Um fisioterapeuta está elaborando um plano de reabilitação cinesioterapêutica para um paciente com amputação transtibial, com objetivo de restabelecer sua independência e funcionalidade nas atividades de vida diária (AVDs). Quais tipos de exercícios devem compor o protocolo de intervenção? 

O método Pilates e a Reeducação Postural Global (RPG) fundamentam-se no controle do centro e no alongamento de cadeias musculares. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O princípio do "Powerhouse" no Pilates refere-se ao fortalecimento coordenado dos músculos transverso do abdômen, assoalho pélvico, multífidos e diafragma.

(__)Na Reeducação Postural Global, as posturas de abertura de ângulo coxofemoral priorizam o alongamento da cadeia inspiratória e da cadeia mestra anterior.

(__)A acupuntura, como prática integrativa, tem sua eficácia analgésica reconhecida pela liberação central de beta-endorfinas e modulação segmentar.

(__)O método Pilates solo é contraindicado para pacientes com osteoporose severa devido ao risco de fraturas por compressão durante exercícios de flexão extrema do tronco.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Em serviço de reabilitação interdisciplinar, discute-se o conceito de reabilitação na alta de paciente pós-AVE; indique a definição que melhor a caracteriza: 

Em clínica de atenção primária, o fisioterapeuta é chamado para prevenir limitações em pacientes com doenças crônicas musculoesqueléticas; indique o objetivo central da fisioterapia nesse contexto:

A incontinência urinária (IU) é uma disfunção comum que afeta a qualidade de vida, sendo a fisioterapia pélvica a primeira linha de tratamento conservador. Sobre os tipos de IU e a abordagem fisioterapêutica, analise as afirmativas a seguir.

I.A Incontinência Urinária de Esforço (IUE) ocorre quando a pressão intravesical excede a pressão de fechamento uretral durante atividades que aumentam a pressão intra-abdominal (tosse, espirro), sem contração do detrusor.

II.O treinamento dos Músculos do Assoalho Pélvico (MAP) visa aumentar a força, a resistência e a coordenação, promovendo hipertrofia e melhorando o mecanismo de fechamento uretral.

III.A Incontinência Urinária de Urgência (IUU) é caracterizada pela perda involuntária de urina acompanhada ou imediatamente precedida por urgência, geralmente associada à hiperatividade do detrusor.

IV.Os cones vaginais são utilizados exclusivamente para avaliação da sensibilidade vaginal, não tendo utilidade terapêutica no ganho de força muscular.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

Uma mulher de 62 anos de idade, usuária do SUS, sofre um acidente vascular cerebral (AVC) e é internada em um hospital, do qual recebe alta com uma leve sequela motora, necessitando de um programa de fisioterapia e reabilitação.

Nesse caso, é correto afirmar que

Durante o processo de reabilitação pós-infarto agudo do miocárdio, quando ainda nos primeiros sete dias, onde o paciente se encontra internado em unidade hospitalar, o fisioterapeuta deve estar atento aos principais sinais e sintomas de intolerância ao exercício, e, se necessário, interromper o programa de exercícios quando houver alteração da frequência cardíaca (FC) na seguinte condição:

A reabilitação cardíaca utiliza testes funcionais para avaliar capacidade aeróbica, prescrever exercícios e monitorar evolução clínica. O teste de caminhada de 6 minutos (TC6) avalia capacidade funcional submáxima em pacientes cardiopatas. O parâmetro fisiológico que deve ser monitorado continuamente durante o TC6 através de oxímetro de pulso portátil, cuja queda abaixo de 88% durante o teste indica dessaturação significativa e necessidade de interrupção imediata, é a:

A reabilitação cardíaca é estruturada em fases para garantir a segurança e a progressão funcional do paciente após um evento cardiovascular. A fase que se inicia ainda durante a internação hospitalar, com foco na prevenção dos efeitos do imobilismo, educação do paciente e atividades de baixa intensidade (2-3 METs), é denominada. Assinale a alternativa CORRETA. 

A atuação fisioterapêutica fundamenta-se na compreensão integrada da patologia, de sua fisiopatologia e das estratégias terapêuticas indicadas conforme o estágio clínico e funcional do paciente. Considerando as relações entre as patologias listadas e seus respectivos tratamentos, assinale a alternativa INCORRETA.

