Questões de Concurso
Comentadas sobre órteses e próteses em fisioterapia
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Entre outros benefícios, este tipo de órtese permite que o paciente repouse o queixo durante as atividades, contrabalançando dessa forma o peso da cabeça e permitindo que o paciente realize
I. As órteses têm como principal objetivo substituir totalmente o segmento corporal ausente, restaurando a função motora e sensorial de forma semelhante à de um membro biológico.
II. As órteses de tornozelo-pé (AFO) são indicadas para estabilização articular e auxílio na marcha em casos de fraqueza dos músculos dorsiflexores, sendo um recurso importante em patologias como o pé caído decorrente de lesão neurológica.
III. A adaptação e o treino funcional com prótese devem ser iniciados somente após completa cicatrização do coto e estabilização muscular, de modo a evitar sobrecarga e falhas no encaixe protético.
Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S).
Considerando seus objetivos e as implicações no processo de treinamento, assinale a alternativa que apresenta a definição correta.
Órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção são recursos fundamentais para a reabilitação e a inclusão de indivíduos com deficiência. O fisioterapeuta participa ativamente da prescrição, da adaptação, do treino e do acompanhamento desses dispositivos.
Considerando a aplicação desses dispositivos na prática fisioterapêutica, analise as afirmativas a seguir:
I. Órteses são dispositivos aplicados externamente ao corpo para modificar características estruturais ou funcionais do sistema neuromusculoesquelético. Exemplos incluem as órteses tornozelo-pé (AFO) para controle de pé caído ou pé equino em casos de hemiplegia ou lesão do nervo fibular, órteses de punho para imobilização na Síndrome do Túnel do Carpo, e coletes para suporte da coluna vertebral.
II. Próteses são substitutos artificiais de membros ou segmentos amputados, podendo ser próteses transtibiais (abaixo do joelho), transfemorais (acima do joelho), de membro superior (transradiais, transumerais). A reabilitação protética é um processo abrangente que inclui a fase pré-protética (condicionamento do coto, fortalecimento, equilíbrio), a protetização (confecção, prova, adaptação) e o treino funcional (marcha, atividades de vida diária − AVDs).
III. Cadeiras de rodas são prescritas considerando o diagnóstico, a função, o ambiente e as medidas antropométricas do usuário. São classificadas em manuais (autopropulsão ou propulsão por terceiros) e motorizadas (elétricas, geralmente indicadas para usuários sem capacidade de autopropulsão). Tais dispositivos devem ser adaptados individualmente (ajuste do assento, encosto e apoios) e o usuário deve ser treinado em transferências, propulsão, manobras e manutenção.
Está correto o que se afirma em:
I.As próteses substituem membros perdidos e permitem a recuperação completa da função original.
II.As órteses podem ser utilizadas para prevenir deformidades articulares em pacientes neurológicos.
III.O treinamento com dispositivos auxiliares de marcha deve ser acompanhado por um fisioterapeuta especializado.
Está correto o que se afirma em:
(__)A escolha entre um dispositivo como bengala ou muleta depende da gravidade da condição do paciente.
(__)Os dispositivos auxiliares devem ser utilizados de forma contínua para evitar atrofia muscular.
(__)Dispositivos como andadores e bengalas são indicados apenas para idosos com dificuldades de locomoção.
(__)As órteses dinâmicas permitem movimentos controlados e são utilizadas em casos de paralisia espástica.
A sequência está correta em:
I. Próteses são dispositivos que substituem parcial ou totalmente um membro ou segmento corporal ausente, com foco apenas na estética.
II. Órteses são dispositivos aplicados externamente ao corpo com o objetivo de estabilizar, alinhar, prevenir ou corrigir deformidades, auxiliando na função.
III. Dispositivos de auxílio à mobilidade, como bengalas, andadores e cadeiras de rodas, têm como principal objetivo melhorar a independência funcional e a segurança do paciente.
IV. Tecnologias adaptativas consistem em modificações feitas em equipamentos ou objetos para ajustá-los às necessidades específicas do indivíduo.
Assinale a alternativa CORRETA:
I. A órtese tornozelo -pé (OTP) é prescrita para controlar o movimento do tornozelo, limitando a flexão plantar e/ou a dorsiflexão, ou auxiliando o movimento.
II. Um exame goniométrico completo, incluindo a amplitude de movimento ativa e a passiva, é prescindível para a prescrição de órteses.
III. Os candidatos principais para OTP são aqueles com neuropatia periférica, especialmente lesões fibulares, e hemiplegia.
Está CORRETO o que se afirma:
I. Pés protéticos com lâmina de fibra de carbono tendem a reduzir o custo energético da locomoção em comparação aos pés sólidos convencionais.
II. Feedback visual com espelho frontal melhora a simetria temporal da marcha.
III. Exercícios de oscilação pélvica controlada com apoio parcial favorecem a propriocepção do membro protetizado.
IV. Liners de silicone rígidos previnem completamente dermatites de contato no coto.
Estão CORRETAS as afirmativas:
(__)Realizar treino funcional com foco em equilíbrio e mobilidade é uma etapa essencial no processo de reabilitação de pacientes que utilizam próteses de membros inferiores.
(__)Aplicar órteses estáticas em todos os casos de instabilidade articular é suficiente para restaurar a função sem necessidade de intervenção fisioterapêutica adicional.
(__)Incluir estratégias de orientação postural e fortalecimento muscular é fundamental no processo de adaptação ao uso de órteses e próteses.
(__)Avaliar o nível de amputação, o estado do coto e a condição funcional do paciente são etapas essenciais para a definição de um plano terapêutico individualizado com prótese.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Com base nas características clínicas do paciente e nos princípios de prescrição de dispositivos auxiliares de marcha e substituição funcional, assinale a alternativa CORRETA que apresenta o recurso mais indicado para a fase atual:
I. A fase pré-protética deve incluir fortalecimento muscular e adaptação ao novo centro de gravidade.
II. O treino de marcha com prótese deve priorizar padrões simétricos e transferência de peso adequada.
III. A dor fantasma é um fenômeno raro e ocorre apenas em amputações traumáticas.
Está correto o que se afirma em: