Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em fisioterapia

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Q1402498 Fisioterapia
Um homem com sessenta e cinco anos de idade, fumante desde os dezoito anos de idade, foi atendido no pronto-socorro, com dispneia progressiva aos esforços e tosse, com expectoração espessa e frequência respiratória de 30 irpm. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,25; PaCO2 = 68 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 32 mEq/L; SatO2 = 87% com cateter de oxigênio a 3 L/m. A espirometria após broncodilatador apresentou: CVF(L) = 2,22 (79% do previsto); VEF1 (L) = 1,03 (42% do previsto); e VEF1/CVF = 46,30 (53% do previsto). Os dados obtidos das pressões respiratórias máximas foram: PImáx = 55 cmH2O (60% do previsto); e Pemáx = 60 cmH2O (63% do previsto).
Acerca desse caso clínico, julgue o seguinte item.
O paciente em questão apresenta um índice de oxigenação (relação PaO2/FiO2 ) entre 150 a 160.
Alternativas
Q1402497 Fisioterapia
Um paciente com cinquenta e cinco anos de idade foi admitido no pronto-socorro com os seguintes sinais clínicos: taquipneia, tiragem intercostal e uso de musculatura acessória. O paciente tinha antecedentes de infarto agudo do miocárdio e hipertensão arterial sistêmica. De acordo com a avalição inicial, observaram-se os seguintes resultados: AP: MV + diminuído na base E, com estertores difusos; pressão venosa pulmonar > 25 mmHg. A radiografia de tórax mostrou aumento da área cardíaca, aumento da trama vasobrônquica, opacidade dos ângulos costofrênico e cardiofrênico a E. Os resultados obtidos, ao se realizar gasometria, foram: pH = 7,35; PaCO2 = 45; PaO2 = 50; HCO 3 ! = 26; BE = 2 e SatO2 = 87% em ar ambiente. A hipótese diagnóstica foi de edema pulmonar cardiogênico. Com relação ao caso clínico precedente e as aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item que se segue.
O treinamento muscular inspiratório está indicado para pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, pois melhora a capacidade funcional e a força dos músculos respiratórios.
Alternativas
Q1402496 Fisioterapia
Um paciente com cinquenta e cinco anos de idade foi admitido no pronto-socorro com os seguintes sinais clínicos: taquipneia, tiragem intercostal e uso de musculatura acessória. O paciente tinha antecedentes de infarto agudo do miocárdio e hipertensão arterial sistêmica. De acordo com a avalição inicial, observaram-se os seguintes resultados: AP: MV + diminuído na base E, com estertores difusos; pressão venosa pulmonar > 25 mmHg. A radiografia de tórax mostrou aumento da área cardíaca, aumento da trama vasobrônquica, opacidade dos ângulos costofrênico e cardiofrênico a E. Os resultados obtidos, ao se realizar gasometria, foram: pH = 7,35; PaCO2 = 45; PaO2 = 50; HCO 3 ! = 26; BE = 2 e SatO2 = 87% em ar ambiente. A hipótese diagnóstica foi de edema pulmonar cardiogênico. Com relação ao caso clínico precedente e as aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item que se segue.
Se, após a estabilização do quadro, esse paciente conseguir atingir 150 m em um teste de caminhada de 6 min, esse resultado indicará que houve incremento da capacidade cardiorrespiratória.
Alternativas
Q1402495 Fisioterapia
Um paciente com cinquenta e cinco anos de idade foi admitido no pronto-socorro com os seguintes sinais clínicos: taquipneia, tiragem intercostal e uso de musculatura acessória. O paciente tinha antecedentes de infarto agudo do miocárdio e hipertensão arterial sistêmica. De acordo com a avalição inicial, observaram-se os seguintes resultados: AP: MV + diminuído na base E, com estertores difusos; pressão venosa pulmonar > 25 mmHg. A radiografia de tórax mostrou aumento da área cardíaca, aumento da trama vasobrônquica, opacidade dos ângulos costofrênico e cardiofrênico a E. Os resultados obtidos, ao se realizar gasometria, foram: pH = 7,35; PaCO2 = 45; PaO2 = 50; HCO 3 ! = 26; BE = 2 e SatO2 = 87% em ar ambiente. A hipótese diagnóstica foi de edema pulmonar cardiogênico. Com relação ao caso clínico precedente e as aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item que se segue.
A principal característica do edema apresentado é o aumento da permeabilidade da membrana endotelial capilar pulmonar em decorrência de uma lesão do endotélio vascular pulmonar.
Alternativas
Q1402494 Fisioterapia
Um paciente com cinquenta e cinco anos de idade foi admitido no pronto-socorro com os seguintes sinais clínicos: taquipneia, tiragem intercostal e uso de musculatura acessória. O paciente tinha antecedentes de infarto agudo do miocárdio e hipertensão arterial sistêmica. De acordo com a avalição inicial, observaram-se os seguintes resultados: AP: MV + diminuído na base E, com estertores difusos; pressão venosa pulmonar > 25 mmHg. A radiografia de tórax mostrou aumento da área cardíaca, aumento da trama vasobrônquica, opacidade dos ângulos costofrênico e cardiofrênico a E. Os resultados obtidos, ao se realizar gasometria, foram: pH = 7,35; PaCO2 = 45; PaO2 = 50; HCO 3 ! = 26; BE = 2 e SatO2 = 87% em ar ambiente. A hipótese diagnóstica foi de edema pulmonar cardiogênico. Com relação ao caso clínico precedente e as aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item que se segue.
Em relação à sequência de formação do edema pulmonar, o paciente apresentava-se na fase III, ou seja, fase de congestão pulmonar.
Alternativas
Q1358235 Fisioterapia
Analise as afirmativas abaixo sobre a técnica de Vibrocompressão torácica.
I - São contrações isométricas repetidas realizadas sobre a parede do tórax do paciente, durante a fase expiratória do ciclo respiratório, associada a manobras de vibração torácica no sentido anatômico dos arcos costais, de forma constante, lenta e moderada. II - É realizada com as mãos espalmadas, acopladas e com certa pressão no tórax do paciente. O punho e o cotovelo do fisioterapeuta durante a realização da vibrocompressão torácica devem permanecer imóveis impulsionando os movimentos vibratórios (tremor energético) III - Tem como objetivo promover fluidificação e deslocamento de secreções pulmonares para as vias aéreas de maior calibre, para posteriormente ser eliminadas pela tosse ou aspiração.
Estão corretas as alternativas:
Alternativas
Q1313205 Fisioterapia