Conforme o Plano Nacional “Viver sem Limite” (Brasil, 2013), analise a sentença abaixo:

Os Centros Especializados de Reabilitação (CER) têm como foco principal oferecer serviços de urgência e emergência para pessoas com deficiência (1ª parte). O Plano prevê a implantação de 45 novos CER para ampliar o acesso e a qualidade dos serviços de habilitação e reabilitação (2ª parte). Os CER, em conjunto com outros pontos da Rede SUS, como atenção básica e hospitalar, compõem a Rede de Cuidados à Saúde da Pessoa com Deficiência (3ª parte).

Quais partes estão corretas?

A reabilitação funcional de pacientes críticos é extremamente necessária no ambiente de terapia intensiva, a fim de minimizar os efeitos deletérios de repouso no leito, doenças graves e internação prolongada. No que se refere à mobilização precoce do paciente crítico, analise as afirmativas abaixo.

I. Em pacientes traqueostomizados, deve-se realizar preventivamente técnicas de remoção de secreção e aspiração traqueal antes de deambular com o paciente, a fim de evitar eventos adversos, tais como deslocamento de rolhas que podem causar hipoxemia.

II. Em pacientes impossibilitados de realizar contrações musculares voluntárias, a eletroestimulação neuromuscular tem sido usada para prevenir e/ou minimizar atrofia muscular, apresentando impacto positivo nos desfechos funcionais, como aumento de força muscular periférica e aceleração da independência funcional.

III. A avaliação da força muscular através da escala Medical Research Council (MRC) tem sido amplamente usada para nortear a intensidade dos exercícios na UTI. Valores de MRC abaixo de 52 são indicativos de fraqueza muscular adquirida na UTI.

Está(ão) correta(s) 

Assinale a estratégia de reabilitação fisioterapêutica mais indicada para promover a funcionalidade e reduzir o risco de quedas em idosos com doença de Alzheimer em estágio moderado, considerando os déficits cognitivos e motores associados.

Lesões da medula espinhal são distúrbios multidimensionais decorrentes de danos diretos ou indiretos a esta estrutura e podem levar à incapacidade permanente, morbidade e mortalidade significativas. Sobre pessoas com lesão medular, marque V ou F nas afirmativas abaixo.

(__) A reabilitação funcional em lesão medular deve incluir treino de transferências, fortalecimento muscular, prevenção de complicações secundárias e estímulo à neuroplasticidade.

(__) A lesão medular completa resulta na perda total de função motora e sensitiva abaixo do nível da lesão, mas não exclui a presença de reflexos espinais preservados.

(__) A lesão medular de origem infecciosa não interfere na função autonômica do indivíduo, tal como o controle vesical e intestinal.

(__) A ausência de dor neuropática em pessoas com lesão medular indica que a lesão é incompleta, ou seja, há preservação sensorial.

A sequência correta é 

Sobre a atuação da Fisioterapia no Sistema Único de Saúde (SUS), considerando os diferentes níveis de atenção à saúde, assinale a alternativa correta:

Segundo Costa (2024), em seu estudo intitulado “O impacto da reabilitação cardíaca fase I no tempo de internação em pacientes submetidos ao transplante cardíaco”, qual dos fatores abaixo está associado ao aumento do tempo de internação hospitalar após o transplante cardíaco? 

O paciente que é portador de insuficiência cardíaca estável e que está apto à realização de reabilitação passa pelas seguintes modalidades, EXCETO: 

Após a artroplastia total do joelho, é uma meta fisioterapêutica na fase de proteção moderada: 

Joana, 58 anos, auxiliar de cozinha, foi diagnosticada com diabetes mellitus tipo 2 há dez anos e apresenta histórico de sedentarismo, sobrepeso e controle glicêmico inadequado (HbA1c 8,9%). Durante consulta de rotina na unidade de atenção primária, foi identificada redução da sensibilidade tátil e vibratória nos pés, além de fraqueza muscular e rigidez articular em tornozelo e antepé, dificultando a marcha e o equilíbrio. Apesar de ainda não apresentar úlceras, Joana relata cansaço ao caminhar curtas distâncias, queixas de dor na sola dos pés e episódios frequentes de tropeços. O exame físico revelou encurtamento do tendão de Aquiles, diminuição da força nos músculos intrínsecos do pé e limitação na dorsiflexão do tornozelo, caracterizando um risco elevado para o desenvolvimento de complicações do pé diabético. A equipe multiprofissional indicou medidas preventivas para reduzir o risco de complicações do pé diabético em pacientes com alteração da marcha. Entre elas, destaca-se: 

Um paciente em reabilitação após reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) realiza exercícios de agachamento em cadeia cinética fechada. Durante a fase excêntrica, a principal função do quadríceps é