Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia
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“Fisioterapia que consiste em realizar exercícios desde o diagnóstico, até a criança completar 5 anos de idade. A finalidade é estimular a criança precocemente para que ela consiga realizar os exercícios, assim atingindo os mesmos objetivos que os bebês conseguem sozinhos. As tarefas a serem realizadas pelos indivíduos com são: sentar, engatinhar, ficar de pé, andar e correr, e eles certamente conseguirão, com o auxílio e estimulação da Fisioterapia. A criança com essa Síndrome que não realiza a Fisioterapia, só consegue realizar essas atividades somente perto da adolescência.”
A descrição acima é característica da fisioterapia dedicada a qual síndrome abaixo:
Considere o conhecimento das características dos tipos de Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância abaixo descritos.
I. Na paralisia cerebral do tipo discinética, o paciente apresenta movimentos intencionais.
II. Na paralisia cerebral do tipo atáxica, há déficit na programação motora.
III. Na paralisia cerebral do tipo discinética, o paciente apresenta movimentos involuntários com amplitude articular adequada.
IV. Na paralisia cerebral do tipo atáxica, o paciente apresenta distúrbio de percepção.
V. Na paralisia cerebral do tipo distônica, o paciente apresenta movimentos involuntários e adota posições anormais involuntárias.
Estão corretas as afirmativas:
Relacione as descrições da resposta corporal com seus respectivos graus.
Coluna 1 Grau
1. Grau 0 2. Grau 1 3. Grau 1+ 4. Grau 2 5. Grau 3 6. Grau 4
Coluna 2 Descrição da resposta corporal
( ) Aumento no tônus muscular é leve, geralmente manifestado por mínima resistência ou tensão momentânea ao final da amplitude do movimento articular em flexão ou extensão. ( ) Paciente não apresenta contração nos músculos. ( ) O aumento do tônus acentua-se durante quase todo o tempo do movimento articular. A região, porém, move-se com facilidade. ( ) Nível marcado pela dificuldade no movimento passivo. Também é considerável o aumento do tônus muscular. ( ) O aumento do tônus muscular também é leve. Porém, a tensão se manifesta de forma abrupta, geralmente seguida de mínima resistência seguida de resistência leve na metade do movimento articular. ( ) Nível em que a parte afetada torna-se rígida tanto em flexão quanto em extensão.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. As órteses para controle de espasticidade somente possuem indicação quando a condição é originada de uma hemiplegia. 2. O foco terapêutico concentra-se na manutenção da amplitude das articulações e na prevenção da rigidez articular – condição que resulta da falta de uso das articulações do membro afetado. 3. A crioterapia é contraindicada na intervenção fisioterapêutica nos casos de espasticidade. 4. O fisioterapeuta deve levar em conta um programa de reabilitação em que o próprio paciente (ou cuidador) seja capaz de assegurar a adesão às terapias propostas e à monitorização dos avanços ou dificuldades encontradas. 5. Como intervenção fisioterapêutica é possível a aplicação de calor, que reduz a dor pelo relaxamento temporário do músculo.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Aos poucos, em um bebê recém-nascido, o padrão flexor diminui e a partir do terceiro mês de vida, por influência do RTCA, o bebê adquire um padrão mais assimétrico e os movimentos se tornam mais livres e voluntários. 2. Aos 4 meses de idade, ao posicionar a criança de pé, o mesmo já é capaz de sustentar seu próprio peso, mantendo a influência da reação positiva de suporte e utilizando a força do quadríceps. 3. O primeiro padrão é chamado de “padrão flexor próprio do recém-nascido” em virtude de que, em um bebê nascido a termo e sem alterações, pode-se observar a flexão de todos os movimentos do corpo. Todos os movimentos tendem à linha média e, em prono, a descarga de peso corporal é cervical, exigindo um grande esforço do bebê para a extensão cervical. 4. Aos 6 meses de idade, entra em ação o segundo padrão flexor. O bebê já é capaz de segurar os pés e levá-los à boca. Este segundo padrão, integrado às habilidades motoras, permite que o bebê assuma a postura de gatas. 5. Ao atingir os 4 meses de idade, inicia-se o primeiro padrão extensor: se colocado em prono, o bebê é capaz de estender-se totalmente, tirando as pernas e os braços do plano de exame e apoiar-se apenas no abdômen.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. A reabilitação física deve ser iniciada o mais breve possível para minimizar os efeitos deletérios da imobilidade, que além de levar a limitações articulares, associam-se a complicações clínicas (respiratórias, circulatórias, lesões de pele) e interferem negativamente no prognóstico. 2. Um aspecto tido como secundário na reabilitação física é promover o reaprendizado das funções sensório-motoras perdidas, por meio do mecanismo de readaptação neural. 3. Em casos em que há espasticidade, a aplicação da toxina botulínica tipo A contribui favorecendo a mobilidade ativa da musculatura agonista em que foi aplicado, como para facilitar a movimentação passiva, contribuindo para cuidados como higiene e vestuário. 4. A adequação postural promove o alinhamento e inibe a influência de reflexos primitivos, principalmente os tônicos, como os cervicais e os labirínticos. 5. É fundamental na intervenção terapêutica realizar o posicionamento correto no leito, bem como o incentivo a sua retirada, o treino da postura sentada e do ortostatismo, ainda que necessite de recursos como uma cadeira adaptada e uma prancha ortostática.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.