Paciente do sexo masculino, 56 anos, apresenta hemiparesia e espasticidade à esquerda, além disso apresenta dificuldade na marcha, deambulando com auxílio de andador e AFO. Relata que sofreu um acidente vascular encefálico há 4 meses. Considerando as inúmeras possibilidades de técnicas fisioterapêuticas indicadas para esse paciente, assinale a alternativa que apresenta corretamente a abordagem fisioterapêutica mais adequada para uma melhora temporária da alteração do tônus apresentado pelo paciente, a fim de facilitar a continuidade do atendimento.

Sobre a “ Esclerose Múltipla” marque a alternativa correta. 

O que é a demência de corpos de Lewy e como ela difere da doença de Alzheimer?

A Paralisia Cerebral é uma condição complexa e desafiadora, tanto para os pacientes quanto para suas famílias. Um plano de tratamento individualizado e o suporte de uma equipe multidisciplinar podem ser fundamentais para melhorar a qualidade de vida das pessoas com PC. Sobre o conceito e a fisiologia da Paralisia Cerebral, assinale a alternativa CORRETA.

Qual alternativa MELHOR aborda o conceito de recuperação induzida pela função?

A doença de Parkinson é uma disfunção neurológica caracterizada pela morte em massa de neurônios dos núcleos da base do cérebro.
Qual é o neurotransmissor secretado por esses neurônios que, uma vez ausente, causa a doença?

O desenvolvimento motor é um processo que inclui sequência, continuidade, está relacionado à idade cronológica do indivíduo e recebe habilidades motoras inerentes a ela - e irá evoluir desde movimentos simples para a execução de habilidades altamente inteligíveis. Com isso, assinale a alternativa verdadeira de acordo com os principais marcos motores, segundo as Diretrizes de Estimulação precoce do Ministério da Saúde: 

Em lesões de nervos periféricos, o bloqueio da condução nervosa resultante de desmielinização por isquemia é denominado 

A respeito do Acidente Vascular Encefálico (AVE), assinale a alternativa CORRETA:

Em relação a lesão medular, analise as sentenças abaixo:

I. Nas lesões no NMI o paciente pode apresentar hiporreflexia.

II. A lesão alta pode acarretar em paresia, espasticidade e clônus.

III. Tanto nas lesões altas quanto nas baixas ocorrerão perdas sensitivas nos territórios inervados pelo local lesionado.

IV.Os acometimentos decorrentes da lesão medular ocorrem abaixo do nível do segmento afetado e dependerão de a lesão ser ou não completa e do nível medular afetado.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

Paciente masculino, 62 anos, relata que há dez meses iniciou com dificuldade para deambular, apresentando lentidão e rigidez nos movimentos, além de tremor em repouso na mão direita. Procurou atendimento médico e foi diagnosticado com Parkinson, iniciando tratamento medicamentoso com prolopa. Nas últimas semanas, vem observando que “trava” durante as atividades e também sofreu uma queda ao desviar de objeto que estava no chão. Por tais motivos, decidiu buscar atendimento fisioterapêutico. Assinale a alternativa que indica a conduta fisioterapêutica mais adequada para o caso.

Uma paciente de 35 anos, vítima de acidente motociclístico, diagnosticada com traumatismo craniano, procura atendimento fisioterapêutico após período de hospitalização, relatando como queixa principal a dificuldade em realizar movimentos rápidos e alternados. De acordo com as funções do sistema nervoso central, indique em qual área ocorreu a lesão que justifica o déficit apresentado pela paciente.

Analise a descrição a seguir:

“É uma doença do Sistema Nervoso Central, caracterizada pelo comprometimento predominante dos neurônios motores superiores e inferiores, seguindo-se de comprometimento bulbar”.

A sentença acima refere-se a:

O treinamento funcional de pacientes com esclerose múltipla deve ser focado na solução de problemas e no desenvolvimento de habilidades apropriadas para tomar decisões que visem diminuir incapacidades. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

São observadas características bem definidas da síndrome do neurônio motor inferior associadas na paraparesia decorrente da mielomenongocele. Qual a alternativa CORRETAque se relaciona a esta síndrome?

Por que é importante diagnosticar e tratar precocemente a dor neuropática em pacientes com lesão medular?  

Em relação a fisioterapia nas lesões medulares, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A reabilitação do paciente com lesão medular deve incluir a prevenção de deformidades e complicações, maximização da função muscular remanescente e da função respiratória, treino de transferências e trocas de posturas, manuseio da cadeira de rodas, treino de equilíbrio, aquisição de ortostatismo e possível retorno da marcha com uso ou não de dispositivos auxiliares.

( ) A cinesioterapia é indicada para o paciente com lesão medular somente após a alta hospitalar, sendo permitida a realização de exercícios passivos, ativos, ativo-assistidos e exercícios resistidos.

( ) A escolha do tipo de exercício será realizada após a avaliação neurológica e após a verificação do grau de força muscular do paciente, sendo observado também seu nível neurológico.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

Sobre o desenvolvimento motor na Paralisia Cerebral (PC), analise as proposições a seguir:

I. O segundo trimestre do desenvolvimento da criança é um período importante para a detecção de risco de lesão no sistema nervoso central. É comum que crianças com PC tenha seu desenvolvimento estagnado no primeiro trimestre do desenvolvimento típico, no qual realiza movimentos apenas no plano sagital, devido à sua grande instabilidade postural.

II. A criança com PC apresenta uma rápida diminuição dos reflexos primitivos, com desaparecimento do reflexo de preensão tônica plantar, dificultando, assim, o alinhamento do pé no chão, impedindo a postura de ortostase e inviabilizando a ocorrência da marcha.

III. Um problema muito comum na PC é o reflexo tônico cervical simétrico (RICS), o qual produz o aumento da hipotonia flexora em membros superiores e extensora em membros inferiores com a flexão da cabeça, e causa extensão dos membros superiores e flexão dos membros inferiores com a extensão da cabeça.

É correto o que se afirma em: 

Em relação à reabilitação de membros superiores do paciente pós-Acidente Vascular Encefálico (AVE), analise as afirmações a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) O Biofeedback por eletromiografia de superfície (EMG-BFB) pode ser utilizado para aumentar a espasticidade da musculatura extensora de punho em pacientes com hemiplegia pós-AVE, em fase aguda.

(__) A terapia por contensão induzida, aplicada a pacientes acometidos por único episódio de AVE, entre 3 e 9 meses, realizada por 14 dias, com restrição do membro superior não afetado em 90% do período ativo e 6 horas de terapia dirigida e padronizada, promove melhora significativa da habilidade motora e da funcionalidade ao membro superior hemiplégico.

(__) O treinamento bilateral dos membros superiores associado ao uso da estimulação elétrica funcional (FES) pode ser um método eficaz para a reabilitação dos membros superiores de pacientes com AVE crônico, após quinze sessões de treinamento.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

As atividades físicas realizadas de forma adequada estimulam a neuroplasticidade. Existe uma substância  que é como um alimento para o neurônio, que o ajuda a recuperar-se após o AVC. Chamamos essa substância de fatores neurotróficos, porque fazem o neurônio crescer, se adaptar. A maioria desses fatores são produzidos durante o exercício físico, essa é a razão do exercício físico ser considerado um dos melhores remédios para o AVC. Um paciente que apresenta AVC no hemisfério cerebral esquerdo terá comprometimento da via: