventilatório consiste em uma combinação específica de variáveis de controle, de fase e condicionais, definidas para ciclos mandatórios e espontâneos. Essa configuração determina o padrão de ventilação a ser aplicado em cada paciente, conforme sua necessidade clínica. São considerados modos ventilatórios, EXCETO:

A

Ventilação alveolar passiva (VAP).

B

Ventilação mandatória intermitente (VMI).

C

Ventilação mandatória contínua (VMC).

D

Ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV).

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Q3782446

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Morro da Fumaça - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Morro da Fumaça - SC - Fisioterapeuta - Edital nº 2 |

Q3782446 Fisioterapia

A Ventilação Não Invasiva (VNI) oferece suporte ventilatório sem a necessidade de tubo endotraqueal. Sobre a VNI, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas) fornece um nível constante de pressão durante todo o ciclo respiratório, mantendo as vias aéreas abertas.
(__)A VNI requer obrigatoriamente a sedação profunda e intubação do paciente para ser eficaz.
(__)O BiPAP (Pressão Positiva de Vias Aéreas em Dois Níveis) permite o ajuste de dois níveis de pressão: um para a inspiração (IPAP) e outro para a expiração (EPAP).
(__)A VNI é sempre contraindicada em casos de edema agudo de pulmão cardiogênico, devendo-se optar pela ventilação invasiva imediata.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, V, F.

B

V, F, V, F.

C

F, F, V, V.

D

V, V, F, F.

E

V, F, F, V.

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Q3770140

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Alto Rio Novo - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Alto Rio Novo - ES - Fisioterapeuta |

Q3770140 Fisioterapia

Analise as afirmativas sobre a ventilação mecânica não invasiva e marque (V) para verdadeiro e (F) para falso:

⃣A ventilação mecânica não invasiva (VNI) é indicada para pacientes com insuficiência respiratória hipercápnica.
⃣A VNI pode ser aplicada em pacientes com insuficiência respiratória aguda de origem cardíaca.
⃣A VNI está contraindicada para pacientes com escarro abundante e deglutição prejudicada.
⃣O uso da VNI é contraindicado para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) exacerbada.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta:

A

V, F, F, V.

B

F, V, V, F.

C

V, V, V, F.

D

V, F, V, V.

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Q3758732

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Fisioterapeuta |

Q3758732 Fisioterapia

Mobilização precoce em UTI reduz complicações e tempo de ventilação (Morris et al., 2016). Contudo, o ganho funcional depende de elegibilidade clínica e metas graduais. Qual decisão é mais consistente com os dados?

A

Aplicar mobilização ampla em todos os pacientes ventilados, visto que efeitos benéficos independem de instabilidade pressórica transitória.

B

Estruturar progressão com metas diárias, suspender diante de hipotensão ou hipoxemia e integrar exercícios respiratórios sob vigilância.

C

Priorizar repouso prolongado após cirurgias maiores, evitando estresse fisiológico adicional durante suporte ventilatório contínuo.

D

Limitar intervenções a manobras passivas, pois a mobilização ativa não acelera independência funcional em pacientes críticos.

E

Centralizar condutas apenas na higiene brônquica, uma vez que treino motor precoce pouco interfere em desfechos de UTI.

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Q3758728

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Fisioterapeuta |

Q3758728 Fisioterapia

Em ventilação mecânica prolongada, mobilização precoce associa-se a menor delirium e menor tempo de UTI (Schweickert et al., 2009). A implementação, porém, depende de estabilidade hemodinâmica e parâmetros ventilatórios toleráveis. Qual conduta está mais alinhada às evidências?

A

Priorizar repouso em casos com PAM preservada, visto que mobilização altera pouco desfechos respiratórios na ventilação assistida.

B

Realizar higiene brônquica com protocolo fixo, reduzindo variabilidade e simplificando decisões durante instabilidade metabólica.

C

Adiar mobilização ativa até a extubação, concentrando intervenções em técnicas passivas sem monitorização contínua de risco.

D

Iniciar mobilização progressiva com monitorização rigorosa, ajustando intensidade conforme perfusão, oxigenação e suporte vasopressor.

E

Restringir treino muscular inspiratório, pois a ventilação assistida supre demanda e minimiza necessidade de intervenção específica.

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Q3751290

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Mauriti - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Mauriti - CE - Fisioterapeuta |

Q3751290 Fisioterapia

(PMM/URCA 2025) Um paciente em desmame da ventilação mecânica é colocado em modo de Ventilação com Pressão de Suporte (PSV). O fisioterapeuta observa no monitor do ventilador que o paciente apresenta um esforço inspiratório visível, mas o ventilador não dispara um ciclo (assincronia de disparo ou trigger ineficaz). Qual é a causa mais provável e a solução para essa assincronia?

A

Causa: O tempo inspiratório está muito longo; Solução: Diminuir o tempo inspiratório.

B

Causa: Há um vazamento no circuito do ventilador; Solução: Aumentar a PEEP para compensar o vazamento.

C

Causa: O nível de pressão de suporte está muito alto; Solução: Diminuir a PSV.

D

Causa: O paciente está sedado demais; Solução: Aumentar a sedação.

E

Causa: A sensibilidade do ventilador está ajustada de forma inadequada (muito "dura" ou insensível); Solução: Ajustar a sensibilidade (trigger) para um valor mais sensível (ex: diminuir o valor do trigger a fluxo ou a pressão).

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Q3726411

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q3726411 Fisioterapia

A ventilação mecânica invasiva está indicada na presença de insuficiência respiratória aguda e exige ajustes precisos dos parâmetros ventilatórios para garantir suporte adequado associado à proteção pulmonar.

Sobre o tema, assinale a afirmativa correta.

A

O suporte ventilatório deve ser ajustado considerando, exclusivamente, as variáveis observadas na gasometria arterial.

B

O ajuste do volume em cerca de 10mL/Kg de peso predito é fundamental para garantir a oxigenação adequada.

C

A FiO₂ ofertada sofre interferência do circuito do ventilador.

D

A utilização de PEEP é fundamental em todos os pacientes que apresentem aumento da resistência das vias aéreas.

E

A estratégia ventilatória protetora na SDRA inclui volume corrente baixo, pressão de platô < 30 cmH₂O, pressão de distensão < 15 cmH₂O e titulação individualizada da PEEP.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ventilação mecânica em fisioterapia

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