Questões de Fisioterapia - Reumatologia para Concurso - Página 2

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805648 Fisioterapia

Em pacientes com artrite reumatoide (AR), é de fundamental importância estudar o papel imunológico e terapêutico do exercício no mecanismo de ação da AR. Abaixo estão listadas orientações práticas do que se deve fazer com relação aos treinos de exercícios na AR. Marque a resposta correta:

A

Realizar exercícios de força muscular uma vez por semana, garantindo tempo maior de recuperação para o treino.

B

Realizar exercícios com muito impacto em articulações com alterações radiológicas importantes.

C

Em caso de dor cervical, deve-se realizar manipulações vertebrais para auxiliar os exercícios para ganho de mobilidade.

D

Realizar treino de força para grandes grupos musculares, duas a três vezes por semana, de intensidade moderada.

E

Realizar a combinação de treino de força muscular com treino aeróbio com duração progressiva pode piorar a atividade inflamatória da AR.

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Q3805647

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805647 Fisioterapia

Um dos recursos amplamente utilizado na fisioterapia em reumatologia é a prescrição de exercícios. Marque a resposta verdadeira, considerando os efeitos dos exercícios em pacientes com miopatias inflamatórias:

A

Precisa-se ter muita cautela para não piorar a atividade da doença, caso a escolha seja por exercícios resistidos de alta intensidade

B

Na fase ativa da doença, onde existe presença de grande processo inflamatório muscular, é contraindicado exercícios com halteres

C

Na fase ativa da doença, é proibido realizar exercícios aeróbicos.

D

Na fase ativa da doença, a recomendação atual é fazer exercícios resistidos com cuidado, iniciando com 10% de 1RM, tendo que evitar exercícios de oclusão vascular.

E

O exercício físico é seguro na crise ativa da doença, contribuindo sobremaneira para a atenuação da perda de função muscular.

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Q3805645

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805645 Fisioterapia

Homem de 62 anos, com osteoartrite de quadril diagnosticada há 8 anos, está em acompanhamento fisioterapêutico há três meses. Relata melhora parcial da dor, mas mantém dificuldade para caminhar longas distâncias e calçar sapatos e que começou a claudicar nas últimas semanas. Sobre a Osteoartrite de quadril assinale a alternativa correta.

A

De acordo com a OARSI, uma vez que a dor no quadril é persistente a avaliação fisioterapêutica deve ser focada nos aspectos físicos.

B

A OARSI recomenda a aplicação de três testes de desempenho: hope test, teste de levantar e sentar 5 vezes, e o teste de caminhada de 5 metros.

C

Avaliar o paciente utilizando instrumentos validados de capacidade funcional e ajustar o plano terapêutico, priorizando progressão de exercícios combinados com educação em saúde.

D

Substituir os exercícios por modalidades passivas isoladas (calor, eletroterapia), visando controle da dor até melhora espontânea.

E

Manter analgesia farmacológica prescrita, adiando as reavaliações e as terapias ativas até a indicação cirúrgica definitiva.

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Q3805644

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805644 Fisioterapia

Mulher de 65 anos, portadora de osteoartrite de joelho diagnosticada há 6 anos, procura atendimento fisioterapêutico devido à piora progressiva da dor nos últimos meses. Relata que antes conseguia realizar caminhadas diárias, mas atualmente evita exercícios por medo de agravar a lesão. Afirma sentir dor contínua, que se intensifica ao subir e descer escadas, e refere rigidez matinal de curta duração. Nega histórico de trauma recente, febre, processos infecciosos ou outras doenças sistêmicas. No exame físico, observa-se discreto aumento de volume articular, crepitação ao movimento e mobilidade funcional preservada, sem sinais inflamatórios agudos importantes. A paciente apresenta a crença de que a atividade física pode acelerar a degeneração da articulação, demonstrando baixa expectativa em relação ao tratamento e postura de desânimo frente à dor. Segundo as recomendações de boas práticas, qual deve ser a conduta prioritária do fisioterapeuta?

