A ataxia é definida como sintoma neurológico de alteração na coordenação motora. Esse distúrbio do movimento pode aparecer devido a alterações na estrutura cerebelar e em estruturas que levam informação sensorial ao cerebelo, como o sistema vestibular, o sistema somatossensorial (corno posterior da medula, principalmente) e o córtex cerebral (área frontal e pré-motora). As ataxias cerebelares podem ser classificadas em primárias ou adquiridas. O diagnóstico da ataxia irá depender principalmente da fenomenologia. Além disso, o prognóstico das ataxias hereditárias não é favorável do ponto de vista funcional devido à progressiva perda de independência funcional e da mobilidade. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta a respeito dos sinais e sintomas das ataxias no âmbito motor.  

Independentemente da etiologia das amputações ou se elas acometem membros superiores ou inferiores, é importante lembrar que a realização de uma amputação visa a garantir melhora da funcionalidade da região amputada. Com a realização desse procedimento, cria-se um novo órgão de contato com o meio exterior, o coto de amputação. E, com a formação desse novo órgão de contato com o meio externo, é necessário que o paciente se submeta a um processo de reabilitação integral, considerando-se a nova condição do paciente. A reabilitação nos casos de amputação deverá ser realizada com apoio integral de uma equipe multiprofissional. Desse modo, é de suma importância que o fisioterapeuta esteja apto a participar dessa equipe de atendimento, para que possa realizar um atendimento e acompanhamento integral do paciente. A respeito dos níveis de amputação de membros inferiores e superiores, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Quando a amputação acomete o retropé, é feita a retirada de estruturas, como tálus e calcâneo, em amputações de fileiras ósseas distais. Na amputação de metatarso ou mediopé, as estruturas envolvidas são: cinco metatarsianos, numerados do 1º ao 5º, no sentido lateral para medial. Desses, o 5º metatarsal corresponde ao hálux, e o 1º, ao dedo mínimo. Já as amputações de antepé envolvem a retirada dos dedos do pé, que pode ser do hálux e/ou dos demais dedos.
( ) A amputação de Lisfranc, também chamada de amputação tarsometatarsiana, caracteriza-se pela desarticulação entre os metatarsianos e os ossos cuboide e cuneiforme. Já a amputação de Chopart é um tipo de amputação em que é feita uma desarticulação, realizada entre os ossos navicular e cuboide com o tálus e o calcâneo, respectivamente. Esse nível de amputação é também conhecido pelo nome de amputação do retropé e, em geral, está indicado para pacientes acometidos por patologias vasculares, infecciosas, traumáticas e, em menor número, patologias tumorais.
( ) Na amputação de tornozelo, o tipo mais comum de técnica de amputação é a de Syme, relacionada com uma verdadeira desarticulação do tornozelo e associada à remoção total dos maléolos mediais e laterais, de modo que se tenha uma superfície de sustentação de peso nivelada sobre a cartilagem articular fibular. Nessa amputação, o coxim do calcanhar permanece íntegro e é colocado na extremidade da fíbula, servindo como uma alavanca para a protetização.
( ) A desarticulação de joelho é um tipo de amputação em que se preconiza a preservação da patela, estando indicada em casos de amputação de causa traumática, e não de causa vascular. O nível de amputação chamado de transfemoral é realizado entre o joelho e o quadril. Assim como na amputação transtibial, a amputação transfemoral pode ser dividida em três níveis: terço proximal, médio e distal. Na desarticulação do quadril, a amputação é realizada na área da articulação coxofemoral e, nesses casos, o controle da prótese de membro inferior fica mais difícil. Nos tipos de amputações chamados de hemipelvectomias, são retiradas a perna inteira e parte da pelve, até a região do sacro. 
( ) A desarticulação escapulotorácica é uma amputação em que é feita a separação entre a escápula e o peitoral maior, removendo parte da clavícula e a escápula. A desarticulação glenoumeral, ou de ombro, envolve a retirada parcial do úmero, preservando a integridade da clavícula e da escápula, sendo feita a retirada completa do membro superior. A amputação chamada de transumeral, por sua vez, consiste na amputação no âmbito do úmero, a qual pode ser feita em diferentes níveis de proximidade. A desarticulação de cotovelo consiste na retirada parcial dos ossos do antebraço (rádio ou a ulna), preservando a integridade proximal do úmero.
( ) A amputação de antebraço, também chamada de amputação transradial, consiste na secção óssea entre a articulação do cotovelo e do punho, podendo ser proximal, média ou distal, a qual representa o nível mais comum de amputação de membro superior. A desarticulação de punho/ou radiocárpica consiste na retirada total da mão, preservando a integridade distal dos ossos do antebraço. Além desses níveis de amputação de membro superior, as amputações podem ocorrer na região da mão, podendo ser feitas em diferentes níveis nessa região, desde amputações que promovam a desarticulação intercárpica, carpometacarpal, transmetacarpal, amputações metacarpofalangeanas até amputações de interfalangeanas distais ou proximais. 

O ciclo da marcha corresponde à sequência de movimentos que ocorre entre dois contatos iniciais do mesmo pé. Cada ciclo da marcha é dividido em duas fases, a de apoio, que compreende todo o momento em que o pé está em contato com o solo, e a de balanço, que tem início quando o pé perde o contato com o solo. A marcha necessita da perfeita integração dos sistemas central, vestibular e musculoesquelético, permitindo o deslocamento livre de um lugar a outro. A análise da marcha é de suma importância e tem como auxiliares na avaliação diversos equipamentos. O objetivo dessa análise é compreender a cinemática atuante no sistema musculoesquelético durante o ciclo da marcha. Além disso, a marcha apresenta parâmetros de avaliação cinemático que são conhecidos como temporais e espaciais. As características espaciais por sua vez, são facilmente visualizadas observando-se os pés enquanto realizam a deambulação. Diante do exposto, assinale a alternativa que não apresenta características espaciais da marcha.  

A respeito da atuação da fisioterapia no pós-operatório imediato de fraturas ao redor do joelho, é CORRETO afirmar que a prioridade do fisioterapeuta nessa etapa é a:

Um fisioterapeuta pretende aplicar um teste funcional simples e prático para avaliar a mobilidade funcional de uma pessoa idosa com doença pulmonar obstrutiva crônica. Além disso, deseja utilizar o resultado desse teste como um indicador do desempenho funcional global, incluindo a capacidade de caminhar distâncias maiores, como no teste de caminhada de 6 minutos. Desse modo, assinalar a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o teste a ser feito.

A respeito da avaliação da sarcopenia em idosos, assinalar a alternativa CORRETA.

Conforme a nova diretriz de hipertensão arterial sistêmica, assinalar a alternativa CORRETA. 

A respeito da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, assinalar a alternativa CORRETA.

A respeito da avaliação fisioterapêutica de pacientes com paralisia cerebral (PC) na perspectiva da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, assinalar a alternativa CORRETA. 

Em relação à biomecânica e à cinesiologia das articulações, analisar os itens.
I. As sinartroses permitem pouco ou nenhum movimento dos ossos que formam uma articulação.
II. Sindesmoses permitem um movimento extremamente limitado, como a articulação coracoacromial.
III. As diartroses são as articulações com maior espectro de movimento. No interior da cápsula articular, é secretado um lubrificante chamado de plasma.
IV. A articulação radioulnar média é um exemplo de sindesmose.
Está CORRETO o que se afirma:

O trauma raquimedular (TRM) é uma lesão traumática resultante, geralmente, de acidentes automobilísticos, quedas ou ferimentos por arma branca ou de fogo, ocorrendo por mecanismos de impacto ou compressão que afetam a medula espinal. Neste contexto, é INCORRETO afirmar que:

Considerando-se o Código de Ética Profissional, assinalar a alternativa CORRETA. 

Determinado cidadão decidiu protocolar uma representação anônima perante o Crefito-5, noticiando que um fisioterapeuta, que ocupa o cargo de conselheiro efetivo do referido Conselho Regional, estaria cometendo infrações éticas graves em sua clínica particular. A denúncia detalha minuciosamente os fatos e as circunstâncias nas quais ocorreram as infrações. Considerando o rito processual estabelecido pela Resolução COFFITO nº 423/2013, assinale a afirmativa correta.

Gustavo, fisioterapeuta regularmente inscrito no Crefito de sua circunscrição, atua como responsável técnico em duas clínicas privadas de reabilitação. Recentemente, foi convidado para assumir a Responsabilidade Técnica da Unidade de Pronto Atendimento (UPA) no município onde reside e, também, de um Centro Esportivo de alto rendimento. A administração de uma das clínicas onde Gustavo já atuava, de forma unilateral e sem consultá-lo, decidiu reduzir o quadro de fisioterapeutas plantonistas visando redução de custos, mantendo o mesmo volume de pacientes atendidos. Diante das normas que regem a Responsabilidade Técnica no âmbito do Sistema COFFITO/Crefitos e, ainda, com base na Resolução COFFITO nº 37/1984 – Regulamento para registro de empresas nos Crefitos, assinale a afirmativa correta. 

Marcelo é fisioterapeuta e professor universitário com dedicação exclusiva, titular de disciplinas não relacionadas à profissão. Ele decide que não exercerá mais a fisioterapia, em nenhuma modalidade, por tempo indeterminado, desejando cessar o pagamento de anuidades. Em conformidade à Resolução COFFITO nº 08/1978, é correto afirmar que Marcelo: 

Ricardo, fisioterapeuta recém-contratado por uma clínica multidisciplinar, decide investir na divulgação de seus serviços para aumentar o fluxo de pacientes. Ele elabora um material impresso em formato de “volante” (panfleto) para ser distribuído em semáforos próximos à clínica. O material contém: seu nome completo, número do Crefito, a especialidade em fisioterapia esportiva, o logotipo da clínica (desenho estilizado do corpo humano em movimento) e o contato de uma nutricionista parceira que atende no mesmo local, caracterizando um anúncio conjunto. Com base na Resolução COFFITO nº 08/1978, a conduta de Ricardo está:

Lucas, fisioterapeuta, requereu e obteve o registro secundário no Crefito do estado do Paraná, mantendo seu registro principal no Crefito-5. No ano vindouro, Lucas surpreendeu-se com dois boletos de anuidade: um do Crefito de origem e outro da Regional do Paraná. Irresignado, ele interpõe recurso administrativo alegando que houve um equívoco nas cobranças, a considerar a previsão regulamentar do COFFITO sobre o assunto. Conforme as regras constantes da Resolução COFFITO nº 433/2013, e, ainda, sobre os registros secundários e suas consequências, assinale a afirmativa correta.

A atuação do Fisioterapeuta em pediatria exige conhecimento sobre o desenvolvimento motor típico, bem como sobre as principais condições respiratórias que acometem lactentes e recém-nascidos. Considerando esses aspectos, assinale a alternativa CORRETA. 

A insuficiência respiratória aguda constitui uma das principais causas de admissão em unidades de terapia intensiva, podendo decorrer de alterações pulmonares, neurológicas, neuromusculares ou sistêmicas. Nesses cenários, a ventilação mecânica invasiva pode ser necessária para garantir adequada ventilação, oxigenação e proteção das vias aéreas. Considerando os critérios clínicos relacionados à indicação da ventilação mecânica invasiva, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) Embora nem toda alteração gasométrica represente, isoladamente, indicação de suporte invasivo, a ventilação mecânica pode ser empregada em situações nas quais a insuficiência respiratória comprometa significativamente a manutenção das trocas gasosas.
( ) Em determinadas circunstâncias clínicas, especialmente quando há comprometimento importante do estado de consciência, a necessidade de preservação da permeabilidade e da proteção das vias aéreas pode justificar a instituição da ventilação mecânica invasiva.
( ) Considerando que o principal objetivo da ventilação mecânica invasiva é corrigir distúrbios pulmonares, sua utilização permanece restrita a doenças do sistema respiratório, sendo inapropriada em afecções neurológicas ou neuromusculares.
( ) O comprometimento neurológico grave constitui fator limitante para a utílização da ventilação mecânica invasiva devido à dificuldade de sincronização paciente-ventilador.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 

Um homem de 45 anos, destro, professor de educação fÍsica, procura atendimento fisioterapêutico devido à dor na região anterior do ombro direito há aproximadamente três meses. Relata piora dos sintomas durante atividades que envolvem elevação do membro superior e movimentos repetitivos acima da cabeça. Ao exame fÍsico, apresenta dor à palpação do sulco intertubercular do úmero, teste de Speed positivo e teste de Yergason positivo. A amplitude de movimento glenoumeral encontra-se preservada, porém dolorosa nos movimentos de flexão resistida do ombro. O exame de imagem evidencia espessamento do tendão da cabeça longa do bíceps braquial, sem sinais de ruptura. Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos sobre avaliação e tratamento fisioterapêutico da tendinite bicipital, analise as assertivas a seguir:
I. A positividade dos testes de Speed e Yergason sugere comprometimento da cabeça longa do bíceps braquial, sendo esses testes utilizados na investigação clínica da tendinopatia bicipital.
II. Na fase inicial da tendinite bicipital, a introdução precoce de exercícios resistidos para os movimentos de flexão do cotovelo e supinação do antebraço, com progressão rápida das cargas, favorece a reorganização das fibras colágenas e contribui para a recuperação funcional do tendão acometido.
III. Mesmo na ausência de déficits significativos de amplitude de movimento do ombro, a avaliação fisioterapêutica deve incluir a análise dos padrões de movlmento escapulotorácicos e glenoumerais, considerando que disfunções biomecânlcas regionais podem contribuir para a manutenção do quadro clínico da tendinopatia da cabeça longa do bíceps.
Está(ão) CORRETA(S):