Questões de Fisioterapia para Concurso - Página 1143

Q531003

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q531003 Fisioterapia

Com base no relato do caso a seguir responda a questão.

“Paciente M.G, 56 anos, gênero masculino, magro e longilíneo, deu entrada no hospital com quadro de tosse seca intensa, necessitando de oxigênio. Após 24 horas, evoluiu para IRpA com necessidade de IOT, sendo e solicitada avaliação fisioterápica. Pela avaliação radiológico observou-se um pneumotórax à direita.”

As características radiológicas deste paciente, com base no seu diagnóstico, é

A

hipertransparência do seio costofrênico, acima e à direita, aumento da trama vascular periférica à direita e desvio do mediastino ipsilateral.

B

alargamento dos espaços intercostais à direita, rebaixamento da cúpula diafragmática, hipotransparência dos seio costofrênico, acima e à direita com desvio do mediastino para o mesmo lado

C

hipotransparência pulmonar à direita, aumento da trama vascular na periferia à direita, apagamento do seio costofrênico por hipotransparência.

D

hipertransparência do seio costofrênico à direita, aumento da visualização do contorno diafragmático, desvio do mediastino contralateral, alargamento dos espaços intercostais à direita, ausência da trama vascular periférica

E

apagamento da trama vascular periférica à direita, hipotransparência em região periférica com desvio do mediastino para o lado oposto.

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Q531002

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal |

Q531002 Fisioterapia

Assinale a alternativa que apresenta uma característica da ventilação de oscilação de alta frequência (VOAF).

Obs. VC= volume corrente; Ti:Te= relação tempo inspiratório/tempo expiratório; FR= frequência respiratória; PEEP= pressão positiva expiratória final.

A

Aplicação de altos VC.

B

VC ao nível do espaço morto.

C

Ti:Te de 1:1.

D

Impossibilidade de controle da FR pelo equipamento.

E

Possibilidade de ajuste da PEEP.

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Q531001

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q531001 Fisioterapia

Com base no relato do caso a seguir responda a questão.

“Paciente M.G, 56 anos, gênero masculino, magro e longilíneo, deu entrada no hospital com quadro de tosse seca intensa, necessitando de oxigênio. Após 24 horas, evoluiu para IRpA com necessidade de IOT, sendo e solicitada avaliação fisioterápica. Pela avaliação radiológico observou-se um pneumotórax à direita.”

Pela avaliação fisioterápica da expansibilidade, percussão torácica e ausculta pulmonar, é possível encontrar, respectivamente, neste paciente

A

simétrica; maciço à direita; MV presente diminuído à direita.

B

assimétrica diminuída à direita; timpanismo à direita; MV assimétrico diminuído à direita.

C

diminuído simetricamente; submaciço à direita; MV simétrico.

D

diminuído nas bases simetricamente; timpanismo à direita; MV ausente bilateral.

E

assimétrico diminuído na base esquerda, percussão timpânica à esquerda; MV assimétrico diminuído à esquerda.

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Q531000

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal |

Q531000 Fisioterapia

Qual das interfaces da ventilação não invasiva é mais indicada na faixa etária neonatal?

A

Máscara nasal.

B

Pronga nasal.

C

Capacete.

D

Tenda.

E

Máscara naso-oral.

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Q530999

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q530999 Fisioterapia

Com base na anatomia do sistema respiratório, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As vias aéreas superiores são formadas pelas fossas nasais, nasofaringe, orofaringe e laringe.

B

O brônquio principal direito é mais vertical, calibroso e mais curto, enquanto que o esquerdo é mais horizontal, de menor calibre e mais longo.

C

As vias respiratórias inferiores compreendem a zona funcional do pulmão, sendo formadas somente pelos ductos e sacos alveolares.

D

A pleura parietal reveste a face interna da parede torácica aderindo-se aos arcos-costais, graças a um tecido, a fáscia endotorácica.