A

Focar exclusivamente em terapias manuais para reduzir a dor.

B

Avaliar fatores psicossociais, como medo de movimento e expectativas de recuperação, para orientar o plano terapêutico.

C

Solicitar exames de imagem para confirmar o diagnóstico e tranquilizar o paciente.

D

Encaminhar diretamente para artroplastia de joelho.

E

Prescrever repouso absoluto para evitar sobrecarga articular.

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Q3805640

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805640 Fisioterapia

As miopatias inflamatórias constituem um grupo de doenças autoimunes crônicas do músculoesquelético, sendo a polimiosite uma das formas mais comuns. É caracterizada por fraqueza das cinturas escapular e pélvica, com comprometimento de várias atividades funcionais. Sobre o tratamento dessa doença, pode-se afirmar que:

A

em virtude da fraqueza da cintura pélvica, a marcha do paciente é afetada, sendo necessário incluir treino de marcha no tratamento e atividades de sentar-se e levantar.

B

uma vez que a perda de força é irreversível, exercícios físicos para melhora da função em atividades que envolvam a cintura escapular não são recomendados

C

exercícios passivos são fortemente recomendados em pacientes com polimiosite, para evitar agravar o processo inflamatório muscular

D

exercícios de alta intensidade são contraindicados para não aumentar o comprometimento muscular e interferir no aumento de enzimas musculares

E

uma vez que polimiosite é caracterizada pela perda de força muscular de distal para proximal, exercícios de preensão devem ser realizados como primeira linha de tratamento.

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Q3805639

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805639 Fisioterapia

A osteoartrite da articulação carpometacarpiana (CMC) do polegar é uma condição comumente encontrada em mulheres, e está frequentemente associada a prejuízos funcionais e ocupacionais. Sobre os sintomas clínicos podemos afirmar:

A

dor no polegar durante o repouso, que desaparece ao movimento

B

existe tanto comprometimento da força de pinça quanto da força de preensão

C

redução da mobilidade articular, mas sem comprometimento da funcionalidade.

D

dor durante atividades de preensão, mas sem comprometimento da motricidade fina

E

paciente refere dor ao repouso, que não pode ser identificada durante a palpação da 1ª articulação carpormetacarpiana

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Q3805638

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805638 Fisioterapia

A espondilite anquilosante (EA), um subtipo das espondiloartrites, representa a condição mais comumente encontrada entre elas. Uma avaliação fisioterapêutica bem estruturada embasará todo o tratamento. Considerando a relação dos sinais e sintomas dessa doença com a avaliação fisioterapêutica, analise as afirmativas abaixo e escolha a correta.

A

A avaliação da mobilidade da coluna é usada no acompanhamento de paciente com EA, já que no início da doença pode ser normal, mas reduz com o passar do tempo

B

Uma vez que pacientes com EA não apresentam dor, não há necessidade de inclusão de nenhuma forma de avaliação da dor nessa população

C

Visto que o paciente com EA apresenta fraqueza muscular distal, a avaliação da força de preensão manual deve ser incluída na avaliação

D

Em casos mais avançados, na avaliação postural, observa-se retificação da coluna cervical, com perda da cifose torácica e aumento da lordose lombar

E

Durante os primeiros anos da doença, é possível observar diminuição da expansão torácica em 80% dos casos de indivíduos com EA

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Q3805637

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805637 Fisioterapia

A osteoartrite (OA), popularmente conhecida como artrose, é uma das condições mais comuns que demandam cuidados com a saúde. É uma doença multifatorial, sendo os fatores de risco mais comuns a idade, aumento de peso, sexo, traumas prévios, anormalidades anatômicas, sobrecarga, ocupação e fraqueza muscular. Sobre a epidemiologia e fisiopatogenia dessa doença, podemos afirmar:

A

O ambiente biomecânico não favorece o processo da doença.

B

A OA acomete preferencialmente as articulações do joelho, quadril, mão e coluna

C

As citocinas inflamatórias não fazem parte do processo da OA

D

A sinovite está presente, com igual característica da artrite reumatóide

E

Metaloproteases promovem a formação de osteófitos e favorecem a esclerose do osso subcondral

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Q3805636

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805636 Fisioterapia

Pacientes com doenças reumáticas necessitam de um tratamento abrangente e interdisciplinar. Nesse contexto, surge a educação do paciente, que tem o papel de levar a uma melhor compreensão e gerenciamento dos sintomas causados pela síndrome/doença reumática. A educação em saúde de pacientes com doenças reumáticas gera:

A

mudanças comportamentais para que os pacientes entendam a importância de aderirem a tratamentos passivos e não ativos.

B

aumento do conhecimento sobre a doença, influenciando no autogerenciamento da mesma e na qualidade de vida.

C

dúvidas e incertezas, já que os pacientes passam a entender o que é uma doença reumatológica, muitas vezes com prognóstico incerto.

D

sentimento de impotência do paciente, por estar à mercê de uma doença progressiva e sem cura, comprometendo a qualidade de vida

E

pouca mudança comportamental, já que a autogestão não é adequada nesse grupo de doenças.

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Q3805635

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805635 Fisioterapia

O avanço no tratamento das doenças reumáticas tem sido notável. Doenças que eram consideradas fatais no passado agora podem ser tratadas com tratamentos farmacológicos e não farmacológicos. Para promover e manter a saúde, é importante focar na prevenção das doenças reumáticas. Dessa forma é correto afirmar:

A

A prevenção primária tem como objetivo retardar a evolução da doença reumática, eliminando fatores de risco específicos para a sua progressão.

B

A prevenção secundária visa prevenir o agravamento da doença reumática, além de prevenir o aparecimento desta.

C

A prevenção terciária tem como objetivo prevenir o aparecimento da doença reumática antes do início do seu processo.

D

A prevenção clínica pretende limitar a progressão das alterações funcional da doença reumática, prevenindo complicações e melhorando a qualidade de vida.

E

Com o aumento da presença digital na sociedade, os profissionais da saúde devem atuar para que as tecnologias digitais não interfiram na prevenção das doenças reumáticas.

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Q3805629

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805629 Fisioterapia

O sistema mais comum para mensurar a gravidade da osteoartrite radiográfica é o proposto por Kellgren e Lawrence. Esse sistema usa uma escala de cinco pontos. Marque a alternativa incorreta.

A

Grau I, estreitamento do espaço articular duvidoso e possíveis osteófitos na borda.

B

Grau II: possível estreitamento do espaço articular e osteófitos definidos.

C

Grau III: estreitamento definido do espaço articular, múltiplos osteófitos moderados, alguma esclerose subcondral e possível deformidade do contorno ósseo.

D

Grau IV: notável estreitamento do espaço articular, severa esclerose subcondral, deformidade definida do contorno ósseo e presença de grandes osteófitos.

E

Grau V: presença de anquilose óssea.

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Q3805626

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805626 Fisioterapia

Paciente R.D.A., 59 anos, sexo feminino, apresenta osteoartrite no joelho direito e padrão de marcha alterado. Durante toda a fase de apoio da perna direita observa-se extensão do joelho, com episódios de hiperextensão (genu recurvatum), associada a alongamento excessivo da cápsula posterior. Além disso, há inclinação anterior do tronco, deslocando a linha de gravidade do tronco ligeiramente à frente do eixo de rotação do joelho. Com base na situação descrita, qual alteração funcional é a mais provável de justificar as compensações observadas?

A

Fraqueza dos extensores de joelho.

B

Fraqueza dos extensores de quadril.

C

Fraqueza dos abdutores de quadril.

D

Fraqueza dos flexores de quadril.

E

Fraqueza dos flexores plantares de tornozelo.

