Questões de Concurso
Sobre fototerapia (laser) em fisioterapia
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I - A retina é altamente sensível à exposição ao laser de baixa potência, e mesmo contatos breves podem resultar em danos permanentes, especialmente no caso da energia infravermelha, que é invisível e impede a proteção pelo reflexo de piscar o olho.
II - Pacientes em uso de determinados medicamentos, como tetraciclina, anti-histamínicos e antidepressivos, apresentam maior sensibilidade cutânea, o que exige cautela e o início do tratamento com dosagens abaixo do normal.
III - As evidências científicas atuais demonstram de forma consolidada que o laser de hélioneônio (HeNe) é superior aos demais lasers para acelerar a formação de calo ósseo em fraturas e a cicatrização de úlceras venosas crônicas em seres humanos.
IV - Um fator dificultador na pesquisa e fundamentação da eficácia da laserterapia é que o tecido saudável parece não reagir à energia do laser, o que pode invalidar resultados de estudos realizados em sujeitos saudáveis.
1. TENS.
2. Ultrassom terapêutico.
3. Corrente Russa.
4. Laser de baixa intensidade.
5. Infravermelho.
( ) Recurso de fototerapia baseado na emissão de luz monocromática, coerente e colimada, com efeitos bioestimuladores, analgésicos e anti-inflamatórios.
( ) Recurso que utiliza corrente elétrica de baixa frequência para analgesia por estimulação das fibras nervosas sensoriais.
( ) Método que promove efeitos térmicos e mecânicos por meio de ondas sonoras de alta frequência.
( ) Corrente de média frequência utilizada para fortalecimento muscular.
( ) Recurso que promove aquecimento superficial por radiação eletromagnética não ionizante.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
1. Pacientes pós-artroplastia de joelho não podem utilizar TENS e exercícios ativos-assistidos simultaneamente para controle de dor e restauração de amplitude.
2. Laserterapia de baixa intensidade não tem efeito sobre síntese colágena e reparo tecidual.
3. A termoterapia superficial melhora extensibilidade tecidual e deve ser combinada com alongamentos ativos ou passivos para melhores resultados.
4. Eletroestimulação muscular não deve ser utilizada em pacientes com fibrilação atrial ou marca-passo.
Com base nesse caso clínico hipotético, considerando a fase inicial do tratamento e o quadro clínico mostrado, assinale a opção que apresenta a correta conduta fisioterapêutica.
(__)A principal indicação do laser de baixa intensidade (LBI) em lesões musculoesqueléticas agudas se baseia em seu efeito térmico, que promove um aquecimento profundo dos tecidos, resultando em analgesia e relaxamento muscular.
(__)A terapia com LED (Diodo Emissor de Luz) é considerada uma forma de fototerapia que, assim como o laser, pode modular a atividade celular, mas se diferencia por emitir uma luz não coerente e menos colimada, permitindo o tratamento de áreas maiores.
(__)A aplicação de laser terapêutico é contraindicada em pacientes com histórico de neoplasia na área a ser tratada, devido ao potencial de bioestimulação do recurso poder acelerar a proliferação de células malignas.
(__)A fototerapia com radiação ultravioleta (UV) é primariamente utilizada para o tratamento de afecções reumatológicas, como a artrite reumatoide, devido à sua capacidade de penetração profunda e modulação da resposta imune sistêmica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
O laser de baixa potência é capaz de estimular a angiogênese, reduzindo aporte de oxigênio e nutrientes ao tecido.
Os efeitos dessa terapia são doses dependentes. O estabelecimento da dose ideal deve considerar a espessura da camada tecidual a ser atingida e o tamanho da área afetada, independente do tempo de aplicação.
Dentre os principais efeitos terapêuticos desse tipo de laser, incluem‑se a ação analgésica, anti‑inflamatória e a modulação da atividade celular.