Na prática diária da Fisioterapia respiratória, é comum a utilização de técnicas de higiene brônquica, cujo objetivo principal é aumentar a mobilização de secreção e sua expectoração. Sobre técnicas de remoção de secreção, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Técnica de expiração forçada (TEF) é a realização de um ou dois esforços expiratórios (huffs), com a glote aberta, partindo de um volume pulmonar médio e chegando a baixos volumes.

( ) ELTGOL consiste em uma expiração lenta total com a glote aberta, estando o paciente com a região a ser desobstruída em decúbito homolateral com o Fisioterapeuta exercendo pressão abdominal.

( ) Drenagem autógena utiliza inspirações e expirações lentas, de forma ativa, iniciando no volume de reserva expiratória até o volume de reserva inspiratória, seguida de huff.

( ) Oscilação de alta frequência (Flutter e Shaker), compreende a produção ativa de fluxos expiratórios sem pressão positiva oscilatória controlada e débito ventilatório de frequência regulável. Assinale a sequência correta.

Alternativas
Q1313191 Fisioterapia
A observação da sincronia no deslocamento toracoabdominal é o primeiro passo na avaliação dos músculos respiratórios. A alteração dessa sincronia pode levar a alterações no padrão respiratório. Em relação aos padrões de alteração respiratória, analise as afirmativas abaixo.
I - Durante a avaliação do deslocamento toracoabdominal, quando se observa um atraso de tempo entre o movimento do abdome e o do tórax, ocorre respiração anacrônica. II - A alternância de deslocamento entre os compartimentos do tórax e do abdome é um mecanismo fisiológico de defesa contra a fadiga com a finalidade de prolongar o tempo de endurance. III - Movimento paradoxal ocorre quando há movimentação oposta do compartimento abdominal e do tórax observado em pacientes com insuficiência ventilatória ou paralisia diafragmática.
Estão corretas as afirmativas
Alternativas
Q1248430 Fisioterapia
A ausculta torácica é uma técnica diagnóstica antiga e objetiva investigar os sons pulmonares, sendo esses o resultado das vibrações pulmonares e das respectivas vias aéreas transmitidas à parede do tórax. A compreensão dos sons pulmonares acrescenta dados à investigação clínica e fortalece a hipótese diagnóstica.
Nesse sentido, o sibilo
Alternativas
Q1248426 Fisioterapia
Pacientes com insuficiência respiratória aguda são admitidos na unidade de terapia intensiva e a hipoxemia arterial identificada pode ter diferentes origens. A monitorização de variáveis que funcionam como índices de oxigenação ao nível pulmonar permitem o traçado de uma conduta adequada e uma intervenção fisioterapêutica objetiva.
Sobre os índices monitores de troca gasosa ao nível pulmonar, marque a alternativa correta.
Alternativas
Q1248420 Fisioterapia
Os pacientes que vivem com hipoxemia e, muitas vezes, hipercapnia, apresentam considerável comprometimento físico, psíquico e social com deterioração da qualidade de vida, frequentemente de forma importante. A partir dos anos 70, houve a confirmação de que a oxigenoterapia domiciliar prolongada melhorava a qualidade e aumentava a expectativa de vida de pacientes portadores de hipoxemia crônica. A forma de administração é variável, cabendo ao fisioterapeuta o reconhecimento e a aplicação correta dessas modalidades.
Conforme o exposto é correto afirmar que o uso prolongado de oxigênio
Alternativas
Q1248419 Fisioterapia