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Q3805625

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805625 Fisioterapia

Em uma palestra comunitária sobre manejo da dor crônica, um grupo de pacientes comentou que, mesmo quando os exames laboratoriais indicam baixa atividade inflamatória, continuam a sentir dor difusa e fadiga. Qual dos mecanismos a seguir está mais associado à manutenção da dor crônica nesses casos?

A

Degeneração da cartilagem articular como explicação principal para os sintomas persistentes.

B

Excesso de líquido sinovial decorrente da inflamação, resultando em dor e rigidez localizadas.

C

Ativação persistente das vias nociceptivas e presença de sensibilização central.

D

Alterações biomecânicas em articulações específicas.

E

Redução do condicionamento cardiovascular, com repercussão parcial sobre a percepção dolorosa.

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Q3805624

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805624 Fisioterapia

Em um programa interdisciplinar de reabilitação, pacientes com dor persistente relataram impacto negativo em suas atividades cotidianas, incluindo limitação de movimento, fadiga e redução da qualidade de vida. Durante a discussão com a equipe, o fisioterapeuta destacou a importância de integrar o exercício físico como estratégia terapêutica central, considerando as evidências que apontam seus efeitos positivos sem aumento do risco de progressão inflamatória. Qual das opções abaixo está mais alinhada às recomendações atuais para esse tipo de quadro clínico?

A

O exercício físico deve ser indicado em períodos assintomáticos, para evitar risco de piora da dor.

B

O exercício físico é restrito a atividades aeróbicas leves, sem papel em força ou mobilidade.

C

O exercício físico melhora a dor, capacidade funcional e qualidade de vida, devendo ser prescrito de forma contínua e adaptado às condições e capacidades de cada paciente.

D

O exercício físico promove benefícios relevantes, mas sua aplicação deve seguir protocolos padronizados sem necessidade de individualização.

E

O exercício físico apresenta impacto limitado nos sintomas, sendo considerado recurso complementar.

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Q3805623

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805623 Fisioterapia

Durante uma avaliação fisioterapêutica, um paciente com condição reumática relatou dor articular persistente e rigidez matinal. O fisioterapeuta explicou que essas características são comumente observadas em quadros inflamatórios. Qual das opções abaixo descreve melhor a dor de origem inflamatória em doenças reumáticas?

A

Tende a melhorar ao acordar e se intensificar progressivamente durante o dia.

B

Está frequentemente associada ao esforço físico intenso.

C

Relaciona-se principalmente a episódios traumáticos agudos.

D

Geralmente não apresenta associação com manifestações sistêmicas.

E

Piora com o repouso prolongado e melhora com o movimento.

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Q3805619

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805619 Fisioterapia

As doenças reumáticas afetam mais de 15 milhões de pessoas no Brasil e figuram entre as principais causas de afastamento laboral de pacientes adultos e em absenteísmo escolar de pacientes na faixa etária da infância e adolescência. A respeito da utilização do exercício físico no manejo da dor em pacientes com doenças reumáticas, assinale a alternativa correta.

A

O exercício físico aeróbico e de fortalecimento muscular não apresentam impacto significativo na redução da dor nestes pacientes, sendo indicados apenas para melhora do condicionamento cardiovascular.

B

A magnitude dos efeitos do exercício físico sobre a intensidade de dor manifestada pelo paciente é uniforme em todas as doenças reumáticas, independente da faixa etária.

C

Exercícios de fortalecimento e propriocepção utilizando tecnologias imersivas, como videogames, são indicados para a redução da intensidade de dor, melhora da função e qualidade de vida de crianças com doenças reumáticas.

D

O exercício físico em ambiente aquático é contraindicado para pacientes pediátricos com doenças reumáticas devido à sobrecarga articular, o que possibilita a exacerbação do quadro doloroso.

E

As recomendações atuais enfatizam a prática de exercício físico, sem considerar o peso corporal, como fator relevante no controle da dor em pacientes com doenças reumáticas.

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Q3805618

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805618 Fisioterapia

No Brasil, a Lei nº 15.176, sancionada em 2025, reconhece a fibromialgia como uma deficiência, estabelecendo um programa nacional para o atendimento no Sistema Único de Saúde (SUS) e definindo diretrizes para assegurar o tratamento multidisciplinar e a inserção social. Considerando os aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos, diagnósticos, clínicos e terapêuticos descritos nas diretrizes atuais sobre esta condição clínica, assinale a alternativa correta

A

O diagnóstico da fibromialgia ainda deve ser baseado na contagem de tender points, estabelecida pelo American College of Rheumatology (ACR) em 1990, visto que os critérios mais recentes foram inutilizados devido à baixa aplicabilidade clínica.

B

A sensibilização central é um mecanismo elucidativo da manifestação clínica da fibromialgia, explicando, por exemplo, a discrepância entre a intensidade da dor e a ausência de alterações estruturais significativas em exames de imagem.

C

Embora apresente impacto funcional e social relevante, a fibromialgia é considerada uma condição predominantemente periférica, com base em alterações musculoesqueléticas objetivamente detectáveis.

D

O tratamento fisioterapêutico baseia-se prioritariamente em técnicas passivas, como eletroterapia e terapia manual, uma vez que os exercícios físicos tendem a agravar a dor e devem ser evitados nessa condição.

E

A sintomatologia da fibromialgia restringe-se à dor musculoesquelética difusa, não havendo evidência consistente da associação com fadiga, alterações cognitivas ou distúrbios do sono.

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Q3805612

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805612 Fisioterapia

Segundo o artigo de Lawford et al. (2024), Osteoarthritis Year In Review 2024: Rehabilitation and outcomes, qual das seguintes abordagens é recomendada como parte do tratamento inicial para pacientes com osteoartrite?

A

Uso de analgésicos como única estratégia de cuidado.

B

Indicação imediata de cirurgia como primeira escolha terapêutica.

C

Exercícios supervisionados combinados à educação em saúde do paciente.

D

Imobilização prolongada da articulação para evitar sobrecarga mecânica.

E

Utilização contínua de órteses de forma independente do acompanhamento clínico.

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Q3805611

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805611 Fisioterapia

Em 2013, a Osteoarthritis Research Society International (OARSI) publicou um consenso sobre testes de desempenho recomendados para avaliar a função física em indivíduos com osteoartrite de quadril e joelho. Quais foram os três testes centrais indicados?

A

Teste de Caminhada de 6 Minutos, Teste de Sentar e Levantar da Cadeira em 30 Segundos e Timed Up and Go (TUG)

B

Teste de Caminhada Rápida de 40 Metros, Teste de Sentar e Levantar da Cadeira em 30 Segundos e Teste de Subida de Escada

C

Teste de Caminhada Rápida de 20 Metros, Teste de Subida de 10 Degraus e Teste de Sentar e Levantar da Cadeira em 10 Repetições

D

Teste de Caminhada de 2 Minutos, Teste de Equilíbrio Unipodal e Teste de Alcance Funcional

E

Teste de Caminhada Rápida de 20 Metros, Teste de Sentar e Levantar da Cadeira em 10 Segundos e Teste de Velocidade Máxima de Marcha

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Q3805610

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Reumatologia |

Q3805610 Fisioterapia

De acordo com a revisão sistemática de Tarakcı et al. (2021) sobre atividade física e exercícios em pacientes pediátricos com doenças reumáticas, qual benefício foi observado em programas estruturados de exercício em crianças com artrite idiopática juvenil?

A

Melhora da força muscular com pouca repercussão na dor e na função física.

B

Redução da dor, melhora da mobilidade articular, força e função física.

C

Ganho restrito da capacidade aeróbica com pouca repercussão clínica.

D

Prevenção de deformidades estruturais com repercussão limitada nos sintomas.

E

Melhora do bem-estar psicológico com repercussão limitada na função física.

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