Sabemos que a escoliose é uma curvatura anormal da coluna para um dos lados do tronco, podendo causar assimetria e dor. Quanto à classificação da escoliose, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Escoliose Idiopática.

2. Escoliose Paralítica.

3. Escoliose Congênita.

4. Escoliose Postural.

5. Escoliose Antálgica.

Coluna 2

( ) Determinada pela presença de um membro inferior mais longo do que o contralateral. O tratamento está relacionado à sua equalização com elevação do salto ou utilização de palmilha de compensação. Quando o encurtamento for maior que 3 cm, pode haver indicação de cirurgia de alongamento ósseo.

( ) É a mais comum, em 80% dos casos, sem causa definida. Está relacionada ao desenvolvimento musculoesquelético. Habitualmente, não determina dor, exceto na idade adulta (associada à artrose vertebral). Apresenta-se, geralmente, em forma de “S”, com uma curva primária e outra secundária, de compensação.

( ) Está relacionada a um mecanismo de proteção. O desvio da coluna vertebral é secundário a uma patologia principal, geralmente, encontrada nas lombalgias ou lombociatalgias por hérnia de disco. O tratamento da causa desencadeante promove a regressão total da escoliose.

( ) Está relacionada a patologias de origem neuromuscular, tais como poliomielite, paralisia cerebral e a lesões traumáticas do sistema nervoso central, atingindo encéfalo, meninges ou medula. Pela paralisia ocorre predomínio de um grupo muscular, levando ao aparecimento do desvio da coluna vertebral no plano sagital, coronal e transverso. Estas escolioses seguem o curso da doença original e progridem à medida que avança a paralisia da musculatura que mantém a posição anatômica da coluna.

( ) Relacionada à malformação das vértebras, sendo facilmente identificada nas radiografias. Estes defeitos ocorrem entre a segunda e quarta semana de vida embrionária, aparecendo as espinhas bífidas, espondilólises, espondilolistese e as duas principais causas de escoliose congênita, ou seja, as hemivértebras e as barras ósseas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Quanto à reabilitação fisioterapêutica em pessoas com lesão medular, analise as sentenças e assinale a INCORRETA. 

Em pacientes com disfunções traumato-ortopédicas, utilizamos a laserterapia, que apresenta, como uma de suas características, feixes de ondas de luz orientadas em um só plano, conhecidos como:

A escoliose estrutural é caracterizada pela presença de uma proeminência rotacional no lado em que há presença de uma curvatura:

Observe a imagem abaixo e assinale a alternativa que apresenta o nome do protocolo para fortalecimento muscular das estruturas do manguito rotador com o auxílio de faixas elásticas com diferentes resistências, envolvendo movimentos de rotação interna, externa, abdução, flexão e extensão do ombro.

Sobre o complexo do ombro, assinale a alternativa INCORRETA:

Paciente T.A.F, 28 anos, sexo masculino, jogador de vôlei. Foi indicado a fisioterapia aquática devido entorse de tornozelo em uma partida de vôlei. Qual melhor técnica aquática para ser utilizada com esse paciente? 

Analise as afirmativas abaixo com relação à avaliação do paciente amputado, quanto à inspeção da pele do membro intacto e do membro amputado.

1. Quanto à cor da pele, o aumento da vermelhidão é indicativo de infecção, inflamação ou irritação.
2. Quando a coloração da pele estiver enegrecida, escura, pode indicar gangrena.
3. Os pulsos diminuídos no segmento amputado são sinais de normalidade.
4.Quanto à temperatura da pele, o frio demonstra falta de circulação.
5. Quanto às lesões e úlceras, devem ser notificadas e tratadas apenas posteriormente se houver necessidade.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas CORRETAS.

Sobre entorse de tornozelo, assinale a alternativa correta:

I - Possivelmente tenha lesão ligamentar.
II - Pode ocorrer fraturas ósseas.
III - Pode ser em inversão ou em eversão, sendo a entorse em eversão a mais comum.
IV - A propriocepção utilizando aparelhos como o “balancin”, deve ser realizada na fase aguda da lesão.
V - A crioterapia deve ser realizada por aproximadamente 15 minutos, por pelo menos 2 semanas.

De acordo com seus conhecimentos sobre reabilitação de uma hérnia de disco cervical, assinale a alternativa correta:

I - Dentre os sintomas descritos pelo paciente, destaca-se a parestesia, que pode ocorrer no membro superior, podendo irradiar unilateral, ou bilateralmente.
II - Dentre as técnicas de tratamento, deve-se realizar exercícios de flexão da cervical, juntamente com tração mecânica sustentada.
II - Trata-se de uma patologia de compressão da raiz nervosa, por conta de um edema do nervo braquial.
IV - O uso de colete cervical apresenta bons resultados para a redução da algia, e deve ser utilizado pelo paciente por tempo indeterminado. 

Marque abaixo uma contra-indicação absoluta para o uso de recursos eletroterapêuticos em pacientes ortopédicos.

Ao fazer o teste de miótomos do paciente o ideal é que o examinador posicione a articulação em teste próxima à posição neutra e então aplique pressão isométrica com resistência de modo que haja aumento gradual. A contração deverá ser mantida por pelo menos 5 segundos para permitir que a fraqueza do miótomo fique evidente.
Ao aplicar essa estratégia no tornozelo do paciente, no sentido de dorsiflexão, qual miótomo você estará testando?

