Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia

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Q1382669 Fisioterapia

        Um homem de trinta e oito anos de idade procurou o serviço de fisioterapia ambulatorial devido ao aparecimento de, havia aproximadamente onze meses, lesões de pele de característica eritematosa, infiltrada, com bordas irregulares e pápulas nas regiões do rosto, orelhas, mãos e pés, simetricamente distribuídas sobre a superfície corpórea. O paciente queixou-se, ainda, de perda de sensibilidade térmica, tátil e incapacidade de piscar os olhos. Na avaliação física, entre as alterações observadas incluem-se anidrose nas mãos e nos pés; hipoestesia na metade medial da face dorsal e palmar das mãos e, ainda, nos 4.º e 5.º dedos, com atrofia dos espaços intermetacarpianos entre os dedos polegar e indicador.


Com referência a esse caso clínico, julgue o seguinte item.

No caso em apreço, a incapacidade de piscar os olhos é uma alteração que não está associada ao diagnóstico principal, o que sugere a presença de mais de uma doença.
Alternativas
Q1382667 Fisioterapia

        Um menino, de quatro anos de idade, foi levado pelos pais ao ambulatório de fisioterapia pediátrica com histórico de quedas frequentes, dificuldades para subir escadas, correr e levantar-se do chão. Na avaliação fisioterapêutica, o profissional observou que o menino apresentava fraqueza simétrica em grupos musculares do quadril e dos membros inferiores; acentuação da lordose lombar, contraturas e retrações dos tendões dos membros inferiores; aparente hipertrofia das panturrilhas de caráter simétrico; marcha anserina; e que, para se levantar quando estava sentado no chão, precisava apoiar sucessivamente as mãos nas pernas, nos joelhos e no quadril, para assumir a posição ereta.


Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsequente.

No caso em apreço, a fraqueza muscular tende a piorar progressivamente e, aproximadamente dez anos após o início dos sintomas, o paciente perderá a capacidade de deambular.
Alternativas
Q1382666 Fisioterapia

        Um menino, de quatro anos de idade, foi levado pelos pais ao ambulatório de fisioterapia pediátrica com histórico de quedas frequentes, dificuldades para subir escadas, correr e levantar-se do chão. Na avaliação fisioterapêutica, o profissional observou que o menino apresentava fraqueza simétrica em grupos musculares do quadril e dos membros inferiores; acentuação da lordose lombar, contraturas e retrações dos tendões dos membros inferiores; aparente hipertrofia das panturrilhas de caráter simétrico; marcha anserina; e que, para se levantar quando estava sentado no chão, precisava apoiar sucessivamente as mãos nas pernas, nos joelhos e no quadril, para assumir a posição ereta.


Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsequente.

Nesse caso, a hipótese diagnóstica é de distrofia muscular de Becker
Alternativas
Q1382665 Fisioterapia

        Um menino, de quatro anos de idade, foi levado pelos pais ao ambulatório de fisioterapia pediátrica com histórico de quedas frequentes, dificuldades para subir escadas, correr e levantar-se do chão. Na avaliação fisioterapêutica, o profissional observou que o menino apresentava fraqueza simétrica em grupos musculares do quadril e dos membros inferiores; acentuação da lordose lombar, contraturas e retrações dos tendões dos membros inferiores; aparente hipertrofia das panturrilhas de caráter simétrico; marcha anserina; e que, para se levantar quando estava sentado no chão, precisava apoiar sucessivamente as mãos nas pernas, nos joelhos e no quadril, para assumir a posição ereta.


Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsequente.

O uso de dispositivos auxiliares da marcha, como muletas e andadores, é indicado porque permitem que o paciente adquira maior independência funcional.
Alternativas
Q1382664 Fisioterapia

        Um menino, de quatro anos de idade, foi levado pelos pais ao ambulatório de fisioterapia pediátrica com histórico de quedas frequentes, dificuldades para subir escadas, correr e levantar-se do chão. Na avaliação fisioterapêutica, o profissional observou que o menino apresentava fraqueza simétrica em grupos musculares do quadril e dos membros inferiores; acentuação da lordose lombar, contraturas e retrações dos tendões dos membros inferiores; aparente hipertrofia das panturrilhas de caráter simétrico; marcha anserina; e que, para se levantar quando estava sentado no chão, precisava apoiar sucessivamente as mãos nas pernas, nos joelhos e no quadril, para assumir a posição ereta.


Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsequente.

Os exercícios de contração excêntrica dos músculos, principalmente nos membros inferiores, são indicados para minimizar a progressão da degeneração muscular desse paciente
Alternativas
Q1382663 Fisioterapia

        Um menino, de quatro anos de idade, foi levado pelos pais ao ambulatório de fisioterapia pediátrica com histórico de quedas frequentes, dificuldades para subir escadas, correr e levantar-se do chão. Na avaliação fisioterapêutica, o profissional observou que o menino apresentava fraqueza simétrica em grupos musculares do quadril e dos membros inferiores; acentuação da lordose lombar, contraturas e retrações dos tendões dos membros inferiores; aparente hipertrofia das panturrilhas de caráter simétrico; marcha anserina; e que, para se levantar quando estava sentado no chão, precisava apoiar sucessivamente as mãos nas pernas, nos joelhos e no quadril, para assumir a posição ereta.


Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsequente.

A abordagem fisioterapêutica para o paciente do caso em consideração deve priorizar exercícios de baixo impacto e ausência de resistência
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Q1382662 Fisioterapia

        Uma menina, de cinco anos de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório de fisioterapia pediátrica. Durante o atendimento, a mãe relatou ao fisioterapeuta que a criança tinha nascido na trigésima semana de gestação, após a ruptura da bolsa gestacional, com uma circular de cordão umbilical no pescoço. O peso da criança, quando do nascimento, tinha sido 1.245 gramas, Apgar no primeiro minuto igual a 4 e, após 5 minutos, igual a 6. Na ocasião, a menina também teve de ser encaminhada à UTI neonatal onde recebeu aplicação de surfactante e permaneceu internada durante dois meses. Ainda de acordo com a mãe da menina, constataram-se posteriormente, em avaliações clínicas, atraso no desenvolvimento das funções motoras, presença de tônus elevado predominante nos grupos musculares flexores e adutores dos membros, com maior comprometimento dos membros inferiores em relação aos membros superiores, além de persistência de reflexos primitivos. De acordo com a mãe, a criança tinha adquirido controle cervical aos 18 meses e equilíbrio de tronco sentada aos 30 meses.


Com base no caso clínico relatado, julgue o item a seguir.

De acordo com a distribuição topográfica do comprometimento motor, a referida criança deve ser classificada como tetraparética.
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Q1382661 Fisioterapia

        Uma menina, de cinco anos de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório de fisioterapia pediátrica. Durante o atendimento, a mãe relatou ao fisioterapeuta que a criança tinha nascido na trigésima semana de gestação, após a ruptura da bolsa gestacional, com uma circular de cordão umbilical no pescoço. O peso da criança, quando do nascimento, tinha sido 1.245 gramas, Apgar no primeiro minuto igual a 4 e, após 5 minutos, igual a 6. Na ocasião, a menina também teve de ser encaminhada à UTI neonatal onde recebeu aplicação de surfactante e permaneceu internada durante dois meses. Ainda de acordo com a mãe da menina, constataram-se posteriormente, em avaliações clínicas, atraso no desenvolvimento das funções motoras, presença de tônus elevado predominante nos grupos musculares flexores e adutores dos membros, com maior comprometimento dos membros inferiores em relação aos membros superiores, além de persistência de reflexos primitivos. De acordo com a mãe, a criança tinha adquirido controle cervical aos 18 meses e equilíbrio de tronco sentada aos 30 meses.


Com base no caso clínico relatado, julgue o item a seguir.

No caso em apreço, a principal hipótese diagnóstica é de paralisia cerebral espástica.
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Q1382660 Fisioterapia

        Uma menina, de cinco anos de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório de fisioterapia pediátrica. Durante o atendimento, a mãe relatou ao fisioterapeuta que a criança tinha nascido na trigésima semana de gestação, após a ruptura da bolsa gestacional, com uma circular de cordão umbilical no pescoço. O peso da criança, quando do nascimento, tinha sido 1.245 gramas, Apgar no primeiro minuto igual a 4 e, após 5 minutos, igual a 6. Na ocasião, a menina também teve de ser encaminhada à UTI neonatal onde recebeu aplicação de surfactante e permaneceu internada durante dois meses. Ainda de acordo com a mãe da menina, constataram-se posteriormente, em avaliações clínicas, atraso no desenvolvimento das funções motoras, presença de tônus elevado predominante nos grupos musculares flexores e adutores dos membros, com maior comprometimento dos membros inferiores em relação aos membros superiores, além de persistência de reflexos primitivos. De acordo com a mãe, a criança tinha adquirido controle cervical aos 18 meses e equilíbrio de tronco sentada aos 30 meses.


Com base no caso clínico relatado, julgue o item a seguir.

Nesse caso, o desempenho funcional da criança pode melhorar com a realização de um programa de fisioterapia focado em treinos de atividade funcional associado a orientações para os pais e cuidadores.
Alternativas
Q1382657 Fisioterapia

        Uma menina, de cinco anos de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório de fisioterapia pediátrica. Durante o atendimento, a mãe relatou ao fisioterapeuta que a criança tinha nascido na trigésima semana de gestação, após a ruptura da bolsa gestacional, com uma circular de cordão umbilical no pescoço. O peso da criança, quando do nascimento, tinha sido 1.245 gramas, Apgar no primeiro minuto igual a 4 e, após 5 minutos, igual a 6. Na ocasião, a menina também teve de ser encaminhada à UTI neonatal onde recebeu aplicação de surfactante e permaneceu internada durante dois meses. Ainda de acordo com a mãe da menina, constataram-se posteriormente, em avaliações clínicas, atraso no desenvolvimento das funções motoras, presença de tônus elevado predominante nos grupos musculares flexores e adutores dos membros, com maior comprometimento dos membros inferiores em relação aos membros superiores, além de persistência de reflexos primitivos. De acordo com a mãe, a criança tinha adquirido controle cervical aos 18 meses e equilíbrio de tronco sentada aos 30 meses.