E

A artéria pulmonar conduz sangue venoso do ventrículo direito aos capilares alveolares e, em seu início, ela se bifurca dando um ramo para o pulmão esquerdo e outro para o direito.

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Q530998

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal |

Q530998 Fisioterapia

São benefícios da ventilação não invasiva, EXCETO

A

aumento da capacidade residual funcional.

B

diminuição do shunt intrapulmonar.

C

melhora da complacência pulmonar.

D

aumento da aerofagia.

E

melhora da relação PaO2/FiO2.

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Q530997

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q530997 Fisioterapia

Com relação ao mecanismo de ação da Insuflação Traqueal de Gás contínuo (TGI), é correto afirmar que

A

a redução da PCO₂ terá um mecanismo de ação distal, pois, com a turbulência gerada pelo jato na extremidade do cateter, pode diminuir a mistura gasosa em regiões distais ao orifício.

B

o posicionamento do cateter deve ser logo abaixo da úvula para evitar rico de vômito.

C

deve ser utilizado em situações de PaCO₂ : 60 mmHg.

D

recomenda-se utilizar fluxos de TGI maiores que 15 L/min.

E

o gás insuflado próximo à Carina dilui o CO₂ do espaço morto anatômico próximo à extremidade do cateter, reduzindo assim a PaCO₂ .

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Q530996

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal |

Q530996 Fisioterapia

A desnutrição apresenta diversos efeitos adversos na função pulmonar, entre eles está

A

a diminuição da massa e espessura do diafragma.

B

o aumento da resposta do centro respiratório.

C

o aumento da imunidade celular.

D

a maior produção de surfactante.

E

o aumento da contratilidade muscular.

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Q530995

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q530995 Fisioterapia

Em paciente com diagnóstico de AVE, na avaliação da sua frequência e ritmo respiratórios, o fisioterapeuta identificou que suas características eram iguais à figura representada a seguir. Este ritmo respiratório refere-se à respiração

Imagem associada para resolução da questão

A

de Cheyne-Stokes.

B

de Biot.

C

de Kussmaul.

D

Suspirosa.

E

Prolongada.

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Q530994

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal |

Q530994 Fisioterapia

Os dispositivos a seguir são utilizados para o fornecimento de oxigenoterapia. Qual deles é indicado para recém-nascidos prematuros com necessidade de fração inspirada de oxigênio de 45%?

A

Cânula nasal.

B

Máscara facial simples.

C

Sistema Venturi®.

D

Oxitenda®.

E

Cateter de oxigênio.

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Q530993

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q530993 Fisioterapia

Um fisioterapeuta ao avaliar um paciente na UTI com diagnóstico de bronquiectasia observou pela ausculta pulmonar ruídos anormais descontínuos de baixa frequência e longa duração, audíveis no início da inspiração e durante toda a expiração, quadro que modificou com a tosse. O fisioterapeuta concluiu que o ruído parecia ter origem na abertura e fechamento de vias aéreas contendo secreção. Este ruído relaciona-se a

A

estertores creptantes.

B

estertores bolhosos.

C

sibilos.

D

roncos.

E

estritor.

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Q530992

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal |

Q530992 Fisioterapia

Assinale a alternativa que inclui os sinais cardiovasculares de hipoxemia grave no recém-nascido.

A

Taquipneia e cianose.

B

Agitação e cefaleia.

C

Arritmias, taquicardia e progressão para bradicardia.

D

Obnubilação e coma.

E

Baqueteamento digital e bradicardia.

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Q530991

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q530991 Fisioterapia

Em uma análise gasométrica, é correto afirmar que

A

quando o pH está abaixo de 7,35, haverá baixa concentração de íons de H.

B

quando se aumenta a PCO₂ no sangue arterial, haverá uma alcalose respiratória.

C

PO₂ de 81 mmHg pode ser classificado como uma hipoxemia leve.

D

uma acidose metabólica parcialmente compensada a PCO₂ estará dentro da normalidade.