A manobra que baseia a inspirometria de incentivo é a inspiração máxima sustentada, uma ação voluntária que consiste na execução de inspirações profundas imitando o mecanismo do suspiro ou do bocejo (PARREIRA, TOMICH E CALDEIRA, 2009). Podemos citar dois tipos de espirômetros de incentivo: os orientados a volume e os orientados a fluxo.
Dessa forma, é correto afirmar que os espirômetros do tipo
Alternativas
Q1172501 Fisioterapia
O índice Diafragmático (ID) diz respeito à mensuração das dimensões anteroposteriores da caixa torácica, indicando mudança no padrão respiratório e diminuição da pressão transdiafragmática; comum em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Considerando tais pressupostos, é correto afirma que:
Alternativas
Q1172489 Fisioterapia
Em pacientes que requerem cuidados médicos intensivos, a imobilização quando seguido por incapacidade de deslocar as secreções comuns do sistema respiratório adequadamente, pode favorecer algumas complicações como atelectasias, pneumonias, etc. Deste modo, a Fisioterapia respiratória é indicada afim de promover melhoras na oxigenação e na expansão de áreas pulmonares atelectásicas. Sobre o tratamento fisioterápico em questão, é possível afirmar que:
Alternativas
Q1126973 Fisioterapia
Sobre fisiologia cardíaca e respiratória está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q1126970 Fisioterapia
A seguir, estão listadas as bases que sustentam a avaliação e as técnicas de fisioterapia respiratória.
Analise-as e posteriormente assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1126965 Fisioterapia
Observe as afirmativas a seguir sobre fisioterapia respiratória nas doenças pulmonares e assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1124814 Fisioterapia

O dreno de torácico é empregado em todas as cirurgias que envolvem a ressecção pulmonar. Sobre isso afirma-se que:

I. uma das funções do dreno é restaurar a pressão negativa do espaço pleural.

II. deve-se pinçar o dreno durante a utilização dos incentivadores inspiratórios.

III. o borbulhamento no frasco caracteriza a presença de fístulas pulmonares.

IV. no pneumotórax não drenado, está contraindicada a utilização de fisioterapia por pressão positiva, tais como CPAP.

Está correto apenas o que se afirma em:

Alternativas
Q1124810 Fisioterapia

Sobre fisiopatologia das doenças pulmonares obstrutivas crônicas afirma-se que:

I. o fluxo expiratório forçado no primeiro segundo estará aumentado.

II. a complacência pulmonar estará reduzida no enfisematoso.

III. o ponto de igual pressão estará próximo das vias aéreas periféricas.

IV. a zona de justaposição estará reduzida e o diafragma encurtado.

Está correto apenas o que se afirma em:

Alternativas
Ano: 2018 Banca: AOCP Órgão: FUNPAPA Prova: AOCP - 2018 - FUNPAPA - Fisioterapeuta |
Q1101542 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 8 meses de idade, sem histórico de prematuridade e sem patologias associadas, foi internado em enfermaria hospitalar devido à pneumonia. No momento, encontra-se em respiração espontânea e ar ambiente, com tosse eficaz, eupneico e afebril. Na ausculta pulmonar, foi possível detectar roncos em HTD (hemitórax direito): MV+, simétrico, com roncos em HTD. Gasometria dentro dos valores de normalidade. Assinale a alternativa que apresenta a conduta fisioterapêutica mais apropriada para o caso clínico citado.
Alternativas
Respostas
961: C
962: C
963: E
964: E
965: C
966: D
967: A
968: C
969: C
970: A
971: C
972: A
973: A
974: A
975: B
976: E
977: B
978: B
979: D
980: E