Com base no caso clínico relatado, julgue o item a seguir.

Nesse caso, conforme as etapas do desenvolvimento infantil, a criança apresenta bom prognóstico para marchar com apoio.
Alternativas
Q1382643 Fisioterapia

Acerca da avaliação da função muscular e articular, importante para a compreensão das alterações da marcha, julgue o item a seguir.


Uma das causas da marcha escarvante é a lesão do nervo fibular.

Alternativas
Q1382623 Fisioterapia

Em relação às técnicas de expansão pulmonar para tratamento das doenças neuromusculares, julgue o item subsequente.


A respiração glossofaríngea está indicada na esclerose lateral amiotrófica com disfunção bulbar.

Alternativas
Q1382614 Fisioterapia

Acerca dos recursos fisioterapêuticos em diferentes condições clínicas, julgue os item que se segue.


No caso de pacientes em recuperação de AVC, está indicado o uso de estimulação elétrica funcional (FES) para auxiliar na contração muscular e, até mesmo, na deambulação, visto que os efeitos da FES sobre o músculo podem ser percebidos em longo prazo.

Alternativas
Q1382595 Fisioterapia

A respeito das indicações de recursos fisioterapêuticos para pacientes neurológicos e(ou) gerontológicos, julgue os seguintes itens. Nesse sentido, considere que a sigla AVC, sempre que utilizada, refere-se a acidente vascular cerebral.


A realização de exercícios de força para membros inferiores por idosos em recuperação de quadro de AVC está associada a uma menor ocorrência de quedas desses pacientes.

Alternativas
Q1382594 Fisioterapia

A respeito das indicações de recursos fisioterapêuticos para pacientes neurológicos e(ou) gerontológicos, julgue os seguintes itens. Nesse sentido, considere que a sigla AVC, sempre que utilizada, refere-se a acidente vascular cerebral.


A reabilitação do paciente com AVC deve ser feita apenas após um mês da completa estabilização do quadro, já que, se realizada antes desse período, o paciente pode não ter ainda apresentado melhora funcional após a alta hospitalar.

Alternativas
Q1382593 Fisioterapia

A respeito das indicações de recursos fisioterapêuticos para pacientes neurológicos e(ou) gerontológicos, julgue os seguintes itens. Nesse sentido, considere que a sigla AVC, sempre que utilizada, refere-se a acidente vascular cerebral.


O uso de colete toracoabdominal por paciente com lesão cervical alta, além de estabilizar seu abdome e tronco, pode determinar a diminuição da complacência abdominal, embora reduza o desempenho do seu diafragma.

Alternativas
Q1382592 Fisioterapia

A respeito das indicações de recursos fisioterapêuticos para pacientes neurológicos e(ou) gerontológicos, julgue os seguintes itens. Nesse sentido, considere que a sigla AVC, sempre que utilizada, refere-se a acidente vascular cerebral.


O uso de andador com quatro rodas está indicado para pacientes com Parkinson que apresentem alteração do padrão de marcha, já que esse modelo de aparelho permite deambulação com melhor relação entre energia e eficiência.

Alternativas
Q1382591 Fisioterapia

A respeito das indicações de recursos fisioterapêuticos para pacientes neurológicos e(ou) gerontológicos, julgue os seguintes itens. Nesse sentido, considere que a sigla AVC, sempre que utilizada, refere-se a acidente vascular cerebral.


A utilização de dispositivos de órteses para a porção distal de membros inferiores (tornozelos e joelhos) de pacientes em reabilitação de AVC pode ser necessária a fim de melhorar-lhes o padrão de marcha e prevenir-lhes as quedas.

Alternativas
Q1333670 Fisioterapia
Os pacientes diagnosticados com a Doença de Parkinson, em geral, apresentam tremor em repouso, bradicinesia, instabilidade postural e rigidez. Sobre a avaliação fisioterapêutica e o programa de reabilitação para estes pacientes, é correto afirmar que
Alternativas
Q1333669 Fisioterapia
A neuroplasticidade é a capacidade do Sistema Nervoso Central de se adaptar às forças aplicadas sobre ele.
Sobre os princípios da Neuroplasticidade relacionados com o plano de atendimento e as intervenções da Fisioterapia, é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
1101: E
1102: C
1103: E
1104: E
1105: E
1106: C
1107: E
1108: C
1109: C
1110: C
1111: C
1112: E
1113: E
1114: C
1115: E
1116: E
1117: E
1118: C
1119: D
1120: D