E

em uma alcalose mista, a PCO₂ estará diminuída e o HCO₃ aumentado, em relação aos valores de referência.

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Q530990

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal |

Q530990 Fisioterapia

Assinale a alternativa que inclui uma doença neuromuscular que cursa com insuficiência ventilatória crônica progressiva.

A

Werdning-Hoffmann.

B

Fibrose cística.

C

Meningomielocele.

D

Trauma raquimedular.

E

Acidente vascular encefálico.

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Q530989

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q530989 Fisioterapia

Para mensurar a pressão alveolar, na prática clínica, é necessário seguir várias recomendações incluindo as citadas a seguir, EXCETO

A

utilizar o modo VCV.

B

ausência de esforço mm respiratório.

C

tempo de pausa 2 a 3 segundos.

D

regular em ZEEP.

E

ausência de vazamento.

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Q530988

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal |

Q530988 Fisioterapia

Assinale a alternativa que inclui fator(es) de risco para a falha da extubação no pós-operatório cardíaco.

A

Diarreia.

B

Hipoxemia à intubação traqueal.

C

Nascimento por cesariana.

D

Lesão e paralisia do nervo frênico.

E

Uso de analgésicos.

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Q530987

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q530987 Fisioterapia

Paciente DPOC, 72 anos, em VMI – PCV, Pinsp: 24 cmH₂O, PEEP: 5 cmH₂O, FR: 12 rpm, Tinsp: 1,2 seg, FiO₂ : 50%. Após chegada da gasometria, o fisioterapeuta promoveu uma hiperventilação para eliminação de CO₂ , aumentando a FR para 18 rpm. Assinale a alternativa que indica a relação I:E antes e após o ajuste da FR, respectivamente.

A

1: 3,1 e 1:1,7.

B

1:2 e 1:1.

C

1:3 e 1:4.

D

1:4 e 1:2.

E

1:1 e 0,5:1.

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Q530986

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal |

Q530986 Fisioterapia

O pneumotórax pode se manifestar de diversas maneiras e com graus variados de apresentação clínica. São manifestações clínicas do pneumotórax hipertensivo:

A

hipossonoridade à percussão da caixa torácica.

B

valores reduzidos do CO2 exalado na capnografia.

C

presença de murmúrio vesicular à ausculta pulmonar.

D

desvio traqueal para o mesmo lado pulmonar afetado, observado no raio-x de tórax.

E

as manifestações clínicas não são conhecimento importante ao fisioterapeuta.

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Q530985

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q530985 Fisioterapia

Ao aplicar uma PEEP externa para contrabalancear a auto-PEEP secundária, à limitação ao fluxo aéreo expiratório, deve haver a monitorização adequada da mecânica respiratória. É necessário o fisioterapeuta

A

monitorar se houve um aumento da P.platô para que se note o efeito da desinsuflação pulmonar pela PEEP.

B

monitorar, no modo PCV, o VC exalado e, se este estiver reduzido, estará havendo uma desinsuflação pulmonar.

C

aplicar uma PEEP externa, no valor aproximado de 85% da auto-PEEP, para contrabalancear a auto-PEEP e facilitar ao paciente atingir o limiar de disparo.

D

monitorar a P.platô para ficar acima de 35 cmH₂ O

E

identificar, na curva fluxo – tempo, se o fluxo expiratório não chega a zero, para que não haja a permanência da auto-PEEP.

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Q530984

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal |

Q530984 Fisioterapia

São estratégias para o manejo ventilatório das fístulas broncopleurais, quanto aos parâmetros indicados para o suporte ventilatório invasivo de recém-nascidos:

Obs. VC= volume corrente; PEEP= pressão positiva expiratória final.

A

baixo VC e PEEP alta.

B

baixo VC, PEEP baixa e hiperventilação.

C

alto VC, PEEP alta, baixo fluxo inspiratório.

D

alto VC, PEEP baixa.

E

baixo VC, evitar hiperventilação, evitar altos fluxos inspiratórios.

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