Para facilitar a avaliação do profissional fisioterapeuta, é interessante utilizar de um sistema virtual cinesiológico que é o sistema de planos e eixos de movimento. Todos os movimentos do corpo humano se passam em um plano específico e saber identificar que plano é esse esclarece bem a natureza do movimento observado.
Ao ver um paciente fazendo uma abdução de quadril, em ortostatismo, é possível concluir que aquele movimento acontece no plano:

Lesão incompleta da medula espinhal (LME) resulta de um trauma ou dano à medula espinal, causando ruptura de comunicação do cérebro e medula espinal com os órgãos terminais e membros, o que gera disfunção sensorial, motora e autônoma. Analise a descrição abaixo: 
“É a mais comum das síndromes de LME incompleta e resulta de lesão da medula cervical. Neste tipo de LME incompleta os indivíduos apresentam mais fraqueza nos membros superiores do que nos membros inferiores, além de muitas vezes, disfunção da bexiga e perda sensorial variável.” 
Assinale a alternativa correta a respeito do que trata a descrição. 

A reabilitação de adultos com amputação adquirida da extremidade inferior como resultado de trauma ou de doença arterial periférica constitui-se em uma área de especialização do campo da medicina física e de reabilitação. Considerando o contexto das amputações e protetização de membros inferiores, analise as afirmativas abaixo: 
I. Com relação ao nível Chopart de amputação parcial do pé com apenas tíbia, talo e calcâneo preservados, a sustentação do peso fica comprometida, e há perda de inserção dos dorsiflexores, criando um calcâneo com flexão plantar. 
II. A amputação de Syme de desarticulação do tornozelo com os maléolos medial e lateral removidos permite o apoio parcial na extremidade e conserva o comprimento total da tíbia para uma excelente alavancagem e controle da prótese. 
III. O nível de amputação Lisfranc permite a preservação da dorsiflexão, flexão plantar, inversão e eversão confere um pé bastante estável e móvel para deambulação em ambientes internos e externos. 

Estão corretas as afirmativas:

O TENS (estimulação elétrica nervosa transcutânea) é uma corrente de baixa intensidade que produz impulsos elétricos com frequência entre zero e 200 Hz, eficaz no tratamento de desordens musculoesqueléticas e por influenciar e modular processos de neurocondução da dor. Assinale a alternativa que apresenta a correta interpretação sobre a Teoria da Comportas da Dor e sua ação sobre a partir do uso do TENS.

Entre os recursos fisioterápicos indicados ao período pós-operatório em cirurgias articulares do joelho, encontram-se a utilização de recursos para manutenção e/ou ganho de amplitude de movimento no ambiente hospitalar. Sobre estes recursos, analise as afirmativas abaixo:
I. Cinesioterapia ativa por facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP).
II. Terapia por movimento contínuo passivo, CPM (Continuous passive motion).
III. Cinesioterapia passiva na articulação patelofemoral e fêmuro-tibial.

Estão corretas as afirmativas: 

Os diagnósticos de lesões no Ligamento Cruzado Anterior (LCA) relacionadas ao esporte podem ser difíceis, e os fisioterapeutas devem considerar muitos fatores ao determinar as melhores opções de tratamento para esses pacientes. A história e o exame físico são essenciais para os diagnósticos precisos dessas lesões. Considerando a avaliação e os sinais clínicos de lesões de LCA, leia atentamente as assertivas abaixo:

I. Os pacientes comumente descrevem a sensação de seu joelho “estalar” ou “afrouxar” quando a tíbia subluxa anteriormente. Outros sinais e sintomas incluem dor, disfunção imediata e instabilidade do joelho envolvido, além de incapacidade de caminhar sem auxílio.

II. Um sinal dessas lesões é a hemartrose aguda (extravasamento de sangue dentro de uma articulação ou cavidade sinovial). Os sinais e sintomas dessa condição (dor, edema e rigidez articular) tornam os exames mais difíceis para os fisioterapeutas.

III. Deve-se lembrar, também, que a dor que o paciente pode estar apresentando, durante o exame pode afetar a precisão dos resultados. Testes manuais comuns para avaliar o LCA incluem, teste de gaveta anterior e o de Lachman.

De acordo com as assertivas acima, sobre as considerações da história, exame físico e os sinais clínicos de lesões de LCA, estão descritos corretamente nas assertivas: 

Como recurso físico no tratamento na área de ortopedia temos a crioterapia. Assinale a alternativa que contenha as palavras que completam a frase de forma correta: “O gelo atenua os sinais cardinais da _________________, que são dor, _________, _____________, aumento da temperatura e diminuição da função. A indicação da crioterapia em uma fase inflamatória está restrita principalmente à diminuição da dor e do ________________, não limitando a inflamação”.

Um indivíduo com dor lombar crônica não específica, ao exame físico, apresenta dor ininterrupta com piora aos movimentos de flexo-extensão lombar, dor à palpação em L4-S1, bem como na musculatura paravertebral, a qual também se encontra parética e com dor à contração. São terapêuticas indicadas para este caso:

I - Uso de exercícios de alongamento paravertebral, visando ao relaxamento muscular.

II - Uso de Estimulação Elétrica Neuromuscular, visando ao ganho de força da musculatura do Core.

III - Uso de Ondas Curtas Contínuas, visando ao aumento do fluxo sanguíneo e retirada de catabólitos.